Пінна склеротерапія вен: проведення, реабілітація, ціна, відгуки

Етап відновлення після пінної склеротерапії

Етап підготування до пінної склеротерапії

Ускладнення після проведення пінної склеротерапії

Пінна склеротерапія — новий метод лікування варикозу ніг

Медична статистика — невтішна: близько 70% населення Росії страждає від варикозу (патологічного розширення вен до 3-12 міліметрів). Деякі пацієнти вважають за краще не звертати увагу на хворобу, що призводить до виникнення ускладнень і прогресування венозної недостатності. Пінна склеротерапія — нова методика лікування варикозу, в ході якої вени склеюються. Перевагою ін’єкції є безболісність, тому анестезія при операції не потрібно.
Найчастіше діагностують варикоз вен на ногах. При відсутності адекватної терапії слабкі стінки вен деформуються, а судини набувають синюшного відтінку. Небезпека захворювання у відсутності неприємною симптоматики на початкових етапах і ризик розвитку тромбозу або тромбоемболії при прогресуванні варикозного розширення вен. Тоді як позбутися від патології на початковому етапі набагато простіше.

Пінна склеротерапія — передовий метод лікування варикозу ніг
Пінне склерозування флебологи називають foam form склеротерапией. Така операція — одна з найпопулярніших в європейських країнах. Особливістю пінної склеротерапії вен є вид склерозанта — піна. Завдяки здатності розширюватися піна повністю заповнює пошкоджену вену, що підвищує ефективність лікування.

Після операції на вену накладається компресійна пов’язка, що сприяє швидкому загоєнню. Після склеювання пошкодженої вени кров надходить з інших здоровим судинах. Ще одна перевага — швидкість проведення. Зазвичай маніпуляція займає 15-20 хвилин. Але може знадобитися кілька маніпуляцій.

Підготовчий етап

Передбачити розвиток варикозного розширення вен неможливо. Хвороба у різних пацієнтів протікає по-різному. Тому перед операцією:

• Флеболог проводить огляд хворого, з’ясовує симптоми і призначає необхідні аналізи;
• Після отримання результатів клінічних досліджень лікар приймає рішення про доцільність пінної склеротерапії вен і кількості ін’єкцій;
• Якщо виявлені протипоказання, склеротерапія замінюється на інший метод лікування;
• З’ясовується наявність алергічних реакцій на препарати.

Етап підготування до пінної склеротерапії

Піна для склеротерапії та її особливості

Піна — це поєднання двох речовин склерозантов (Фібровейна і етоксісклерола) з повітрям в співвідношенні 1 до 4. Повітря може бути замінений на інший біосумісний газ — СО2. Перевагою використання такого газу перед повітрям є моментальне з’єднання з кров’ю після введення в вену. Тому найчастіше для пінної склеротерапії використовується саме СО2.
Приготування піни відбувається за методом Tessari в двох шприцах з трикомпонентним краником. Готується піна для склеротерапії вручну перед кожною процедурою. Тому якість операції на вені залежить від досвіду і кваліфікації лікаря флеболога.
Мікропенная склеротерапія foam form є менш травматичною, ніж звичайна ін’єкція з використанням склерозанта, а ризик виникнення ускладнень після маніпуляції — мінімальний.
Ціна пінної склеротерапії залежить від кваліфікації флеболога, стадії захворювання та клініки, в якій проводиться лікування. В середньому вартість коливається від 5тис. до 8 тис. рублів.

Хід операції

Під час операції піна вводиться в судинну стінку вени через спеціальний шприц з ультратонкої голкою. Лікар виконує від двох до десяти ін’єкцій піною за один сеанс. Займає пінна склеротерапія близько 20 хвилин.
Маніпуляція безболісна, тому анестезія не проводиться, пацієнт залишається в свідомості. Єдиний дискомфорт при пінної склеротерапії варикозно розширених вен виникає від самої ін’єкції. У більшості випадків достатньо одного сеансу. На запущених стадіях варикозу пацієнту може знадобитися від 2 до 5 пінних процедур.
Етапи пінної склеротерапії вен нижніх кінцівок:

• Проводиться пункція пошкодженої вени під контролем УЗД. Це знижує ризик пошкодження судини;
• Для мінімізації ризику кровотечі ін’єкція піни проводиться тонкою (інсулінової) голкою;
• Доза піни залежить від тяжкості патології;
• Щоб уникнути появи гематом до прооперованого місця прикладають лід;
• Після введення препарату за допомогою УЗД лікар контролює застигання піни;
• Пошкоджена ділянка фіксується за допомогою еластичного білизни або компресійного трикотажу.

Етапи пінної склеротерапії вен на ногах

Відновлювальний етап

Відразу після пінної склеротерапії на ногу накладають еластичний бинт. Залежно від стану пацієнта йому рекомендується носіння спеціального білизни з компресією (панчохи, колготи, бандаж). Ці заходи необхідні для зменшення кровообігу в прооперованому ділянці.

Після закінчення операції пацієнт повинен акуратно пройтися по кабінету, щоб уникнути застою крові і знизити ризик ускладнень. Також рекомендовано:

• Щодня прогулюватися на свіжому повітрі не менше години;
• Відмовитися від спортивних занять на велотренажері, відвідування сауни або лазні, прийому гарячих ванн;
• Щодня носити компресійний трикотаж протягом 2-3 місяців для підвищення терапевтичного ефекту пінної склеротерапії;
• Протягом 10-14 днів після ін’єкцій не варто довго залишатися в одному положенні (сидячи або лежачи).

Етап відновлення після пінної склеротерапії

Переваги

Головною перевагою пінної склеротерапії вен є безболісність завдяки нижчій (в 3-4 рази) концентрації склерозанта в складі піни. Висока ефективність процедури обумовлена швидким поширенням пінного складу по вені і зниженням кількості крові і її тиску на уражену судину.
Пінна склеротерапія вен дозволяє позбутися від стовбурової форми варикозу. Тому така процедура заміняє хірургічну операцію, ендовенозную лазерну облітерацію або радіочастотну облітерацію вен.
При склеротерапії піною терапевтичний ефект настає раніше, ніж при використанні розчинів склерозанта. Тому косметичний результат процедури помітний набагато раніше.

Ускладнення

Пінна склеротерапія вен — інноваційна методика лікування варикозного розширення вен. Ризики розвитку небажаних наслідків і осоложненій при її грамотному проведенні — мінімальні. Але повністю виключити їх неможливо. Найчастіше пацієнти стикаються з такими небажаними наслідками:

• Пігментація шкірного покриву на позначці введення склерозанта. Пігментація може зберігатися протягом 2-3 років;
• Запалення на місці ін’єкції. Ризик виникнення такого ускладнення вище на запущених стадіях варикозу;
• При склеротерапії великих вен існує ймовірність виникнення просвіту і рецидиву захворювання;
• Алергічна реакція на компоненти піни;
• Хімічний опік м’яких тканин, що оточують вену. Таке ускладнення провокує перевищення необхідної дози склерозанта внаслідок лікарської помилки.

Ускладнення після проведення пінної склеротерапії
У більшості випадків проведенням пінної склеротерапії вен займаються досвідчені флебологи. Тому ризик виникнення небажаних реакцій — мінімальний. Важливо також чітке дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря в післяопераційний період.

Відгуки

Відгуки про пінної склеротерапії вен в більшості випадків позитивні. Але на результат лікування впливає не тільки кваліфікація лікаря, але і стадія варикозу, а також виконання пацієнтом призначень лікаря.

Не існує універсальної методики терапії варикозного розширення вен. У кожної є свої плюси і мінуси. Тому важливо правильно вибрати клініку і лікаря, який поставить діагноз і призначить лікування. Пінна склеротерапія дозволяє швидко позбутися від венозної недостатності і варикозу. А ризик виникнення ускладнень при такій маніпуляції — мінімальний.