Хвороби суглобів — актуальна проблема в сучасній медицині. Суглоби мають складну будову і забезпечують нашому тілу реалізацію безлічі можливостей. Щоб зберегти їх здоровими на довгі роки, важливо дбати про них і знати про фактори ризику, що провокують патології суглобів.
У даній статті мова піде про одну з таких патологій. Що таке трохантеріт, як його лікувати і до якого лікаря звертатися за допомогою — на ці та інші питання відповімо в даній статті.
Що таке трохантеріт і який лікар його лікує
Трохантеріт стегна — це запальне захворювання тазостегнового суглоба, що вражає сухожилля і зв’язки. Часто його помилково приймають за коксартроз, тому для діагностики використовується диференційований підхід.
Запалення стегнових сухожиль, крім трохантеріта, має другу назву — вертельной бурсит. Це пов’язано з тим, що в патологічний процес іноді включається синовіальна сумка, або бурса. Вона також входить в систему даного суглоба. 
Найчастіше запалення несиметричне, тобто тільки з одного боку, але може зустрічатися і двосторонній трохантеріт, коли уражаються обидва суглоби. Захворювання має позитивний прогноз і успішно лікується, але в занедбаному стані може переходити в хронічну форму.
У Діагностикою та лікуванням захворювання займається травматолог-ортопед.
Причини виникнення
Причинами розвитку хвороби можуть бути інфекційні та неінфекційні фактори.
До неінфекційних причин можна віднести природні процеси старіння організму, коли змінюється гормональний фон (клімакс у жінок), погіршується харчування тканин, поступово відбувається зношування зв’язок і сухожиль, що приводить до дегенеративно-дистрофічних змін. Також його можуть спровокувати тривалі фізичні навантаження, травми стегна або надбавка у вазі.
Найчастіше трохантерітом страждають професійні спортсмени. Вони відчувають тривалі навантаження, які з часом призводять до зношування суглобів, так як в організму не вистачає часу на повноцінне відновлення.
Зміни, що відбуваються в жіночому організмі при настанні менопаузи, супроводжуються погіршенням харчування тканин. В результаті процесів загасання, що відбуваються в організмі, хрящова тканина і сухожилля втрачають еластичність і всихають.
Зайва вага завжди приносить з собойВ В «букетВ» різних захворювань: цукровий діабет, атеросклероз судин, гіпертонію і т.д. Особливо від щоденної зайвого навантаження страждають суглоби. Під тиском надлишкової маси тіла вони деформуються і через порушення обмінних процесів складніше піддаються лікуванню.
Інфекційний трохантеріт розвивається на тлі інших хвороб (Застуда, туберкульоз). Як правило, інфекція потрапляє в суглоб з потоком крові. Наприклад, від грипу можуть страждати не тільки органи дихання, але і суглоби. На тлі переохолодження захисні функції організму слабшають, втрачаючи способностьВ до опірності, допускаючи розвиток вторинної інфекції.
Залежно від причин захворювання виділяють кілька видів трохантеріта.
Види трохантеріта
Виділяють три види патології: інфекційна, неинфекционная і туберкульозна.
Симптоми
Хворі трохантерітом на перших стадіях часто не помічають у себе серйозних проблем зі здоров’ям. Перші симптоми з’являються на 3-10 день розвитку патології. З корость прояву перших ознак залежить від форми хвороби. Виділяють гостру і підгостру форми.
Подострая форма з’являється на тлі інфекційних захворювань, наприклад, грипу. Вона протікає практично непомітно, розвивається повільно, через 10 днів і більше. Особливого дискомфорту не доставляє, біль виникає тільки при натисненні або після підйому по сходах. Біль локалізується в області галіфе і може віддавати в пахову зону. Спочатку больовий синдром турбує тільки після фізичної активності, занять спортом, тривалої ходьби або бігу, а потім вже і в стані спокою.
Лежачи на боці, чоловік під тиском маси власного тіла може відчувати ниючий тупий біль в стегні. Біль схожа з ознаками коксартрозаВ тазостегнового суглоба, але, на відміну від коксартрозу, нога зберігає звичну рухливість. Через запального процесу може спостерігатися спазмування м’язів стегна.
Гостра форма з’являється при травмах, фізичних навантаженнях, наприклад, після походу в гори або важкої фізичної роботи. Симптоми проявляються швидше, вже на 2-3 день. Спостерігається набряклість, підвищення температури м’яких тканин суглоба, постійна хворобливість в стегні, яка може передаватися і вздовж стегна.
В інфекційних формах захворювання над областю стегна утворюються припухлість і почервоніння, підвищується загальна температура тіла і з’являється лихоманка.
При появі вищеописаних ознак людина спантеличується питанням: який лікар лікує трохантеріт тазостегнового суглоба? Лікуванням даного захворювання займаються лікарі-ортопеди або травматологи.
Діагностика
Оскільки трохантеріт схожий з іншими захворюваннями опорно-рухового апарату, для його діагностики потрібно диференційний підхід, який дозволить виключити інші захворювання. Будь-яких специфічних показників аналізів для даного захворювання немає, тому діагноз ставиться виходячи з клінічної картини і симптоматики.
Для діагностики проводять загальний і біохімічний аналізи крові, в тому числі аналізи на ревматологічний маркери.
Роблять рентген, магнітно-резонансну томографію, комп’ютерну томографію та ультразвукове ісследованіе.В
Лікування
Для визначення тактики лікування трохантеріта необхідно виявити його причину. Терапія трохантеріта буде залежати від його походження: інфекційного або неінфекційного.
При інфекційному або туберкульозному захворюванні потрібно антибіотикотерапія або протитуберкульозне лікування. При сильних нагноениях може знадобитися хірургічне втручання. У таких випадках проводять розтин і санацію гнійників.
Режим
Одним з головних умов лікування є забезпечення повного спокою ураженої кінцівки.
Медикаментозна терапія
Медикаментозна терапія трохантеріта включає застосування нестероїдних протизапальних засобів, які знімають біль і усувають запалення. Зазвичай лікувальний ефект досягається протягом 10-14 днів такої терапії.
У разі відсутності позитивного результату застосовують блокаду з введенням гормональних засобів тривалої дії з анальгетиками ( «Дипроспан» , «Кеналог») безпосередньо в область суглоба. 
Фізіотерапевтичне лікування
Фізіотерапія сприяє прискоренню процесу одужання, тому її широко застосовують в загальній терапії. Використовують такі методи, як лазеротерапія, фонофорез, ударно-хвильова терапія, ультразвук, магнітотерапія, електрофорез і парафінові аплікації.
Вони покращують проникність тканин, сприяють глибшому проведення лікарських засобів, покращують кровообіг, лімфоток і обмін речовин в клітинах.
Постізометрична релаксація
Постізометрична релаксація є одним з унікальних методів лікування без грубого втручання в організм. Лікувальний ефект досягається за рахунок власних можливостей тіла.
Цей спосіб є вправи на розтяжку і витягування певних груп м’язів, зокрема тазостегнової області. В середньому курс становить 8-10 сеансів по 20 хвилин. Цього цілком достатньо для відновлення зв’язок, сухожиль і м’язів.
Лікувальна фізкультура
Лікувальна фізкультура обов’язково показана для хворих трохантерітом. Вона сприяє зміцненню суглобів, м’язів, зв’язок і сухожиль, активізує кровообіг і способствуетВ виведенню токсинів від запального процесу.
ЛФК зазвичай проводиться в період ремісії, після проходження гострого періоду захворювання або зняття запалення. При виконанні вправ необхідно дотримуватися правильну техніку виконання, щоб не нашкодити потерпілому суглобу ще більше.
У наступному відео наведені вправи, які можна використовувати для розвитку і зміцнення сухожиль стегна з метою лікування і профілактики трохантеріта.
Народні методи лікування
Застосування методів народної медицини можливо тільки в період ремісії або в якості профілактики. Перед застосуванням того чи іншого засобу бажано проконсультуватися з лікарем і провести тест на алергію.
Лікування народними засобами трохантеріта тазостегнового суглоба має позитивні відгуки пацієнтів, але не варто покладатися тільки на них, так як вони можуть застосовуватися тільки в якості допоміжного способу.
Застосовують відвари і настоянки з лікарських трав, аплікації і розтирання з тваринних жирів або рослинних масел, сольові ванни.
Відгуки про лікування
Ольга: «Мені в 43 роки поставили діагноз« трохантеріт ». Довго обстежилася, спочатку думали, що артроз, але рентген не показав змін. Після курсу протизапальних засобів біль швидко пішла, вже рік як нічого не турбує. Хочу порекомендувати настоянки і розтирання з полину, шавлії, календули і ромашки. Вони дуже добре знеболюють і знімають запалення ».
Володимир: «Довго мучився з болем в стегні: то болить, то все нормально. Після дачних робіт, ремонту, коли стало нестерпно, пішов до лікаря, виявилося, що запалилися сухожилля. Прописали «Диклофенак» і фізіотерапію. Приблизно за місяць все пройшло, зараз немає і сліду ».
Анна, 63 роки: «Взимку посковзнулася і отримала сильний удар, без перелому, на щастя. Синяк пройшов, як завжди, але періодично турбували болі, особливо коли піднімалася по сходах. На огляді лікар направив на аналізи, виявилося запалення в стегновому сухожиллі. Призначили процедури физиолечения і протизапальну терапію. Для того щоб легше було ходити, лікар рекомендував тростину, тепер ходжу тільки з нею. Після лікування болю перестали турбувати ».
Висновок
Зайва вага, фізичні перевантаження і різні інфекції щодня наражають на небезпеку наше здоров’я. Щоб їм протистояти, необхідно дотримуватися простих заходів профілактики, знати про ризики і не займатися самолікуванням. Своєчасне звернення за медичною допомогою і ефективна терапія здатні вирішити будь-яку проблему зі здоров’ям.
Загрузка...
