Захворювання ревматоїдного артриту
Особливості розвитку патології
Зовнішній вигляд артриту на знімках
Рентгенологічні стадії ревматоїдного артриту проявляються певними ознаками. Клінічно захворювання характеризується динамічним ураженням великих і периферичних суглобів, в основі лежить аутоімунний запальний процес.
Характеристика кожної стадії ревматоїдного артриту
Патологічний процес розвивається в суглобових і навколосуглобових тканинах, запалення набуває хронічної форми, що веде до поступового руйнування хряща і сполучних тканин.
Медики використовують рентгенологічну типологію по Штейнброкеру. Всього виділяють три основні стадії ревматологічного артриту:
Зовнішній вигляд артриту на знімках
Класифікація захворювання включає в себе наступні категорії, які характеризуються певними рентгенологічними ознаками ревматоїдного артриту:
- Перша ступінь ураження — пацієнт здатний виконувати звичні дії, а на рентгені можна зафіксувати потовщення сполучних і м’яких тканин, можна зафіксувати утворення кісти;
- Друга ступінь — немає можливості підвищувати фізичні навантаження, займатися спортом, обмежується рухова активність. При ретельному огляді можна визначити велику кількість кістозних утворень, звужуються суглобові щілини, підвищується крихкість і рихлість кісток;
- Третя ступінь — проявляється значна скутість в русі, пацієнт може доглядати за собою тільки в межах будинку. Активність ревматоїдного артриту проявляється наступними ознаками — величезна кількість вогнищ ерозії, уражені суглоби атрофуються, прогресує остеопороз, розвивається поліартрит — одночасне ураження дрібних і великих суглобів, виникає сильна деформація суглобів, утворюються відкладення у вигляді солей кальцію;
- Четверта ступінь — пацієнт не може обійтися без сторонньої допомоги, всі дії обмежені. На знімку можна побачити численні зміни — ерозія суглобових ділянок кісток, значне ураження кісткової тканини, прогресуюче запалення, суглобова щілина повністю закривається, хрящова тканина швидко руйнується, кількість підвивихів збільшується, кістки втрачають захист від негативного зовнішнього впливу, суглоби повністю деформуються.
До найраніших проявів патології на рентгені відносять навколосуглобових остеопороз, його можна побачити на знімку через 7-12 днів після розвитку інфекційного порушення.
Прояви ревматоїдного артриту
Остеопороз являє зниження щільності кісток, коли порушується їх цілісність і форма. Причиною всьому є недостатнє надходження поживних елементів в організм і погіршення кровопостачання. Така ознака діагностується при артриті коліна. Дрібні суглоби уражаються найменше.
Щоб визначити патологічний процес на ранній стадії важливо звернути увагу на супутні симптоми хвороби, адже ревматоїдний артрит на знімках рентгена початковій стадії не надасть комплексну інформацію. Порушення можна буде зафіксувати на рентгені тільки в процесі прогресування.
До ознак артриту можна віднести біль, ранкову скутість в суглобах, яка триває не більше години, підвищення температури до 375 градусів, безсоння, головні болі ниючого характеру, постійна втома.
З розвитком патологічного процесу ревматоїдні вузлики збільшуються в розмірах, характерно розвиток анкілози, коли спостерігається обмеженість в русі суглоба в результаті зрощення сполучної тканини кісток. Остання стадія веде до інвалідності пацієнта.
Ступеня активності артриту
Виділяють кілька рентгенологічних ступенів активності ревматоїдного артриту. При нульовій активності стан пацієнта в нормі, зрідка турбує ранкова ломота в суглобах, біль і підвищення температури не спостерігається.
При мінімальній активності прогресування хвороби проявляється суглобова скутість в ранковий час, може падати тиск, виникати слабкість в обідні години.
При середній активності прогресування ревматоїдного артриту біль посилюється, жевріє навіть в стані спокою, приносить масу клопоту — занепокоєння, дратівливість, відсутність повноцінного сну, ломота і підвищення температури тіла до 38 градусів, частково порушується рухливість.
На стадії найвищої активності виникає сильна тугоподвижность суглобів, біль нестерпний, не вщухає ні вдень, ні вночі, температура тіла досягає 40 градусів, ярковираженний ознаки запалення — шкіра навколо суглоба красно, горить, при пальпації біль посилюється. 
Особливості розвитку патології
Ознаки четвертої стадії спостерігаються через 10-20 років прогресування хвороби, коли лікування проводиться неефективно або відсутній повністю. У 20% випадків вимагає негайного оперативного втручання.
Небезпека захворювання полягає в тому, що ревматоїдний артрит повністю не виліковується, а хронічна форма здатна призвести до ураження внутрішніх тканин і слизових оболонок органів.
При перших сімптомахревматоідного захворювання необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівців, неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб домогтися стійкої і тривалої ремісії.
Крім рентгена застосовуються інші альтернативні методи — остеосцінтіграмма, яка вказує на кількість накопичень радіофармацевтичних препаратів в області ураження суглобів. Також використовується сонографія — для визначення ступеня потовщення або звуження синовіальної оболонки.
Прогноз на майбутнє не залежить від характеру ревматоїдного артриту, іноді хвороба не впливає на якість і спосіб життя пацієнта, а в 30% випадків стає причиною фатального результату. Основна цьому причина — інфекційне ураження суглобів, кровотеча в шлунку через тривале або безконтрольного прийому нестероїдних протизапальних препаратів.
При вираженій ревматоидной деформації суглобів і сполучної тканини потрібно тільки хірургічне
Загрузка...
