Гепатити та їх сучасна класифікація
Запальні процеси, які протікають в печінці, найчастіше пов’язують з гепатитами різних видів. За своєю природою вони мають різного роду причини, перебіг і розвиток. Основні причини, за якими розвивається хвороба: алкоголізм, наркоманія, побічні дії лікарських препаратів, аутоімунні захворювання. Гепатити та їх класифікація постійно змінюються, виділяються нові ознаки. Запальні процеси, які протікають в печінці, найчастіше пов’язують з гепатитами різних видів
Стара класифікація
Захворювання, яке викликало пожовтіння шкірних покривів і очей, описувалося ще в п’ятому столітті до нашої ери. Гепатит, як інфекційне захворювання, вперше описав С. П. Боткін в кінці 19-го століття. Вчений виявив зв’язок захворювання з виникненням цирозу печінки. В майбутньому жовтянична хвороба стала називатися на честь відкривача — В« БоткінаВ ».
До 70-х років 20 століття класифікація вірусних гепатитів включала в себе три види: А, В і С. Трохи пізніше, вченими були відкриті ще два — D і E. У 1995 році була виявлена ще одна група — G.
Залежно від того, як протікають запальні процеси в печінці і через що, виделяютВ види і форми:
- Вірусний — В підрозділяється на 5 поширених видів (А, В, С, D, Е), що викликають порушення роботи печінки і її запалення.
- Токсичний. При частих впливах отруйних речовин, виникає інтоксикація організму і печінки. До таких речовин відносяться: алкоголь, наркотики, лікарські препарати, а також отрути рослинного та промислового походження.
- Аутоімунний. В даному випадку захворювання розвивається на тлі збою в роботі імунної системи людини.
- Гостра Форман проявляється несподівано і супроводжується жаром, пожовтінням шкіри, симптомами отруєння. Гостру форму легше вилікувати, якщо вчасно схаменутися.
- Хронічна Форман може ніяк себе не проявляти протягом тривалого періоду. До моменту виявлення, захворювання вже встигає завдати серйозної шкоди.
Сучасна класифікація хронічних гепатитів
У 1994 році, на території Лос-Анджелеса, проходив медичний конгрес. У ньому брали участь світові гастроентерологи. На конгресі була висунута сучасна класифікація хронічних гепатитів. З аболеваніе розділяється по морфологічним, етіологічним ознаками і патогенезу. За прізнакамВ етіології виділяють: Захворювання розділяється по морфологічним, етіологічним ознаками і патогенезу
- гепатити А, В, С;
- лікарський;
- холестатичний;
- аутоімунний;
- невідомої етіології.
ПОВ морфологіческімВ ознаками визначається стадія, в якій протікає гепатит. Існує 4 ступеня тяжкості захворювання:
- 0 — тканини печінки не розростаються;
- 1 — хронічний фібріоз, зі ознаками;
- 2 — помірне збільшення печінки;
- 3 — фібріоз з яскраво вираженими ознаками;
- 4 — розвиток цирозу.
ПОВ форми перебігу:
- хронічний;
- гострий.
У 2017 році Всесвітня Організація Охорони здоров’я надала нові відомості за кількістю людей у світі, які хворіють на хронічну форму.
Причини і умови інфікування
До етіології зараження вірусним гепатитом відносять:
- недотримання особистої гігієни (немиті руки);
- вживання сирої неочищеної води;
- немиті овочі, фрукти, необроблені продукти харчування;
- контакт із зараженою кров’ю (антисанітарія в салонах манікюру, педикюру і татуювання, в кабінеті стоматолога);
- наркоманія (повторне використання шприців);
- незахищений секс.
Всі види вірусу передаються 2 поширеними способами:
- фекально-оральним;
- У через контакт, з кров’ю носія захворювання.
ОсновниміВ прізнакаміВ гепатитів є: Відчуття слабкості і втома можуть бути ознаками гепатитів
- відчуття слабкості;
- втома;
- порушення роботи травної системи;
- болю в області розташування печінки;
- темна сеча і світлий кал;
- жовта шкіра.
Інфекційна форма хвороби
Гепатити, які можуть передаватися людині із зовнішнього середовища, називаються інфекційними. До них відносять такі різновиди вірусу — А, В, С, D, E, G. Симптоми, які проявляються при попаданні вірусної інфекції в організм, мають деяку схожість, але розвиваються з різною інтенсивністю. При цьому запальний процес протікає по-різному і відрізняється рівень ураження печінки. Можна порівняти інкубаційні періоди гепатиту А і С. В першому випадку період інкубації становить майже два місяці (50 днів), а в другому — в районі 20 років.
Найчастіше зустрічається гепатит А і хворіють на нього більше діти до 15 років. На п’ять хворих дітей припадає один дорослий. Даний вид вірусу добре піддається лікуванню медичними препаратами.
Гепатит В має період інкубації до півроку. Цим вірусом можна заразитися при незахищеному статевому контакті з хворим, а також через кров. Прояв симптомів має схожий характер з іншими видами, але додатково виникають і інші ознаки:
- висип по тілу;
- хворобливість суглобів.
Найскладнішою формою захворювання є гепатит С. Шлях зараження — через кров. Переходить в хронічну форму в більшості випадків і призводить до появи онкології і цирозу.
Гепатит Е несе велику небезпеку для майбутньої матері і плоду в процесі виношування. Симптоми схожі з гепатитом А.
Неінфекційні гепатити
КВ неінфекціоннимВ формам відносять, захворювання, які виникають на тлі:
- надмірного вживання алкоголю;
- наслідків цукрового діабету і зайвої ваги;
- побічних дій ліків;
- отруєння токсичними речовинами і отрутами;
- аутоімунних процесів;
- збій обміну речовин;
- порушення відтоку жовчі (біліарний гепатит);
- радіоактивного опромінення.
Фази інфекції
У кожного з вірусних гепатитів свій інкубаційний період (1 фаза) Його тривалість може становити: У кожного з вірусних гепатитів свій інкубаційний період
- А — 50 днів;
- В — 180 днів;
- З — до 20 років.
На цій стадії діагностувати хворобу можна тільки шляхом здачі аналізу крові на гепатит.
Після інкубаційного періоду настає друга фаза — преджелтушном, яка триває приблизно 2 тижні. На цій стадії лікар може виявити перші ознаки фіброзу.
Після цієї стадії наступаетВ жовтянична фаза. Шкіра і слизові оболонки очей стають жовтого кольору, кал і сеча також змінюють колір. Тривалість періоду становить від 30 до 60 днів.
Гостра фаза ніяк себе не проявляє. Хворий не помічає нічого дивного в своєму стані. При проведенні обстеження лікар відзначає збільшення селезінки і печінки. У гострому періоді є два різновиди перебігу — підгострий гепатит і блискавичний. Підгострий період переноситься досить легко, а блискавичний може привести до смертельного результату.
Якщо симптоми хвороби не зникають після 6 місяців, то гепатит переходить ВВ хронічну фазу.В Її відмітними особливостями є активне розмноження вірусу в печінці і інтоксикація всього організму.
Тривалість протікання хвороби
Перебіг хвороби залежить від форми вірусного гепатиту. У кожного виду вірусу свій інкубаційний період і тривалість наступних фаз:
- вірус А — до 30 днів;
- вірус В — до 6 місяців.
Тривалість перебігу гепатиту С залежить від часу постановки діагнозу і стадії захворювання.
На перебіг хвороби і час її продовження впливають такі чинники:
- несвоєчасне лікування;
- нездорове харчування і вживання алкоголю;
- стреси і ін.
Залежно від поширення інфекції в організмі, виділяють гострий і хронічний гепатит (В і С). Хронічні форми недуги важче піддаються лікуванню.
Ступінь тяжкості хвороби
Класифікація включає в себе 7 точних найменувань вірусу (А, В, С, D, E, F, G). Ускладнення, які можуть давати гепатити різних видів стосуються не тільки печінки, але і проблем з жовчовивідними шляхами. Можливий розвиток печінкової коми, в результаті загибелі більшості клітин печінки. У процесі розпаду мертвих клітин відбувається зараження крові, в результаті чого страждає центральна нервова система.
Щоб захиститися від інфікування гепатитом, необхідно дотримуватися простих правил безпеки:
- особиста гігієна;
- уникати безладних статевих зв’язків;
- відвідувати тільки перевірені салони краси та медичні установи.
Відео
Які бувають гепатити? Класифікація гепатитів.
У