Тремор рук, причини і лікування кінцівок, діагностика та види

В останні роки тремор став проявлятися значно частіше. Він являє собою тремтіння певного м’яза або всього тіла відразу. Зазвичай така проблема є наслідком тривалих стресів, перевтоми і психічних розладів, але бувають більш серйозні причини, наприклад, пухлини головного мозку, генні аномалії і т. Д. Лікування в цій ситуації буде прямо залежати від фактора, вплинув на розвиток патологічного відхилення.

Різновиди

На сьогоднішній день були класифіковані наступні види тремору:

• Фізіологічна форма. Вона властива людям, які сильно перехвилювали або випили багато спиртного. Такий тремор рук і ніг виникає найчастіше у витягнутому положенні. Тремтіння їли помітно і має низьку амплітуду, що не перевищує 12 Гц;
• Постуральная форма. Виявляється тремтіння при спробі утримати кінцівку в певній позиції, наприклад, якщо витягнути руку вперед і розширити пальці. Частота коливань може досягати 12 Гц. Властива постуральна форма багатьом патологічним процесам, в тому числі і ендокринних збоїв;
• Есенціальна форма. Такий різновид хвороби проявляється під час руху і найчастіше виникає в літньому віці. У стані спокою есенціальні тремтіння практично не проявляється. Стосується проблема переважно однієї групи м’язів, наприклад, буває тремор ніг, голови або рук. Амплітуда його зазвичай не перевищує 8 Гц;
• Мозжечковая (інтенціонное) форма. Для неї властиво тремтіння частотою до 4 Гц під час здійснення рухів. Зазвичай спостерігається тремор тіла, але в рідкісних випадках зачіпається лише частина тулуб;
• Тремор спокою. Такий різновид властива людям, що страждають від паркінсонізму. Зачіпає патологія переважно руки і ноги. Виражається тремор кінцівок зазвичай в розслабленому положенні, і його амплітуда не перевищує 7 Гц.

Діляться коливання і за своєю ступеня інтенсивності, а саме:

• Низький темп до 5 Гц;
• Швидкий темп від 6 до 12 Гц.

Класифікований м’язовий тремор і з причин виникнення:

• Емоційний тип. Тремтіння м’язів починається внаслідок сильного стресу або нервового зриву;
• Віковий тип. Він проявляється у людей після 60-70 років;
• Істеричний тип. Виникає через сильну нервового перевантаження;
• Есенціальний тип. Тремтіння м’язів відбувається при русі;
• Паркінсоніческій тип. Він також називається тремор спокою і виникає в розслабленому стані при хвороби Паркінсона ;
• Алкогольний тип (грюкання тремор). Виникає такий різновид у людей, які страждають від хронічного алкоголізму. Іноді його причиною розвитку стає печінкова недостатність або різке зменшення рівня цукру в крові;
• Ятрогенний тип. У народі його називають ртутним тремором. Виявляється такий вид патології внаслідок гострого або хронічного отруєння ртуттю;
• Тіреотоксікозний тип. Для цього виду хвороби властиво тремтіння м’язів внаслідок надлишку гормонів щитовидної залози;
• Рубральний тип. Він проявляється через пошкодження центральних мозкових відділів. Для рубрального виду властиво тремтіння як під час руху, так і в спокійному положенні.

Симптоми і особливості хвороби

Виникнути тремтіння може в будь-якій частині тіла, наприклад, буває тремор повік, рук, ніг, голови, язика, губ і т. Д. Амплітуда коливань залежить від причини і ступеня пошкоджень нервової системи. На тлі певних негативних факторів тремтіння може посилитися. Для прикладу при емоційному треморе під час стресу у хворого посилюється тремтіння, а коли він спокійний стан стабілізується. Лікарі не раз виявляли кілька типів патології одночасно, наприклад, мозжечковую форму разом з постуральной і т. Д. У такій ситуації симптоматика змішана, але частіше за все одна форма тремору переважає над іншою. Однак тип тремтіння важливий лише для діагностики хвороби, так як лікування буде направлено на усунення основної причини, а вже потім на купірування цього симптому. У більшості випадків тремор кінцівок або всього тіла є наслідком важких патологічних змін в організмі. Саме тому важливо вчасно звернути на нього увагу.
Для кожного різновиду тремору існують свої характерні прояви, а саме:

• Фізіологічний. Він не є серйозним відхиленням і може посилюватися через переохолодження, а також внаслідок фізичної та розумової перевантаження. Для фізіологічного тремору властиві ледь помітні і швидкі коливання рук і ніг;
• Старечий. Цей вид тремтіння проявляється у вигляді посмикування пальців і голови, особливо підборіддя. Незважаючи на такі коливання, труднощів з дрібною моторикою і виконанням інших функцій у хворих фактично не виникає;
• Ртутний. Помітити його можна по тремтіння в стані спокою, яка посилюється при виконанні довільних дій. Починає проявлятися ртутний тремор з лицьових м’язів і поступово стосується рук і ніг;
• Алкогольний. Він характерний абстинентному синдрому (похмілля), але іноді проявляється після сильного алкогольного отруєння. При алкогольному треморе у хворих тремтить мову і пальці на руках, а також сіпається мускулатура особи
• Істеричний. У випадку з таким типом тремору симптоматика проявляється внаслідок виникнення психогенних факторів. Тремтіння може виникати приступообразно, але іноді набуває хронічного характеру течії. Амплітуда і частота скорочень в цій ситуації залежать від ступеня перезбудження нервової системи;
• Мозочковою. Виявляється ураження мозочка у вигляді виникнення тремору при наближенні кінцівки до певного об’єкту. Іноді тремтіння виникає лише в горизонтальному положенні, а у вертикальному зникає.

Перераховані ознаки дозволяють дізнатися про те, що це таке за патологічне відхилення. Для хворого вони повинні стати сигналом для походу до лікаря. Адже від бездіяльності причина патології не зникне і може з часом посилитися.

Ускладнення

Тривале розвиток тремору може привести до таких плачевних наслідків:

• Часткова або повна втрата можливості користуватися дрібною моторикою, внаслідок чого з’являються складності при виконанні певних дії вдома або на роботі;
• Виникнення мовних дефектів через розвиток тремору мови і м’язів обличчя.

Постійне відчуття тремору виводить людину з себе або вганяє з депресійне стан. Якщо довгий час не починати курс терапії, то усунути виник дефект буде вкрай проблематично.

Причини

На сьогоднішній день було придумано безліч методів дослідження і діагностики, але вчені так і не змогли точно визначити фактори, що викликають тремор. З перевірених версій можна виділити спадкову схильність. За статистикою, якщо в сім’ї є люди з певними видами тремтіння, то вони можуть передатися їх нащадкам. Однак це явище не стосується старечого тремору. Серед інших версій найбільш актуальною є психічний розлад внаслідок сильного стресу, нервового зриву і т.д. Таку різновид хвороби лікарі називають істеричною. Вона часто виникає у людей зі запальним характером, які приймають все близько до серця. Есенціальна форма дрожу виникає через генної мутації. Вона передається від батьків або виникає під час внутрішньоутробного розвитку. У більш рідкісних випадках у тремору рук причиною може бути остеохондроз. Зазвичай таке його прояв спостерігається не відразу, а лише через роки розвитку. Тремор може бути навіть у новонароджених, наприклад, тремтіння головки малюка свідчить про спадкової патології або про надмірну концентрацію норадреналіну в крові. У разі якщо помічена тремтіння в кінцівках, то причина може ховатися в аномальному будові нервової системи або в гіпоксії плода.

Діагностичні методи і курс терапії

Визначити причину тремтіння повинен невропатолог. Для цього він використовує такі методи діагностики:

• Базовий огляд пацієнта і опитування. Для початку лікар повинен буде з’ясувати як давно почався тремор і розпитає про супутніх патологіях;
• Діагностичні методи. Вони служать для виявлення патологічних змін в нервовій системі;
• Здача аналізів. Таке тестування дозволить виявити гормональні порушення, які також можуть бути причиною тремору;
• Тестування пацієнта. Лікар попросить хворого вдіяти певні прості рухи для визначення ступеня пошкодження, наприклад, намалювати коло або відрізати шматочок паперу.

Після виявлення причини патології та її ступеня тяжкості, лікар складе курс лікування, спрямований на усунення основного патологічного процесу. Тремтіння згодом має самоусунутися, але для купірування можна використовувати такі ліки, як бета-адреноблокатор.

Профілактика

Повністю город від такого симптому не можна, але у кожної людини є можливість знизити ймовірність його прояви. Для цього рекомендується дотримуватися такі правила профілактики:

• Чи не перенапружуватися фізично і розумово;
• Правильно харчуватися;
• Повноцінно висипатися (не менше 6-8 годин);
• Своєчасно виявляти наявність патологій і повністю їх усувати;
• Чи не зловживати шкідливими звичками.

Тремор є симптомом іншого більш серйозного патологічного процесу. При його виявленні необхідно відправитися до лікаря для визначення основної причини. Спеціаліст, використовуючи сучасні методи діагностики, повинен буде дізнатися, що вплинуло на розвиток такої симптоматики і складе курс лікування.