Судинні деменції в «А це гостра або хронічна втрата когнітивної діяльності через зниження дифузного характеру мозкового кровопостачання, або місцевих інфарктних вогнищ, пов’язаних з цереброваскулярної патологією. Міжнародний код судинної деменції по МКБ-10 є F01. 
Класифікація
Десятий перегляд класифікації класів деменції МКБ-10 характеризується:
- Персенільним типом Альцгеймера деменций характеризуються:
- Сенільним видом Альцгеймера деменций характеризуються:
Характеристка
Важка клінічна різновид порушених когнітивного виду функцій, характерна для осіб, що мають старечий (сенільний) вік. Це загальне уявлення про деменції. Під нею також слід розуміти дифузний тип порушень псіхофункцій через органічної деструкції головного мозку. Слабоумство характеризується первинно порушеною розумовою діяльністю, пам’яттю і вдруге проявляються порушеннями емоційної сфери з поведінкою.
Про критерії діагностики по МКБ-10
Можна запідозрити деменцію, якщо:
- У людини порушена пам’ять, він не може запам’ятати нові поняття, відтворити засвоєний раніше матеріал.
- Порушена когнітивна здатність. Не може міркувати, мислити, планувати, організовувати, переробити отриману інформацію.
- Високе значення клінічних проявів.
- Когнітивна дисфункція проявлена при збереженій свідомості хворого.
- Порушені емоційний фон і мотивація.
- Симптоматика спостерігається не менше півроку.
Про першопричини
Судинний тип деменції знаходиться на другому місці за важливістю першопричини деменції у людей похилого віку. В основному схильні чоловіки, як правило, після 70-річного віку. Найчастіше проявляється у хворих з судинною патологією у вигляді:
- гіпертонічної хвороби;
- цукрового діабету;
- високим рівнем ліпідів у крові;
- звуження судин на тлі куріння;
- інсультних проявів.
Багато хворих мають судинну деменцію та хвороба Альцгеймера . Прояв судинної деменції відбувається через те, що церебральний тип інфарктних вогнищ (рідше на тлі крововиливів) провокують те, що мозок втрачає велику кількість нейронних або аксони мозкових структур, його робота порушується. Судинні деменціонние прояви вважаються наслідком патології мікросудин (при лакунарной патології) або більш великих судин (Мультиінфарктна тип деменції).
Про симптоми
Симптоматика схожа з іншими типами деменціонних проявів. Але так як основна першопричина судинних деменцій полягає в церебральних інфарктних станах, патологія має схильність проходити в дискретному вигляді. У кожному разі виражено зниження інтелектуальної діяльності, рідко наступним відновним періодом. При прогресі патології найчастіше виражено розвиток дефіцітарние синдрому, представленого у вигляді:
- завищеною глибокої сухожильной рефлекторної активності;
- симптому протіводержанія;
- порушеною ходи;
- м’язової слабкості рук і ніг;
- Геміплегічна проявів;
- псевдобульбарного синдрому ;
- синдрому, який характеризується тим, що хворий насильно плаче і сміється;
- екстрапірамідальной порушень.
Про діагностику
Діагностичні заходи при судинної деменції схожі з іншими типами деменціонних проявів. При наявності неврологічних симптомів або доведеною цереброваскулярної патології, потрібно ретельне дослідження хворого на інсультних патологію. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографії виявлять множинність двосторонні інфарктні прояви в полушарних зонах, лимбических структурах, множинність лакунарних кістозних утворень або перивентрикулярний характер деструкції білого мозкової речовини, поширені вглиб полушарних областей. 
Диференціальні діагностичні методи при судинної деменції, також, коли є хвороба Альцгеймера, будуть корисними з використанням ішемічної шкали, розробленої Хачінского.
Про лікування
Кордон п’ятирічної смертності складе близько 60%, причому вона більше, ніж для більшого числа інших деменціонних типів, швидше за все через атеросклерозних змін. Лікувальні заходи в основному такі ж як при інших різних видах деменций. Але судинний тип можна запобігти, прогрес можливо уповільнити:
- зниженням артеріального тиску, його контролю;
- зниженням рівня холестерину в крові;
- контролем глюкозного рівня крові;
- винятком куріння.
Результативність лікарських препаратів, які поліпшують когнітивну діяльність, з включенням холінестеразних інгібіторних засобів, що не виявлена. Але ці кошти, здатні надати допомогу навіть якщо є у хворого хвороба Альцгеймера. У Корисні також стануть ліки, коригувальні депресивні, псіхозние прояви з розладом сну.
Загрузка...
