Проживаючи на території, яка недостатньо насичена йодом, люди можуть стикатися з такою недугою, як збільшення щитовидної залози. При недоліку надходження йоду в організм може розвиватися гіпертрофія щитовидної залози — збільшення її розмірів.
Причини появи захворювання
Гіпертрофію часто називають зоб. Це новий термін того ж захворювання. Практично всі ендокринологи використовують цей термін, коли ставлять діагноз пацієнту. Гіпертрофія, зоб і гіперплазія є термінами, які відносяться до однієї патології.
Гіперплазію виражається стан, який пов’язаний з недоліком гормонів щитовидки. При цьому активується процес в гіпоталамо-гіпофізарної системі, який сприяє підвищенню стимуляції органа. У зв’язку з підвищенням стимуляції Тиреотропін, обсяг клітин щитовидки може перевищувати норму в кілька разів.
Фактори розлади гормонального балансу:
- малу кількість йоду;
- порушення в імунній системі;
- вроджена патологія;
- застосування медпрепаратів і інших речовин, які перешкоджають нормальній роботі органу;
- злоякісна пухлина;
- проблеми з гіпоталамусом або гіпофізом.
Іноді гіперплазія щитовидної залози виникає при вагітності, якщо імунітет жінки дуже слабкий або недостатньо вітамінів в організмі.
Існують фактори, які збільшують ризик розвитку зоба. Це залежить від статі і віку людини. У жіночої статі і людей похилого віку, підвищується шанс появи захворювань. А також спостерігається підвищення ризику у вагітних і при менопаузі. Після прийому імунодепресантів, ліків антиретровірусного характеру. Радіація і променева терапія також може стати причиною захворювання органу.
Розвиток гіперплазії
Залежно від структури гіпертрофованого органу розглядаються такі види гіперплазії:
- дифузна гіперплазія щитовидної залози;
- вузлове — в тканинах щитовидки з’являється пальпірованіе вузлів , Які представлені скупченням епітелію і колоїдної маси;
- змішане (при рівномірному збільшенні промацуються вузли).
Прояв симптомів може бути з різною інтенсивністю в залежності від стадії розвитку розглянутого захворювання.
Симптоми гіперплазії
Протягом тривалого часу гіперплазія може проходити без симптомів. При цьому у пацієнта не виникає ніякого неприємного відчуття, поки орган почне рости в розмірах.
Це захворювання необхідно лікувати, в іншому випадку відсутність терапії призводить до активного збільшення щитовидки. Надалі вона перешкоджає нормальній роботі дихальних органів і витісняє найближчі органи з нормального розташування.
Симптоматика при збільшеному органі:
- утруднено ковтання — збільшений орган тисне на тканини стравоходу і людина відчуває труднощі при ковтанні твердої їжі, а в подальшому зазнає труднощів при ковтанні води. Постійні скарги на відчуття клубка в горлі ;
- ускладнене дихання — щитовидка збільшується таким чином, що створюється тиск на трахеї і хворий відчуває труднощі при диханні, виконуючи фізичні вправи, а в подальшому і в спокійному стані;
- зміна голосового тембру — збільшення органу провокує виникнення тиску на нерви, що йдуть до тканин голосових зв’язок. При цьому голос стає грубішим;
- порушення кровотоку в області щитовидки — під впливом збільшеного органу стискаються кровоносні судини, і спостерігається почервоніння шкірного покриву, відчувається набрякання капілярів і судин. Хворому важко дихати.
Якщо розвивається вузлова гіперплазія щитовидної залози, з’являються й інші симптоми:
- підвищений артеріальний тиск нічим не мотивується;
- постійно порушується сон;
- з’являється депресія, дратівливість, паніка, перепади ваги;
- людина може одужувати або худнути без будь-якого зусилля.
А також у пацієнта присутні больові відчуття незалежно від напрямку збільшення органу. При цьому розвиваються кровотечі через розрив судин, на які чинився тиск. Для такого стану характерно раптове збільшення щитовидної залози і наростаючі проблеми з дихальною системою. Додатково у хворого постійний кашель.
Стадії розвитку гіперплазії
Гіперплазія, як будь-який гормональне захворювання, розвивається поступово, симптоматика порушень змінюється з перебігом хвороби.
- нульова стадія — початок процесу, у хворого скарг немає, зовні захворювання ніяк не проявляється, проте, спостерігається гормональний зміна;
- перша стадія — за зовнішніми ознаками збільшений орган не виділяється, але лікар може пальпувати орган і визначити збільшення;
- друга — щитовидна залоза значно збільшена, зміни помітні по зовнішності, орган виділяється при ковтанні;
- третя стадія — за зовнішнім виглядом людини сильно помітно збільшення і добре виражена деформація шиї;
- четверта — прийнято вважати, що захворювання запущено, при цьому дуже виражена деформація шиї і збільшена заліза дуже помітна;
- п’ята — посилюється тиск на трахею і стравохід, порушується дихання, з’являються больові відчуття.
Симптоматика гіперплазії у дітей
У дітей, при цьому захворюванні, зовнішні помітні зміни не з’являються, а робота над аналізами крові не дає точних результатів, так як при розвитку молодого організму дуже складно виявити відхилення від норми. Однак, показання на розвиток гіперплазії все ж можна за певними ознаками:
- помітна затримка фізичного розвитку;
- дитина може стати агресивним зі своїми однолітками, без будь-якого пояснення;
- хронічне відставання в успішності.
Підтвердити наявність розглянутого захворювання вдається за допомогою лабораторних досліджень гормонального балансу крові. При цьому повинна враховуватися вікова норма гормонів, що виробляються щитовидною залозою.
Діагностика захворювання
Необхідно знати не тільки що це таке, але і як визначається сам діагноз. Для точного діагностування хвороби, один індивідуальний огляд не дасть бажаних результатів. Для визначення форми і ступені розвиненості хвороби призначається лабораторне та інструментальне дослідження.
Інструментальними дослідженнями є:
- УЗД щитовидної залози ;
- гістологічні дослідження;
- сканування щитовидної залози.
Тільки після таких процедур ендокринологи можуть встановити точні показники і призначити коректний курс лікування.
Лікування гіперплазії щитовидної залози
Для цього захворювання курс лікування підбирається для кожного окремо при повному обстеженні пацієнта.
Якщо розвивається гіперплазія щитовидної залози 1 ступеня та відсутній помітне збільшення органу, застосовується консервативне лікування. В такому випадку пацієнт може вилікуватися гормональними препаратами. Завдяки такій терапії, в організмі поповнюються гормони, що виробляються в щитовидній залозі.
За допомогою гормональної терапії неможливо зменшити розміри щитовидної залози, а процес прогресування хвороби зупиняється. У деяких випадках восполняющая терапія не допомагає, і лікарі вдаються до хірургічного втручання для видалення проблемної щитовидної залози.
У більшості випадків такі маніпуляції проводяться при сильно збільшеному органі, який впливає на дихальну систему пацієнта і створює проблеми дихання або ковтання.
Потрібно пам’ятати, що за допомогою медикаментозного лікування, не дотримуючись правильного раціону, протистояти зобу і домогтися гарних результатів дуже складно.
Для цього, під час лікування необхідно віддати перевагу дієтичному харчуванню:
- виключити жирну і гостру їжу;
- виключити вживання алкоголю;
- уникати їжі з барвниками;
- не зловживати солодким.
У щоденний раціон необхідно включення овочів і фруктів, риби, продуктів з підвищеною концентрацією йоду.
Корисні поради
Статистика показує, що у 5% хворих спостерігається перехід гіперплазії в злоякісну пухлину. Для запобігання таких наслідків, при підозрах на злоякісне розвиток хвороби, лікарі також можуть вдаватися до оперативного хірургічного втручання для видалення органу.
А також для лікування гіперплазії щитовидної залози лікарі призначають приймати радіоактивний йод. За допомогою такого лікування контролюють збільшення, впливаючи на клітини органу, в результаті чого відбувається зменшення розмірів щитовидної залози . Таке лікування має свою особливість — протягом усього життя доведеться застосовувати медикаменти гормонального характеру.
Гіперплазія щитовидної залози є доброякісним процесом, однак, при несвоєчасному діагностуванні і лікуванні зростає ризик виникнення злоякісного утворення. На початкових стадіях хвороба легко піддається лікуванню, не викликаючи ускладнень.
В окремих випадках правильний режим харчування може перешкоджати зростанню і сприяти в зменшенні збільшеною щитовидної залози і приведення в нормальний стан всіх процесів.
Важливу роль відіграє знання, що таке гіперплазія щитовидної залози і які існують методи її лікування.