Реактивний синовіт — діагностика і лікування

Ліки при реактивному синовите

Симптоми реактивного синовіту

Причини розвитку реактивного синовіту

Реактивний синовіт — зовнішні прояви

Реактивний синовіт — запальний процес синовіальної оболонки, який супроводжується скупченням рідини або гнійного вмісту. Особливістю захворювання є його раптове виникнення, гостре запалення і нестерпний біль. Заборонено займатися самолікуванням при такому діагнозі. Через стрімке розвитку консервативної терапії може виявитися не результативною. В такому випадку лікарем призначається операція.

Що за хвороба, які суглоби вражає

Реактивний синовіт колінного суглоба — що це таке, відомо не всім. Це захворювання запального характеру, що вражає синовіальну оболонку коліна. Всередині починає накопичуватися рідина, а при прогресуванні хвороби — гній.
Може діагностуватися реактивний синовіт гомілковостопного суглоба або щиколотки, але частіше уражається саме коліно, так як це крупне зчленування постійно піддається високим навантаженням.

Реактивний синовіт — зовнішні прояви
Реактивний синовіт кульшового суглоба , Голеностопа, стопи або коліна — патологія, до якої схильні пацієнти будь-якого віку. У групі ризику захворіти реактивним синовітом:

• Літні пацієнти, які страждають від вікових змін;
• Люди, професійна діяльність яких пов’язана з виконанням одноманітних рухів;
• Хворі, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Причини

Причина захворювання може критися в групі факторів. Одні пов’язані з зовнішнім впливом, інші поєднують внутрішні зміни і існуючі захворювання.
Викликати реактивний синовіт можуть наступні причини:

• Занесення інфекції через подряпину, садно або відкритий перелом;
• Алергічна реакція;
• Механічна травма суглоба.

Ризик захворювання підвищується у пацієнтів, які страждають від артриту і гемофілії. Схильність до алергічних реакцій підвищує ймовірність виникнення синовіту.

Причини розвитку реактивного синовіту

Класифікація

Суглобовий захворювання — реактивний синовіт в міжнародній класифікації хвороб МКБ-10 коштує під номером М65. Розділ називається В «Синовіти і теносіновіта».
Виділяють три типи захворювання. Синовіти можуть протікати в наступних формах:

• реактивна;
• хронічна;
• Помірна.

Реактивна форма патології може розвинутися у пацієнтів різного віку. Відрізняється стрімкою течією. Виникає через проникнення інфекції в синовіальну оболонку або в результаті травми.
Хронічна форма виникає на фоні не вилікуваних реактивної патології. Хвороба викликають хронічний артрит, гемофілія або остеоартроз .
Помірним синовітом прийнято називати початкову стадію розвитку хвороби. Добре піддається терапії. Спровокувати може сидячий спосіб життя або несильний травма.

Симптоми патології

Клінічна картина запалення суглобової оболонки буде відрізнятися в залежності від того, яке саме зчленування піддалося патологічного процесу. Загальні симптоми реактивного синовіту наступні:

• Сильний біль в суглобі;
• Обмеженість допустимих рухів;
• Слабкість в зв’язках;
• Підвищення місцевої та загальної температури тіла;
• Гіперемія тканин в області поразки;
• набряклість;
• Помітне збільшення в обсязі.

У гострий період пацієнт може відчувати, що пересуватися стає все складніше. Деякі навіть повністю втрачають рухливість. Щоб почати лікування і зберегти якість сполучної тканини, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Симптоми реактивного синовіту

Діагностика

Для підвищення ефективності лікування реактивного синовіту, важлива правильна постановка діагнозу. Це можливо тільки після повноцінного обстеження в умовах лікарні.
Попередній діагноз лікар може поставити після огляду ураженого суглоба. Потім проводиться пункція. Ця діагностична процедура проходить без анестезії або під місцевим наркозом. Спеціальна голка вводиться в порожнину суглоба, де зібралася рідина. Частина ексудату забирається для аналізу. Потім вводиться антибіотик в профілактичних цілях.
Отриману рідину аналізують на наявність патогенних бактерій. З урахуванням результатів підбирається медикаментозна терапія.
Іноді за підсумками дослідження біоматеріалів, узятих з порожнини колінного суглоба, лікар може призначити операцію.

Реактивний синовіт може протікати у прихованій формі. У такому випадку для виявлення патології застосовується артроскопічна діагностика. За допомогою невеликого проколу вводиться спеціальна камера, що дозволяє лікарю стежити за проведеними маніпуляціями.

Методи лікування

Лікування реактивного синовіту колінного суглоба або іншого зчленування проводиться комплексно. Терапія включає:

• Періодичне проведення пункції для відкачування скупчується рідини;
• Застосування медикаментозних засобів;
• Дотримання щадного рухового режиму;
• операція;
• відновлювальні заходи.

Пункція є як діагностичним, так і лікувальним методом. Завдяки процедурі зменшується тиск всередині суглоба і його амплітуда руху збільшується. Часто її проводять неодноразово, поступово обсяг ексудату зменшується.
До лікарських препаратів, що застосовуються при реактивному синовите суглобів, відносять:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
• гормони;
• Знеболюючі препарати;
• Антибактеріальні засоби;
• Медикаменти для активізації мікроциркуляції крові та обміну речовин.

Ліки при реактивному синовите
НПЗЗ випускаються у формі таблеток, ін’єкцій і мазей. Їх використовують короткий період при вираженому запальному синдромі. Якщо лікують дитину, застосовувати такі препарати слід якомога менше.
Вибір антибіотика проводиться на підставі аналізу рідини, взятої з пункції. У лабораторії фахівці встановлюють, яка саме бактерія стала причиною розвитку запального процесу і на підставі цього підбирається медикаментозний засіб.
На етапі відновлення можна приймати хондропротектори, що сприяють нормалізації сполучної тканини. Іноді лікар вирішить призначити курс ін’єкцій гіалуронової кислотою.
Під час лікування руху в суглобі слід обмежити до мінімуму. Проводити лікувально-профілактичну фізкультуру можна тільки з дозволу лікаря.
Операцію проводять в тому випадку, якщо медикаментозне лікування виявилося неефективним, або хвороба швидко прогресує. В процесі хірургічного втручання видаляється уражена тканина, при великих порушеннях проводиться повна заміна суглоба.
Для стимуляції процесів реабілітації застосовують фізіотерапію. Сприятливий вплив робить ультразвук, електрофорез і фонофорез.
Застосування методів народної медицини виправдано тільки за призначенням лікаря і на ранніх стадіях хвороби. Коли патологія прогресує, відсутність адекватної терапії прискорює руйнування суглоба і веде до незворотних порушень.
Застосовується таке лікування:

• Вживання відварів цілющих відварів;
• розтирання;
• примочки;
• компреси;
• Мазі.

Прогноз у реактивного синовіту — сприятливий. При своєчасній адекватної терапії можливо повне лікування. Але якщо патологія перейшла в хронічну форму, хвороба може давати про себе знати протягом усього життя.