Який лікар лікує подагру — до кого звернутися з проблемою

Діагностика анкилоза на ногах

Лікування захворювання препаратами

Лікарі, які лікують подагру

При появі перших симптомів подагри на ногах виникає питання, до якого лікаря необхідно звернутися. За правилами лікування будь-якого захворювання починається з відвідин терапевта. Він проводить первинний огляд, збирає анамнез захворювання (скарги) і направляє на консультацію до вузьких спеціалістів.
Можна безпосередньо звернутися до будь-якого з лікарів. Але багато пацієнтів не знають, який лікар лікує подагру. Деякі люди відмовляються звертатися за медичною допомогою. Таке зневажливе ставлення до свого здоров’я може стати причиною прогресування подагри і виникнення ускладнень.

Лікарі, які лікують подагру

Симптоматика захворювання

Подагра на ногах характеризується низкою симптомів. Звернутися до лікаря слід при таких ознаках:

• Болі в ногах або пальцях ніг ниючого характеру, що виникають в нічний час;
• запалення;
• Освіта подагричних тофусів (шишок);
• Хворий суглоб обмежений у рухах.

Невід’ємною ознакою подагри є подагричний напад, який проявляється різким болем в суглобі. Зовні суглоб виглядає набряклим і почервонілим. Із загальних симптомів пацієнта турбує головний біль, підвищення температури до 38-39 ^про С.
Іноді подагричні напади проходять самостійно, але це не є ознакою одужання. Напади подагри повторюються знову, через деякий час (від 6 місяців до 1 року). Щоб попередити прогресування захворювання, необхідно своєчасно відвідати лікаря, який лікує подагру.

До кого з лікарів потрібно звернутися

Більшість пацієнтів, вперше зіткнулися з подагрою, звертаються на прийом до дільничного терапевта або сімейного лікаря. Доктор опитується пацієнта, оглядає і промацує уражений суглоб.
При першому відвідуванні терапевт встановлює попередній діагноз. Після цього пацієнт направляється на консультацію ревматолога, який призначає ряд лабораторних та інструментальних досліджень для уточнення діагнозу, а також визначає тактику терапії.

Спеціаліст з лікування подагри

Фахівцем з лікування подагри є кваліфікований ревматолог. Він проводить диференціальну діагностику, визначає точний діагноз, вибрати відповідну терапію. Для цього призначається проведення ряду досліджень:

• Загальний аналіз крові — дозволяє визначити наявність або відсутність запального процесу;
• Біохімічний аналіз крові — визначає вміст сечової кислоти в крові;
• Аналіз сечі — показує наявність характерних для подагри відхилень;
• Рентгенографія — дозволяє оцінити стан суглоба, ступінь ураження, деформацію;
• Пункція суглоба — допомагає виявити наявність уратів натрію в тканинах суглоба;
• УЗД — обов’язкове дослідження нирок, яке допомагає виключити або підтвердити скупчення в ниркових канальцях солей сечової кислоти.

На підставі результатів інструментальних та лабораторних дослідженнях встановлюється остаточний діагноз і призначається лікування.

Діагностика захворювання докторами

Колегіальна терапія

Для комплексної терапії потрібна спільна робота кількох лікарів. Перше спільне лікування проводять ревматолог і терапевт. Вони спостерігають за пацієнтом під час первинного загострення подагри, вибирають відповідну терапію. Якщо немає ревматолога, терапевт веде хворого самостійно.
Коли у хворого є супутні захворювання або почався розвиток ускладнень подагри, йому буде потрібно консультація інших лікарів:

• Ортопед призначає комплекс лікувальних заходів у разі розвитку ускладнень в кістково-м’язової системи;
• Хірург — при важких стадіях захворювання лікар поєднує консервативні і хірургічні методи терапії;
• Дієтолог визначає індивідуальний режим харчування для конкретного пацієнта, виключає заборонені продукти і замінює їх безпечними аналогами;
• Уролог допомагає з вибором лікарських препаратів, які будуть безпечні для нирок, але ефективні для виведення солі сечовини;
• Кардіолог дозволяє виключити можливі ускладнення з серцево-судинною системою під час прийому деяких лікарських засобів, які можуть негативно вплинути на роботу серця.

Методика лікування подагри

Лікар лікує подагру на ногах поетапно. Терапія залежить від тяжкості перебігу патологічного процесу. Лікування проводиться за допомогою медикаментозних засобів, фізіотерапії, лікувальної фізкультури (ЛФК), дієти.

I етап — зняття больового синдрому

Під час загострення або подагричного нападу в області хворого суглоба відчувається пекучий біль. Для полегшення стану застосовують нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
Кращим з них є Колхицин. Цей препарат скорочує час больового синдрому до 2 діб.

II етап — основна терапія

Мета основної терапії полягає у використанні медикаментів, які знижують рівень вмісту солі сечової кислоти в організмі. До таких лікарських засобів відносяться:

• Урікодепрессівние препарати — уповільнюють процес утворення зайвої сечової кислоти (тіопуринол, Аллопуринол);
• Урикозурические кошти — сприяють виведенню сечовини з організму (Сульфінпіразон).

Лікування подагри препаратами

III етап — додаткові методи лікування

Крім аптечних препаратів до складу комплексної терапії входять і інші методи лікування. До них відносяться:

• фізіотерапія;
• Лікувальна фізкультура;
• Лікувальний масаж;
• Санаторно-курортне лікування.

Також важливою складовою частиною, яка допомагає вилікувати подагру на ногах, є дієтотерапія і дотримання особливого водного режиму. Протягом усього лікувального курсу пацієнт повинен щодня випивати не менше 2-3 л води. Дієтотерапія включає наступні рекомендації:

• Максимально зменшити вживання м’ясних жирних продуктів;
• Повністю відмовитися від спиртних напоїв, кави, какао, міцного чаю, шоколаду;
• Збільшити споживання молочних продуктів;
• Збагатити раціон продуктами рослинного походження.

Лікувати подагру на ногах самостійно не рекомендується. Захворювання вимагає ефективного комплексного підходу. Знаючи, до якого лікаря звернутися при подагрі на ногах, слід не затягувати і якомога швидше почати курс комплексного лікування. Лікар індивідуально підбере відповідні методи терапії. Тільки так можна впоратися з цією недугою.