Порушення толерантності до глюкози (код за МКХ-10) — це проміжна стадія між нормальним станом і на цукровий діабет. Тобто, цукор в крові підвищується, але його концентрація не так критична, щоб ставити діагноз В «діабетВ». На цьому етапі порушується вуглеводний обмін, що в разі відсутності відповідного лікування неминуче призводить до цукрового діабету. 
Порушення толерантності до глюкози — загальні відомості
Що цікаво, НТГ спостерігається у 200 млн. Чоловік в світі, переважно з надмірною вагою. Більшість навіть не здогадується про свою патології.
Щорічно толерантність організму до глюкози провокує розвиток цукрового діабету у 5-10% людей. 
Причини НТГ
Причини порушення цього процесу можуть бути різними:
- спадковий фактор;
- інсулінорезистентність, яка виникає при порушенні обміну речовин;
- ендокринні захворювання;
- зайва вага;
- атеросклероз;
- гіпотиреоз (недолік гормонів, що продукуються щитовидною залозою);
- підвищена концентрація В «плохогоВ» холестерину в крові;
- підвищена концентрація ліпідів в крові;
- захворювання серця і печінки;
- патології нирок;
- подагра;
- артеріальна гіпертонія;
- вживання великої кількості простих білків, які містяться в продуктах харчування;
- тривале застосування лікарських засобів (кортикостероїдів, протизаплідних препаратів);
- малорухливий спосіб життя.
Порушення толерантності до глюкози найчастіше виявляється після 45 років. Працівниками Державтоінспекції зафіксовано чимало випадків патології у вагітних жінок. Провокуючими факторами в цьому випадку можуть стати надмірна маса тіла, генетична схильність, полікістоз яєчників.
Глюкоза — один з основних джерел енергії в організмі. Її присутність в організмі сприяє обмінним процесам. Тому НТГ нерідко супроводжується занепадом сил, підвищеною сонливістю і втомою.
Симптоми НТГ
На початку розвитку характерні ознаки стану, близького до діабету, відсутні. Виявляють його випадково, під час проходження профілактичного обстеження. У пацієнтів з надлишковою масою тіла симптоми проявляються раніше. Характерна клінічна картина при підвищеній толерантності до глюкози наступна:
- сухість шкірних покривів;
- зниження лібідо;
- шкірний і генітальний свербіж;
- підвищена кровоточивість ясен;
- швидка стомлюваність;
- тривале загоєння ран.
Порушення толерантності до глюкози у жінок призводить до порушення менструального циклу.
Посилення стану доповнюється такими симптомами:
- зниження імунітету, що проявляється частими запальними і грибковими захворюваннями;
- сухість в роті;
- нав’язлива жага;
- прискорене сечовипускання.
Стан, близьке до діабету, зазвичай протікає на тлі серцево-судинних порушень:
- підвищення тиску;
- високого холестерину в крові;
- високого рівня ліпопротеїдів і тригліцеридів.
Запобігти зростанню рівня глюкози і подальший перехід стану в діабет нескладно, необхідно лише дотримуватися лікарських рекомендацій.
Діагностика НТГ
Визначити наявність НТГ в організмі можна тільки після проведення тесту на толерантність. Перед аналізом пацієнт повинен вести звичний спосіб життя і не відмовлятися від звичних продуктів, інакше це може спотворити результати досліджень. Важливо пам’ятати, що не можна здавати аналіз після нічної зміни. Також перед забором необхідно уникати стресових ситуацій і не курити мінімум 1 годину до процедури. 
Порушення толерантності до глюкози вимагає дворазового забору крові. Процедура складається з двох етапів. Перший раз кров беруть натщесерце, другий раз після того, як пацієнт вип’є глюкозу, розчинену у воді. Це дозволяє відстежити рівень глікемії і надходження вуглеводів в організм. За необхідності розчин глюкози можуть вводити внутрішньовенно.
Пацієнти після 50 років, у яких є підвищена схильність до діабету, повинні стати на облік і проходити регулярне обстеження.
Важливо пам’ятати, що іноді тест може показати хибнопозитивний результат. Це трапляється при патологіях ендокринної системи і печінки. Нерідко початок розвитку діабету може спостерігатися після недавно перенесеного хірургічного втручання або при гострому дефіциті калію в організмі. Ось чому тест на НТГ проводиться двічі.
Лікування стану, що приводить до діабету
Порушення толерантності до глюкози лікує ендокринолог. Як правило, тактика лікування спрямована на профілактику діабету. Покращення наступають вже після таких заходів:
- скорочення вживання простих вуглеводів і тваринних жирів;
- перехід на дробове харчування (невеликі порції їжі мінімум 5 разів на добу);
- щоденне вживання рідини в кількості не менше 15 л;
- зниження ваги (мінімум на 6-7 кг);
- споживання великої кількості свіжих овочів і фруктів.
Дотримання правильного харчування повинно поєднуватися з помірним фізичним навантаженням.
Якщо ж вищеописані методи не приносять бажаних результатів, тоді, щоб не допустити розвитку діабету, переходять до медикаментозної терапії, яка складається з:
- інгібіторів а-глюкозіада;
- похіднихсульфонілсечовини;
- тіазолідиндіонів.
Часто для лікування преддиабета застосовують похідні метформіну. До них відносяться:
Препарат
Фото
Ціна
Сиофор
від 270 руб.
Глюкофаж
від 123 руб.
Метроформін
від 116 руб.
Форметін
від 69 руб.
При дотриманні лікарських рекомендацій стабілізація рівня цукру спостерігається у понад 30% пацієнтів. Але ризик розвитку цукрового діабету в майбутньому як і раніше залишається підвищеним. Тому повністю розслаблятися не можна. Протягом усього життя такі пацієнти повинні стежити за своїм раціоном. Невеликі відхилення допускаються, але вони не повинні бути регулярними.
Загрузка...
