Вся нервова система людини умовно розділена на дві частини: центральну (ЦНС) і периферичну. ЦНС є головною координуючою і керуючою структурою розташовується централізовано у вигляді спинного і головного мозку.
Периферична нервова система (ПНС) — відділ нервової системи людини, який розташовується за межами головного або спинного мозку і представлений сукупністю величезної кількості нервових волокон , Закінчень і мікрогангліонарних утворень, службовців для передачі інформації від ЦНС до кожної точки людського тіла і назад.
Пристрій
ПНС влаштована як величезна кількість датчиків і проводять електричні сигнали нейронних кабелів, по яких імпульси досягають ЦНС. Всі вони складаються з нервових клітин і їх відростків, що складаються в окремі нерви, які, В в свою чергу, з’єднуються в пучки і більші нервові волокна, що ведуть у спинний або безпосередньо в головний мозок. Центральні периферичні нерви провідні в головний мозок називаються черепними і налічують 12 пар. Всі вони приєднуються до особливого органу, головного іменованого мостом і розташованому в центрі головної структури людської нервової системи. Спінальних нервів трохи більше:
- 1 зрощена пара веде до куприкового відділу.
- 5 до крижів.
- 5 пар в поперековому відділі.
- 12 в грудному і 8 в шийному
Всі вони кріпляться до спинного мозку за допомогою нервових корінців, які представляють собою сегменти, що складаються з аксонів, що приймають сигнали від спинного мозку, відростків, що передають сигнали до спинного мозку, а також моторних і чутливих центрів.
Самі периферичні нерви складаються з вегетативних і соматичних нервів. Останні є провідниками сигналів від рецепторів до ЦНС або наказів від ЦНС м’язам, а вегетативні, що відповідають за несвідому роботу організму, в свою чергу, діляться на три підгрупи:
- Симпатичну, що відповідає за збудження роботи органів.
- Парасимпатичну, навпаки, заспокійливу.
- Метасимпатична, підсистему відносно вільну від управління ЦНС, так як вона представлена окремими комплексами нервових клітин, які не звітують перед нею і не впливають на неї, стимулюючих автоматичну скоротливу діяльність порожнистих внутрішніх органів: серце, легені, сечовий міхур і т.п.
Функції
Функції периферичної системи вкрай різноманітні і не менш важливі, ніж у ЦНС, так як ці нерви здійснюють рецепторну чутливість, починаючи від внутрішніх відчуттів або тактильних і закінчуючи слухом, зором і нюхом, також вони служать провідниками керуючих сигналів від ЦНС до внутрішніх органів і м’язів, а також здійснюють безпосереднє управління діяльністю деяких внутрішніх органів (метасимпатична відділ ПНС).
Порушення роботи
Захворювання периферичної нервової системи викликають втрату, або порушення тих чи інших її функцій: чутливість, рухова активність, здійснення функціонування будь-яких органів або рефлексів. Порушення чутливості при патологіях не завжди виглядає як її повна або часткова втрата, іноді, навпаки, відбувається посилення роздратування, а як наслідок — чутливості, але набагато частіше спостерігається її спотворення в вигляді мурашок, дивних відчуттів, сильного больового симптому і т.п. У разі проблемв з вестибулярним нервом або нервом, куди він впадає, людина страждає від нудоти, запаморочення, порушень координації.
Так як ПНС у людини складається з безлічі розгалужуються нервів, схожих на гілки дерева, окремі частини яких відповідають тільки за одну функцію, то розмір порушень безпосередньо залежить який саме по старшинству нерв уражається. Так, якщо пошкоджений маленький, який відповідає, скажімо за згинання великого пальця ноги, то відповідно буде загублена тільки ця функція, а якщо пошкоджений сідничний або стегновий, куди впадають всі нерви, що відповідають за ногу, то при його пошкодженні можна втратити працездатність всієї кінцівки, в тому числі навіть таких маленьких органів, як потові залози на ній.
Яким захворювань схильна до ПНС
Абсолютно ВСЕВО хвороби периферичної системи можна розділити на два підвиди:
- Невралгії — запалення периферичних нервів або їх частин, які не призводять до руйнування його тканини і до загибелі нейронів.
- Неврити — запалення або травми, через які руйнується його цілісність, структура яких відбувається загибель окремих нервових клітин.
Відмітна особливість цих підвидів полягає в тому, що запущена невралгія може легко перейти в неврит, коли під дією тривалого запалення починається загибель нейронів, а неврит може виникнути самостійно через сильні негативних впливів.
Лікування досить просте в більшості випадків і цілком може виглядати як терапія народними методами або фізіотерапія, особливо на початкових етапах розвитку недуги. Неврит — навпаки, серьyoзноеВ ураження периферичних окрнчаній, яке може привести до повної втрати функціональної активності нерва назавжди, так як нервові тканини не здатні до регенерації. Неврити і невралгії не відрізняються за своєю симптоматиці, яка представлена порушеннями роботи нерва, при цьому у кожного нерва будуть свої симптоми, сильно залежать від області його відповідальності. Відокремити одну патологію від іншої можна тільки за допомогою детального обстеження, без якого зрозуміти пошкоджений нерв або тільки запалені досить важко.
У невритів і невралгій існує три види класифікації, заснованих на топографічно-анатомічній ознаці, походженням недуги і за належністю до конкретного нерву. Перш за все, розрізняють за назвою ураженого нерва: неврит або невралгія трійчастого нерва, сідничного, стегнового, зорового і т.п. Так як в організмі мільйони нервових волокон, то це перерахування можна продовжувати довго, але зазвичай патології маленьких нервів непомітні навіть для самого хворого, якщо вони поодинокі і розосереджені. Говорячи про невриті або невралгії, майже завжди мають на увазі захворювання великих основних нервів, симптоматику яких неможливо не помітити, а втрата їх функціональності може привести до втрати життєво важливих функцій. На другому місці стоїть класифікація по етіології ураження:
- Запалення інфекційного характеру.
- Інфекційно-алергічні.
- Алергічні невралгії та неврити.
- Токсичні.
- Компресійно-ішемічні — защемлення.
- Травматичні.
- Спадкові.
- Дисциркуляторні — викликані порушенням кровообігу, а як наслідок поганим постачанням клітин нерва, або прилеглих тканин.
- Дисметаболічні — порушений обмін речовин, що веде до загибелі нервових клітин.
Топографічно — анатомічна класифікація:
- Мультіневріт — неврит безлічі нервів. Мультіневралгія зустрічається вкрай рідко.
- Поліневрит — неврит декількох.
- Мононеврит — неврит одного нерва.
- Радикуліт — запалення корінців спінальних нервів.
- Фунікуліт — запалення нервових канатиков, що знаходяться в спинному мозку, але є частиною ПНС, так як по ним сигнали йдуть в ЦНС або назад.
- Плескіт — запалення нервових сплетінь.
Причини патологій
Причиною, визвавшейВ ураження периферичних нервів, може стати будь-який негативний вплив на організм, досить сильне, щоб викликати збудження нейронів і їх запалення або загибель. Конкретні різновиди причин захворювань ПНС легко зрозуміти з їх класифікації за етіологічним ознакою:
- Запалення інфекційного характеру, які викликають мікроорганізми.
- Запалення через термічного впливу, в більшості випадків — переохолодження.
- Інфекційно-алергічні ураження викликаються алергічним запаленням, обтяженим розвитком інфекції в тканинах нерва або прилеглих до нього.
- Алергічні невралгії та неврити.
- Токсичні — запалення нервової тканини або загибель нейронів через отруєння шкідливими речовинами, в тому числі токсинами інфекційних мікроорганізмів, а також тривалого або сильного алкогольного зловживання. Найчастіше токсичні ураження викликають поли або мультіневріти.
- Радіаційні.
- Компресійно-ішемічні — защемлення нерва навколишніми тканинами, пухлинами, гематомами, абсцессаміВ і т.д.
- Травматичні — забій нерва, вібраційний вплив або будь-яка інша його травма. Травми нерва практично завжди є причинного невритів, а не невралгий, якщо тільки причиною невралгії не стала травма навколишніх тканин.
- Спадкові причини захворювань нервової системи є цілою галуззю медицини, але найчастіше в разі невриту вони представлені порушенням будови самого нерва, а в разі невралгій — оточуючих його тканин, коли трохи відрізняються від норми зв’язки кістки або м’язи виростають і починають тиснути на нерв.
- Дисциркуляторні порушення ведуть до нестачі харчування або кисневого голодування клітин нерва або прилеглих тканин через що вони починають страждати, а потім відмирати.
- Дисметаболічні чинники надають теж сама дія, тільки виражене не в місцевому впливі на окрему ділянку тканин, а на весь організм.
Діагностика
Перед тим як начатьВ лікування будь-якої недуги, необхідно зрозуміти його причину. У випадку з невритами і невралгії діагноз досить часто ставиться після звичайного огляду у невролога, так як симптоматика захворювання кожного нерва часто унікальна. Щоб підтвердити підозру, лікар ожжет провести деякі рефлекторні тести. А ось щоб виявити причину і ступінь недуги ожжет знадобитися певний обстеження:
- Загальні аналізи для виявлення запальних процесів і можливого збудника, порушень обміну речовин.
- Обстеження на патології кровообігу.
- УЗД, рентген, томографія для виявлення фізичної причини, здатної викликати захворювання нерва.
- Електроміографія — дослідження провідності нерва для визначення ступеня руйнування його структури, а також конкретного місця.
Лікування
Лікування любогоВ захворювання периферичної нервової системи починається з визначення та ліквідації її причини, для чого можуть використовуватися всілякі методи, від лікарської протизапальної терапії до хірургічного втручання, яке застосовується в основному для ліквідації защемлення нерва різними новоутвореннями або розрослися навколишніми тканинами. Іноді нейрохірургія застосовується Какво лікування нерва, який отримав невідновлюване пошкодження на одному певному ділянці, коли вилучається не піддається відновленню частина, а кінці нервового волокна зшиваються між собою.
Крім основних методів, ураження периферичної нервової системи вимагає симптоматичної терапії, перш за все у вигляді прийому анестетиків, препаратів, що поліпшують провідність і стимулюють роботу нерва, що поліпшують кровообіг і т.д. Лікування народними засобами найчастіше застосовується при невралгіях, як найменш шкідливий для організму, але дуже дієвий спосіб. При невритах народна медицина служить допоміжною терапією або відновлювальної, так як пускати на самоплив почалося руйнування тканин не бажано. Фізіотерапія у вигляді масажу, рефлексотерапії і фізкультури також дозволяє позбутися від патології у багатьох випадках, так як з її допомогою можна позбутися від защемлення, набряку або поліпшити кровообіг, що позитивно позначиться як у випадку з дисциркуляторними порушеннями, так і під час запалення. При сильних невралгіях або невритах лікар часом призначає курс інших фізіотерапевтичних методів у вигляді апаратного лікування.
Чи може ПНС відновлюватися?
Після певного віку, нервові клітини людини перестають ділитися, а тому відновлення фізичної структури нерва можливо лише за рахунок стовбурових клітин. Але найчастіше процес заміщення загиблих нейронів, трансформувати стовбуровими клітинами занадто незначний, щоб можна було про нього говорити. Відновлення функцій нервової системи людини як центральної, так і периферичної в основному відбувається за рахунок перерозподілу обов’язків між рештою нейронами, шляхом утворення нових зв’язків між рештою клітинами, а також випусканню ними нових відростків, за рахунок яких можна навіть відновити втрачену чутливість. Зараз вчені працюють над новим методом лікування уражень нервової системи людини шляхом використання трансплантуються стовбурових клітин, але цей метод поки теоретичний.
Щоб спонукати нервову систему відновлюватися, потрібно переконати організм в необхідності цієї дії, так як природа вкрай економічна і не буде нічого виробляти без необхідності. Для цього застосовується фізіотерапії у вигляді гімнастики з упором на хворий нерв, масажу і рефлексотерапії.
Наслідки захворювань і прогноз
Найчастіше, захворювання ПНС досить добре лікуються, особливо при своєчасному зверненні та дотриманні всіх приписів. Найбільшу трудність складають поліневрити, причини яких практично завжди вкрай серйозні. Найбільш несприятливий прогноз при даних патологіях — непоправна втрата нерва, разом з його функціями, що може привести до втрати чутливості, рухової активності і здатністю управляти зоною його відповідальності. Такий результат можливий тільки при відсутності лікування, в разі неграмотного самолікування, а також з-за занадто важких поразок.