Передменструальний синдром: причини, діагностика та лікування

ПМС є певні прояви, які виникають у жінок за 2- 10 днів до початку менструального циклу, а в перші дні місячних зникають. В інші дні ознаки ПМС не спостерігаються.
Передменструальні прояви включають в себе нервово-психічні ознаки, а також порушення обміну речовин і ВСД. Ознаки ПМС відчувала коли-небудь кожна представниця прекрасної статі. Але тільки у кожної десятої жінки порушення протікають дуже важко.

Содержание

Причини ПМС
Форми ПМС
Симптоми ПМС
Діагностика ПМС
Лікування ПМС
Дієта й спосіб життя
Консультація з психотерапевтом
Медикаментозне лікування
Лікування передменструального синдрому народними засобами
Рекомендації представникам сильної статі, якщо у жінки ознаки ПМС

Причини ПМС

На сьогоднішній день у гінекологів немає однозначної відповіді на те, які причини і фактори впливають на розвиток у жінки ПМС. Одними з чинників, що провокують важкий перебіг ПМС, називають гінекологічні операції і травми, сильні стреси, інфекції, аборти.
Існує думка, що на передменструальний синдром впливає зміна гормонального фону, яке відбувається у жінки перед початком менструації.
Найбільш поширеним вважається думка, що причинами, визначальними розвиток передменструального синдрому, є гормональні коливання, що відбуваються в жіночому організмі протягом менструального циклу. Ці спостереження лежать в основі гормональних теорій походження передменструального синдрому.
Крім того, до найбільш частих причин, що викликають важкий перебіг ПМС, відносять:

гіперпролактинемію (зміна секреції пролактину);

порушення в роботі щитовидної залози;

генетичні фактори;

брак деяких вітамінів в організмі;

нервово-психологічні чинники;

порушення роботи нирок, що викликає затримку в організмі води і натрію.

Деякі гінекологи дотримуються думки, що причини передменструального синдрому в кожному клінічному випадку індивідуальні. В результаті чого діагностувати ПМС буває досить складно.

Форми ПМС

Передменструальні явища, в залежності від переважаючих ознак, можуть протікати в наступних формах:

цефалгіческая;

нервово-психічна;

кризова;

набрякла.

Цефалгіческая форма ПМС супроводжується сильним головним болем, епіцентр якої знаходиться в скронях. Жінка скаржиться на пульсуючі, смикають хворобливі відчуття, які можуть супроводжуватися нудотою і запамороченням.
При проведенні МРТ у більшості представниць прекрасної статі, які страждають цефалгіческой формою ПМС, виявляються зміни в гіпофізі.
Передменструальний синдром нервово-психічної форми супроводжується сильним емоційним напруженням. У представниць слабкої статі в молодому віці погіршується настрій, а більш зрілі пані в ці дні стають дратівливими, нерідко виявляють агресію.
У жінок, які страждають кризову формою ПМС, можна спостерігати ознаки вегето-судинної дистонії:

скачки тиску;

страх смерті;

нестача повітря;

давить біль в грудній клітці.

Напади починаються у вечірній час і супроводжуються похолоданням і онімінням кінцівок, прискореним серцебиттям.
При набряку ПМС спостерігаються набряки повік, обличчя, ніг. Жінка скаржиться на свербіж, здуття живота, посилення реакції на різкі запахи. Так як в організмі затримується рідина, може збільшуватися вага.

Симптоми ПМС

У кожної дівчини чи жінки симптоми передменструального синдрому різні. Залежно від індивідуальних особливостей організму ознаки ПМС виражаються по-різному.
До найбільш часто зустрічається симптомів можна віднести:

різка зміна настрою (плаксивість, страх, агресію, дратівливість, депресію і т. д.);

запаморочення і головний біль;

підвищення апетиту, і, як наслідок, збільшення ваги;

хворобливі відчуття в ногах, попереку, в грудях або внизу живота;

збільшення пульсу;

набряки;

втома і швидку стомлюваність.

Виходячи з вираженості симптоматики, передменструальний синдром протікає в легкій або тяжкій формі.
При легкій формі ПМС жінка скаржиться на прояв 2- 4 симптомів. А якщо ж симптомів більше п’яти, то мова йде про важку форму захворювання
.
Крім цього, при важкому перебігу ПМС у представниці прекрасної статі знижується працездатність.
Виділяють 3 стадії розвитку ПМС:

компенсація — симптоматика проходить з початком місячних, з віком протягом ПМС не прогресує;

субкомпенсация — симптоми тривають всю менструацію, причому тяжкість їх посилюється, з роками симптоматики виражається гостріше;

декомпенсація — важкий перебіг передменструального синдрому, симптоматика практично не має В« светлихВ »проміжків.

Діагностика ПМС

Діагноз захворювання очевидний не завжди, оскільки воно має численну симптоматику негінекологіческіх характеру. Іноді жінки роками обстежуються у різних лікарів, намагаючись вилікувати наслідки хвороби, але не знаходять першопричину.
Діагностувати ПМС може тільки лікар — гінеколог. Доктор вивчить анамнез звернулася до нього жінки, ознайомиться з виниклими скаргами. Якщо у жінки спостерігається циклічність певних симптомів, які зникають при настанні місячних, то, найімовірніше, доктор поставить діагноз передменструальний синдром.
Щоб переконатися в діагнозі, потрібно відстежити гормональний рівень в крові, який перевіряється в різні фази менструального циклу.
Крім того, гінеколог може призначити наступні діагностичні дослідження:

МРТ або КТ;

мамографію;

ЕЕГ;

аналізи сечі для визначення функції нирок.

Лікарі радять представницям прекрасної статі вести щоденник, в якому фіксувати по днях симптоматику захворювання. Записи допоможуть гінеколога визначитися з діагнозом, а також стежити за динамікою лікування. Якщо жінка не знає, що таке ПМС і як боротися з цією недугою, доктор обов’язково пояснить, що відбувається в її організмі.
Форму захворювання дозволяють встановити дослідження в крові рівня пролактину, прогестерону і естрадіолу. Рівень пролактину збільшується при кризову, нейропсихічне і цефалгіческой формі синдрому. А ось набрякла форма характеризується зменшенням рівня гомону прогестерон (в другій половині циклу).
Якщо жінка скаржиться на болі або набухання молочних залоз, їй може бути призначено УЗД або мамографія. Дослідження допоможуть виключити інші патології.
Більшість дослідників вважають, що передменструальний синдром в різній формі і ступеня вираженості є у всіх представниць прекрасної статі. Ця думка вірно. Але незначні проблеми зі здоров’ям переростають в серйозне захворювання, якщо не звертати уваги на симптоматику і не звертатися до лікаря.
Як правило, призначається симптоматичне лікування, яке значно покращує самопочуття жінки.

Лікування ПМС

Щоб полегшити передменструальний синдром, лікування доктор призначає за наступною схемою:

дієту;

консультацію з психотерапевтом;

лікувальну фізкультуру;

медикаментозне лікування.

Розглянемо кожен пункт більш докладно.

Дієта й спосіб життя

У щоденний раціон повинні входити продукти харчування, багаті рослинною клітковиною. Клітковина сприяє виведенню з організму зайвої рідини, а також нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту.
Протягом доби організм жінки, яка страждає ПМС, повинен отримувати 10% жирів, 15% білків і 75% складних вуглеводів. в раціоні тваринних жирів потрібно звести до мінімуму, оскільки вони впливають на печінку, що бере участь в вироблення естрогену.
Крім того, потрібно постаратися відмовитися від яловичини, так як це м’ясо містить гормони. А ось білок можна черпати з кисломолочної продукції.
При ПМС корисний лимонний і морквяний сік. Добре заспокоює трав’яний чай з додаванням трав (валеріани, меліси або м’яти). Трав’яні настої поліпшать сон і допоможуть жінці впоратися з дратівливістю, яка завжди супроводжує ПМС.
Дієтологи і гінекологи рекомендують своїм пацієнткам звести до мінімуму вживання прянощів, м’яса і шоколаду. А ось від спиртних напоїв краще взагалі відмовитися, оскільки алкоголь впливає на обмінні процеси в організмі.

При передменструальному синдромі протипоказані кофеиносодержащие напої (кока-кола, кава і міцний чай). Кофеїн сприяє нагрубання молочних залоз. Крім того, кавові напої викликають дратівливість і порушують нормальний процес виведення рідини з організму.
Намагайтеся вести активний спосіб життя, займайтеся спортом і частіше гуляйте на свіжому повітрі. Навесні і взимку приймайте вітамінно-мінеральний комплекс.
Поради, перераховані вище, не тільки полегшать симптоматику передменструального синдрому, але і підвищать імунітет, тим самим зміцнивши здоров’я.

Консультація з психотерапевтом

Професійний психотерапевт допоможе жінці впоратися з такими симптомами, як агресія, плаксивість і різка зміна настрою. Психотерапевт розповість представниці прекрасної статі, як полегшити симптоматику ПМС, навчить розслаблятися і забувати про майбутні місячних.
Сеанси психотерапії доцільно проводити не тільки з дамою, яка страждає ПМС, але і з її близькими, включаючи чоловіка. Близькі люди навчаться розуміти стан пацієнтки і допоможуть їй зняти синдром передменструального напруження.

Медикаментозне лікування

Якщо жінка відчуває важку симптоматику, яка заважає їй вести нормальний спосіб життя, необхідно терміново проконсультуватися з лікарем.
Розглянемо групи лікарських препаратів, які допоможуть впоратися з передменструальним синдромом:

Якщо у жінки виявлено гіперестрогенія, то лікар може призначити гестагени (Норколут, Дюфастан або Даназол).

При ПМС цефалгіческой форми можуть бути призначені ноотропи, які відновлять судинну регуляцію. Курси аминалон або ноотропіл рекомендовано повторювати протягом трьох місяців, а потім зробити перерву і поспостерігати за станом хворої.

Якщо в крові у жінки виявлено збільшення гормону пролактин, то їй можуть бути призначені БРОМОКРИПТИН (протягом десяти днів).

При сильному болі може бути показаний Диклофенак, який пригнічує синтез біологічно активних речовин, що провокують симптоматику ПМС.

Якщо жінка страждає набряку формою захворювання, то їй показані калійзберігаючі діуретики. А також може бути показаний Диакарб.

Транквілізатори допоможуть впоратися з депресією. Психотерапевт, провівши ретельне обстеження, може призначити пацієнтки антидепресанти або нейролептики. Препарати рекомендовано приймати від трьох до шести місяців.

На жіночу статеву систему надають благотворну дію вітамінні препарати групи E і А. Зняти депресію і тривогу допоможе вітамін В6 і магній.

Передменструальні явища лікуються циклами. Перші 90 днів жінці призначаються лікувальна дієта, НВП, вітамінно-мінеральний комплекс і седативні засоби. Після лікувального курсу необхідно зробити перерву на півроку.

Якщо ознаки захворювання повернулися знову, доктор додає в схему лікування більш потужні медичні препарати. Але очікувати від лікування миттєвого ефекту не варто. Лікування, здійснюване під контролем лікаря, тривалий. При цьому пацієнтка не повинна забувати контролювати спосіб життя і стежити за харчуванням.

Лікування передменструального синдрому народними засобами

Синій волошка. Столову ложку квітів необхідно залити 250 мл крутого окропу і залишити під кришкою на півгодини, щоб відвар настоявся. Готовий настій рекомендовано приймати по ВЅ склянки 2- 3 рази в день.

Мелісса. Нам знадобиться стакан крутого окропу і дві столові ложки трави. Заллємо меліси окропом і залишимо настоюватися на дві години. Потім відвар потрібно процідити і пити замість чаю.

Кульбаба. Візьмемо коріння квітки (1 ст. Ложку) і заллємо їх склянкою окропу. Залишимо відвар настоюватися під кришкою на кілька годин. Отриманий трав’яний чай рекомендовано приймати по 50 мл кілька разів на день.

Чай з лаванди і мяти.Траву заварити окропом і можна вживати замість зеленого чаю.

Валеріани настій. Настоянку, заспокійливу нерви, рекомендовано пити по 20- 30 крапель в день.

Календули настойка. Готову настоянку рекомендовано приймати перед їдою тричі на добу по 10 крапель.

Масла ароматичні. Добре допомагає заспокоїтися, розслабитися і забути про симптоми ПМС шавлієве, лавандова олія або масло чайного дерева. Запаліть в спальні аромалампу з маслом і залиште її на кілька годин.

Материнка і звіробій. Склянкою окропу рекомендовано залити 1/3 столової ложки материнки і 2/3 столових ложки звіробою. Настій має постояти під кришкою близько години. Коли трав’яний чай охолоне, його можна приймати за півгодини до їди по 50- 70 мл. Якщо хочете підкислити напій, можна додати в нього часточку лимона.

Іван чай. Столову ложку трави рекомендовано залити ВЅ л води і поставити каструльку з рідиною на повільний вогонь. Після того як відвар закипить, протримаєте його на вогні протягом трьох хвилин, а потім, знявши з плити, укутайте рушником і залиште на годину настоюватися. Готовий трав’яний чайок процідіть через ситечко і приймайте перед їжею по 50 мл.