Розшифровка результатів УЗД
Проведення процедури УЗД у новонароджених
Захворювання, які можна визначити за допомогою УЗД
УЗД кульшового суглоба у новонароджених
Не тільки у дорослих можуть бути проблеми зі здоров’ям, малюки теж схильні до патологій опорно-рухової системи. УЗД кульшових суглобів у новонароджених дітей нешкідлива процедура, яка допомагає помітити будь-які відхилення на початковій стадії.
Основна інформація про УЗД
Ультразвукова діагностика (сонографія, або ультрасонографія) -»не інвазивний нешкідливий спосіб досліджень, дія якого заснована на відображенні звукових хвиль. Метод допомагає виявити зміни в суглобах, хрящах, м’язах і лімфовузлах, і своєчасно призначити лікування.
Для профілактики обстеження виконують в 1 і 3 місяці, потім тільки при наявності показань. Лікар-ортопед може призначити додаткову процедури при наступних симптомах:
- Різна довжина ніжок;
- Рухи в стегновому суглобі обмежені або викликають біль і плач дитини;
- Асиметрія шкірних складочок на нижніх кінцівках;
- Характерний звук при відведенні стегна в сторону;
- Гіпертонус м’язів нижньої частини тіла.
Найчастіше патологіями опорно-рухової системи страждають недоношені діти, також високий ризик патологій у дитини, яка народилася в результаті багатоплідної вагітності, або при тазовому передлежанні плода.
Дитяче УЗД не має протипоказань, оскільки у нього немає шкідливого іонізуючого випромінювання. Але процедуру слід проводити до року (а краще до 3 місяців), поки хрящові тканини не затверділи, надалі маніпуляції стають менш інформативними. 
УЗД кульшового суглоба у новонароджених
Коли не слід робити УЗД кульшових суглобів у грудничка:
- При опіках;
- При наявності запалень і алергіях в досліджуваній області;
- При порушенні цілісності шкірних покривів на досліджуваній ділянці.
Також не слід зловживати сонографії і проводити більше 2 знімків на місяць.
Які захворювання можна визначити за допомогою УЗД
Найчастіше УЗД кульшових суглобів у немовлят проводиться для визначення дисплазії. Хоча існують і інші небезпечні патології, які можуть стати причиною дискомфорту в майбутньому, якщо їх не лікувати.
Патологічні стани, які визначаються за допомогою УЗД кульшового суглоба у дитини:
- Дисплазія кульшового суглоба;
- Підвивихи і вивихи;
- Вроджені вади розвитку суглоба.
Малюкам, у яких вже закостеніла головка стегна, призначають рентген тазостегнового суглоба. УЗД при дисплазії в таких випадках не проводиться.
Захворювання, які можна визначити за допомогою УЗД
Вартість процедури
Апарати для ультразвукової діагносткі є в більшості дитячих медичних установ: клініках, лікарнях і поліклініках. Ціна на процедуру змінюється в залежності від регіону і статусу лікувального закладу, вона може варіюватися в межах 1500-3000 рублів за дослідження обох суглобів.
Підготовка до УЗД у немовлят
УЗД кульшових суглобів у дітей проводиться без спеціальної підготовки. Для отримання максимально точної інформації про стан пацієнта, дитина повинна зберігати нерухомість, для цього знадобиться допомога батьків — вони повинні притримувати кінцівки малюка поки лікар досліджує стан зчленувань, кісток і м’яких тканин. Тому слід виключити основні причини активних рухів тіла новонародженого і виконати наступні рекомендації:
- Діагностика повинна проводитися не раніше, ніж через 30 хвилин після їжі, щоб грудничку не завадило можливе відрижка;
- Дитина не повинна відчувати почуття голоду;
- Бажано не проводити процедуру, якщо малюк хворий або вередує;
- Обов’язково надіти чистий підгузник перед УЗД.
Для процедури потрібно дві пелюшки. На одну необхідно покласти дитину для проведення маніпуляцій, а другий — стерти гель з стегна після діагностики.
Проведення досліджень
Розглянемо, як роблять УЗД у малюків. Зазвичай лікар вивчає обидва тазостегнових суглоба, це займає близько півгодини. Грудничка укладають на один бік, кут в зчленуванні повинен бути 20-30 градусів. Досліджуване стегно обробляють гіпоалергенним гелем, після чого дослідження виконується за допомогою датчика. Роблять серію знімків в різних положеннях: природна поза; при зігнутою і розігнути кінцівки, при відведенні назад і вперед ніжки. Після цього сторону змінюють.
Розшифровка УЗД кульшових суглобів у немовлят проводиться фахівцем, а на їх підставі ставиться діагноз і призначає необхідне лікування. 
Проведення процедури УЗД у новонароджених
Розшифровка результатів діагностики
Існує спеціальна методика розшифровки результатів ультразвукового дослідження для малюків, тому слід звернутися до кваліфікованого ортопеда з бланком процедури.
Лікар спочатку проводить візуальний огляд дитини, а потім вивчає отримані результати діагностики за методикою Графа, згідно з якою фахівець розкреслює лінії для оцінки здоров’я суглобів. Прямі, що вказують на патології тазостегнового зчленування:
- Базова проходить через зовнішню область клубових кісток і підстава малої м’язи сідниці;
- Інклінаціонная перетинає внутрішню частину Лимбус і кістковий виступ вертлюжної западини;
- Конвекситальной лінія вздовж зовнішніх кісткових фрагментів даху западини;
- Ацетабулярного з’єднує верхню і нижню точки кісток западини.
Після вивчення цих даних і вимірювання кутових величин, відбувається оцінка патологічного стану. УЗД дозволяє визначити кут альфа і бета, які показують ступінь рухливості і нахил кісток або хрящів в вертлюжної западині відповідно. Ці дані наведені в таблиці:
Кут Альфа і Бета
Діагноз
> 60 і <60
Нормальний суглоб
55-60 і 60-70
Легка ступінь дисплазії
44-50 і 70-78
Середня стадія дисплазії
77
Запущена форма хвороби — вивих суглоба
Після вимірювання норми кутів при УЗД кульшових суглобів у новонароджених переходять до класифікаційного списку диспластичних змін:
- Тип 1А — Здоровий суглоб;
- 1Б — Транзиторная дисплазія — укорочений суглоб без осьового зсуву від центру, з розширеним ЛИМБУС;
- Тип 2 — зчленування з розширенням хрящової тканини, з затримкою формування;
- Тип 2А — суглоб з уповільненим розвитком визначається у малюків віком до 3 місяців;
- 2Б — така ж патологія, але для дітей від 3 місяців і старше;
- 2В — зчленування з невеликим зсувом від центру;
- 3 — суглоб має ознаки затримки розвитку і уплощенную дах вертлюжної западини;
- 3А — недорозвинене з’єднання без змін структури тканин;
- 3Б — недорозвинення зчленування зі структурними змінами в хрящі;
- 4 — самий запущений випадок — патологія з виходом головки тазостегнового суглоба з порожнини.
Розшифровка результатів УЗД
Дуже важливо, щоб медичне обстеження проводив кваліфікований фахівець, неправильно розміщені датчики можуть стати причиною отримання некоректно даних. Після розшифровки УЗД кульшових суглобів у немовлят інформацію про стан здоров’я передають лікаря для складання плану лікування.
Своєчасно діагностована суглобова дисплазія немовлят і її терапія допоможе уникнути ускладнень в дорослому віці.
Для виявлення патологій опорно-рухового апарату проводиться ультразвукова діагностика. Вона безпечна для дітей і не вимагає ніякої підготовки. Важливо щоб діагност і лікар мали достатню кваліфікацію для проведення досліджень і призначення терапії. Чи не усунена суглобова дисплазія в дитячому віці може стати причиною інвалідності та зниження якості життя людини в майбутньому.
Загрузка...
