Кортикостероїди при захворюванні суглобів
Протипоказання використання хондропротекторів
Мазі і гелі при патології суглобів
Судинорозширювальні препарати при хвороби
Болі в суглобах, скутість рухів, дискомфорт є ознаками захворювань опорно-рухового апарату. Препарати для лікування артрозу тазостегнового суглоба застосовуються на різних стадіях патології, допомагають усунути симптоми і уповільнити дегенеративно-дистрофічний процес.
Лікування коксартрозу має бути своєчасним, на початковому етапі уповільнити розвиток патології найпростіше. Медикаментозна терапія знімає біль і запалення, відновлює функціональність суглоба.
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
Найчастіше використовуються нестероїдні протизапальні препарати для лікування коксартрозу кульшового суглоба. Вони ефективно знімають біль і запалення, усувають набряк. Основними діючими речовинами є ібупрофен, диклофенак, кетопрофен, німесулід та інші. Ліки випускаються в різних формах для зовнішнього і внутрішнього використання. Бажано звернутися до лікаря, щоб правильно підібрати вид і дозування препарату.
Судинорозширювальні препарати при артрозі кульшового суглоба
Найбільш ефективні таблетки від коксартрозу кульшового суглоба:
- індометацин;
- ібупрофен;
- Диклофенак.
Ці ліки мають однойменні активні діючі речовини, вони швидко позбавляють від дискомфорту, запалення і набряклості. Їх не рекомендується застосовувати тривалий час, щоб не викликати побічних ефектів. Курс лікування становить лікар. Терапія триває не більше 14 днів поспіль. Вартість перерахованих вище медикаментів становить 50-100 рублів.
Розчин для ін’єкцій застосовується для локального введення кошти в хворий тазостегновий суглоб або для внутрішньом’язових уколів. Диклоберл містить в складі диклофенак, який має протизапальну і протинабрякову дію, усуває біль і нормалізує температуру тіла. Ін’єкції Діклоберіла використовуються при гострій формі хвороби, за добу можна ввести 1-2 ампули ліки. Протипоказаннями є виразка шлунка, індивідуальна непереносимість, хвороби крові, вік до 15 років, вагітність і лактація. Ціна препарату становить близько 500 рублів.
Під час курсу прийому НПЗЗ заборонено вживати алкогольні напої.
Мазі, гелі і креми діють на суглоб локально, практично не всмоктуються в кров, завдяки чому у них менше побічних ефектів. Найчастіше використовуються такі НПЗЗ для зовнішнього застосування:
- Фіналгон містить поєднання нікобоксіла і ноніваміда, які усувають біль і мають зігріваючий ефект. Засіб не можна використовувати дітям, людям з непереносимістю активних речовин і при порушенні цілісності шкірних покривів на оброблюваній ділянці. Засіб використовується 2-3 рази в день, при відсутності терапевтичного ефекту, через 10 діб слід звернутися до лікаря для заміни препарату. Ціна варіюється від 320 рублів до 500;
- Бутадион — мазь вартістю близько 200 рублів. Основна діюча речовина — фенілбутазон. Засіб знеболює і знімає набряк в місці нанесення, але його не можна використовувати пацієнтами з непереносимістю компонентів медикаменту і при виразках, ерозіях, подряпинах на шкірі в області застосування. Лікування триває 7-10 днів.
Таблетки і мазі найбільш ефективні на 1 і 2 стадії коксартрозу, ін’єкції протизапальних засобів застосовують при артрозі кульшового суглоба 2 і 3 ступеня.
Мазі і гелі при патології суглобів
Судинорозширювальні препарати
Зняти спазм, поліпшити кровообіг, усунути больовий синдром і набряклість допоможуть вазодилататори, або судинорозширювальні засоби. Використовуються препарати в формі таблеток, розчинів для ін’єкцій і мазей.
Зігріваючі засоби рекомендується застосовувати на початковій стадії розвитку патологічного стану. Стимулювання кровообігу грає важливу роль у відновленні суглоба.
Одним з найбільш ефективних судинорозширювальних препаратів при коксартрозе тазостегнового суглоба є Трентал. Він містить в собі пентоксифиллин, стимулюючий циркуляцію крові.
Засіб не слід застосовувати пацієнтам з проблемами з кроветворением, серцем і судинами, вагітним і годуючим жінкам, а також людям з непереносимістю складових компонентів препарату.
Тривалість лікування встановлюється індивідуально, спираючись на стан людини. Куріння знижує ефективність терапії. Ціна змінюється від 150 до 1500 рублів, залежно від форми випуску.
Кортикостероїди
На запущених стадіях артрозу тазостегнового суглоба препарати негормональной природи можуть не приносити полегшення. Тому часто лікарі виписують стероїдні протизапальні препарати при коксартрозе 2 і 3 ступеня. Це сильнодіючі речовини, що застосовуються тільки після консультації з фахівцем.
Зазвичай призначаються внутрісуглобні ін’єкції кортикостероїдів, лікування проводиться 1-2 рази на рік, ефект зберігається тривалий час. Зникає біль і запалення, нормалізуються функції суглоба.
Найбільш поширені гормональні препарати для медикаментозного лікування коксартрозу:
- Дипроспан застосовується для зняття гострого больового синдрому, містить Бетаметазон. Через свого активного дії має великий ряд протипоказань, його можна використовувати при вагітності і лактації, пацієнтам з інфекційними ураженнями, порушенням обміну речовин, захворюваннями шлунка і крові. Схема лікування призначається лікарем, внутрішньосуглобові ін’єкції повинні проводитися тільки професіоналом в стерильних умовах. Вартість ліків близько 200-300 рублів;
- Флостерон — гормональне засіб на основі бетаметазона. Швидко усуває біль ідіскомфорт, завдяки чому поліпшується якість життя пацієнта. Протипоказання такі ж, як у Дипроспану. Лікування виписує лікар, медикамент випускається у формі мазі і ін’єкцій. Флоксетрон вводиться тільки внутрішньом’язово, внутрішньовенно його використовувати не можна!
Заборонено використовувати препарати, якщо синовіальна оболонка тазостегнового суглоба зруйнована.
Кортикостероїди при коксартрозе
Хондропротектори
На перших стадіях розвитку комплексне лікування коксартрозу включає в себе прийом хондропротекторів — особливих речовин, що відновлюють хрящову тканину тазостегнового суглоба, посилює її регенерацію.
Хондропротектори випускають у всіх лікарських формах — у вигляді таблеток, розчину для ін’єкцій, мазей. Основними діючими компонентами є глюкозамін і хондроїтин — компоненти, що входять до складу хрящової тканини.
Найпоширеніші хондропротектори, що застосовуються при коксартрозе тазостегнового суглоба:
- Румалон має в своєму складі витяжку з хрящової тканини тварин, відновлює ушкоджений хрящ, підсилює приплив поживних речовин до тазостегновому суглобі.
Використовується курсом тривалістю 5-6 тижнів по 3-4 рази на рік. Його заборонено приймати людям з індивідуальною непереносимістю і потерпають від ревматоїдного артриту. Ціна румалона 1200-3400 рублів залежно від розміру упаковки;
- Структум — французький препарат з хондроїтином в складі. Попереджає дегенеративні процеси в тазостегновому суглобі, прискорює його регенерацію, знижує хворобливі відчуття і збільшує рухливість. Вагітним і годуючим жінкам, а також пацієнтам з підвищеною чутливістю до препарату застосовувати Структум заборонено. Лікування триває до 6 місяців, після тривалої перерви курс можна повторити. Вартість упаковки складає близько 1500 рублів.
Протипоказання використання хондропротекторів
Міорелаксанти
Пацієнти страждають не тільки від обмеженості рухливості суглоба і болю, коксартроз також проявляється у вигляді м’язових спазмів різної інтенсивності. Щоб усунути ці симптоми використовуються міорелаксанти.
Спазм м’язів — це захисна реакція організму на біль, запалення і слабкість суглоба, напруга зменшує ризик перевантаження і механічного пошкодження зчленування. Приймати ліки слід під контролем лікаря, щоб не погіршити патологічний стан.
В комплексне лікування коксартрозу зазвичай включають препарати на основі сирдалуда і Мідокалму:
- Баклофен — дія препарату базується на речовині з аналогічною назвою. Знімає м’язову напругу, усуває спазми і судоми, покращуючи рухливість тазостегнового суглоба. Медикамент забороняється використовувати вагітним і годуючим жінкам, дітям до 12 років, пацієнтам з епілепсією, захворюваннями шлунково-кишкового тракту і судин. Дозування призначає лікуючий лікар. При появі побічних ефектів (блювоти, запаморочення, порушень ходи і т.д.) слід звернутися до фахівця і відмінити прийом. Ціна упаковки Баклофен — близько 300-400 рублів;
- Мидокалм знімає м’язовий тонус і покращує рухливість тазостегнового зчленування за рахунок вмісту толперизону гідрохлориду. Прийом препарату заборонено для пацієнтів, які страждають на епілепсію, психозами і хворобою Паркінсона. З обережністю його можна вживати при вагітності і грудному вигодовуванні. Схему лікування виписує лікар залежно від ступеня ураження коксартрозом. Ціна на препарат варіюється в межах 450-650 рублів.
Міорелаксанти призначаються на 2 і 3 стадії артрозу тазостегнового суглоба.
Ліки від коксартрозу кульшового суглоба повинен виписувати лікар. Правильно підібрані медикаменти уповільнюють розвиток хвороби, повертають функціональність сочленению.
Схема лікування відрізняється в залежності від стану пацієнта, його індивідуальних особливостей і занедбаності недуги. Поєднання протизапальних і знеболюючих препаратів, міорелаксантів і хондропротекторів дозволяє досягти стійкого результату терапії і повернути пацієнтові можливість вести активний спосіб життя.