Плоскоклітинний рак стравоходу — злоякісне новоутворення, що відбувається з клітин плоского епітелію, що розвивається в слизовому покриві стравоходу. Захворювання спричиняє прогресуючі зміни в тканинах стравоходу, що призводить до труднощів прийому їжі, погіршення загального стану здоров’я, втрати ваги і супутнім негативних наслідків. Дана патологія відрізняється вельми агресивним і стрімкою течією, а також раннім метастазуванням. Ця злоякісна пухлина частіше зустрічається у чоловіків передпенсійного та похилого віку, але значно рідше у жінок. У медичній термінології існує ряд синонімів плоскоклітинного раку, серед яких: плоскоклеточная епітеліома, спіналіома, епідермоїдний рак і рак спіноцеллюлярний. Код захворювання за міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10: С15 Злоякісне новоутворення стравоходу. Механізми розвитку ракових новоутворень в стравоході в повній мірі не вивчені досі. Однак виявлені основні фактори, що дають благодатний грунт для розвитку даної патології. Негативні наслідки від температурних, механічних і хімічних впливів на стравохід, призводять його до хронічного подразнення і запалення, а значить, збільшують ризик злоякісного ураження тканин. статті:
Причини розвитку хвороби і фактори ризику
Сучасна медицина сформувала ряд основних причин утворення та розвитку злоякісної пухлини стравоходу:
- Згубні пристрасті : Алкоголь і куріння.
Наявність даних факторів збільшує шанси розвитку раку в десятки разів, через потрапляння в організм великої кількості канцерогенів. Регулярний прийом алкоголю сильно истончает слизову стравоходу, що неминуче призводить до її руйнування. А сигаретний дим, здатний проникати в легені, веде до незворотних наслідків в клітинах епітелію.
- Спадковий фактор
Згідно зі статистичними даними, на рак стравоходу все частіше страждають люди, які мають родичів з аналогічним діагнозом. Відбувається це в зв’язку з мутацією певних генів, в результаті чого тканини перестають отримувати необхідний захист і, як наслідок, розвиваються злоякісні нарости.
- Надмірна вага — один з головних чинників ризику
Зайва вага значно збільшує внутрішньочеревний тиск, в результаті чого розвивається рефлюкс (закид шлункового соку в стравохід зі шлунку). На тлі рефлюксу відбувається опік слизової оболонки стравоходу соляною кислотою, на ній утворюються виразки, які можуть перетворитися в онкологію.
- Травми та опіки стравоходу
Механічний вплив на стравохід і порушення цілісності тканин, будь то ковтання твердої їжі або стороннього предмета, травмує стінки стравоходу і провокує переродження клітин епітелію. Руйнування слизових покривів стравоходу, також відбувається внаслідок прийому всередину занадто гарячої їжі, яка призводить до опіку.
Хімічний опік від прийому всередину концентрованих розчинів (кислот, лугів, отрут) також може стати передумовою до розвитку раку.
- Нераціональне харчування
Якщо в раціоні харчування людини переважає велика кількість продуктів з нітратами, маринованих страв, цвілевих грибів, гостра і надто пряна їжа, в той час як, споживання свіжих овочів і фруктів зведено до мінімуму, то ризик розвитку плоскоклітинного раку значно збільшується.
- Нестача вітамінів А, В, Е
Авітаміноз і брак мінералів тягне за собою втрату природного захисту слизових і шкірних покривів, що також може привести до сумних наслідків переродження У «хорошіхВ» клітин в ракові.
- Вірус папіломи людини (ВПЛ), виявлений в крові у пацієнта при обстеженні, може бути причиною появи злоякісної пухлини в стравоході.
Симптоми плоскоклітинного раку стравоходу
Підступність цього захворювання полягає в тому, що на ранніх стадіях розвитку недуга себе ніяк не проявляє. У Хворого може просто нічого не турбувати до тих пір, поки пухлина не досягне значних розмірів. Першим тривожним дзвіночком, як правило, є відчуття дискомфорту під час прийому їжі. Згодом, неприємні відчуття посилюються і з’являються супутні симптоми:
Загальний стан втоми, погане самопочуття і відсутність працездатності. На тлі прогресивного розвитку захворювання буває вкрай складно зосередитися, з’являється апатія і дратівливість.
Різновиди даної онкології
Медицина налічує 3 види плоскоклітинного раку стравоходу за гістологічною структурою:
Види плоскоклітинного раку по області поразки:
Діагностування патології
При виявленні навіть незначних ознак наявності пухлини, необхідно негайно звернутися до лікаря. Дана патологія розвивається стрімко, і будь-яке зволікання може коштувати хворому життя. Як правило, пацієнт спочатку приходить на прийом до гастроентеролога, а згодом виявляється в кабінеті онколога. Діагностика проводиться на підставі ряду медичних досліджень:
Рентген .
Перед процедурою пацієнт випиває розчин сульфату барію, який обволікає стінки стравоходу і дозволяє отримати більш чітке зображення. Завдяки цьому дослідженню можна виявити патологічні зміни в стравоході, область розташування пухлини і її розмір.
Ультразвукове дослідження стравоходу проводиться для виявлення метастазів у внутрішніх органах і лімфатичних вузлах. Також, оцінюється загальний стан пухлини і ступінь її поширеності.
Процедура проводиться за допомогою ендоскопа — оптичного приладу з ультразвуковим датчиком. Ендоскоп вводять всередину стравоходу хворого і визначають ступінь поширення пухлинного процесу. Також, за допомогою ендоскопа береться проба тканини органу, який необхідно вивчити.
Магнітно-резонансна томографія — вельми інформативний спосіб діагностики раку, який нерідко застосовують для визначення стадії захворювання.
Дане дослідження проводиться в разі скрутній діагностики захворювання і для уточнення діагнозу. Цей метод вимагає хірургічного втручання і дозволяє отримати максимально детальну інформацію про захворювання, шляхом забору зразків тканин для подальшої біопсії. Крім перерахованих вище діагностичних досліджень пацієнтові призначаються загальноклінічні методи обстеження: аналіз крові і сечі , ЕКГ та інше. При діагнозі плоскоклітинний рак стравоходу микропрепарат дозволяє візуально побачити недуга.
Сучасне лікування
Після постановки діагнозу і ретельної оцінки стану пацієнта, лікар розробляє комплексну і поетапну схему лікування. Метод лікування плоскоклітинного раку стравоходу повністю залежить від ступеня ураження раковими клітинами самого органу і сусідніх тканин. Як правило, комплексний план усунення злоякісного новоутворення включає в себе наступні методи.
Хірургічне втручання
З метою оперативного лікування хірургічним шляхом повністю видаляється пухлина і прилеглі до неї тканини.
Масштаб хірургічної операції цілком і повністю залежить від ступеня занедбаності пухлинного процесу. Ймовірно також часткове або повне видалення стравоходу, який в подальшому може бути штучно створений з ділянки товстої кишки.
Хіміотерапія і радіопроменеві терапія
Курс хіміотерапії нерідко застосовують як самостійний метод лікування, однак для досягнення найкращих результатів, як правило, використовують комбінацію хіміотерапії з променевою. Подібне комплексне лікування дає позитивну динаміку в 50% випадків.
Корисне відео
В даний час лікарі здатні професійно провести реконструкцію і відновлення органу, про що свідчать є це відео.
Таргетная терапія
Інноваційний метод боротьби з раковими клітинами, який надає цілеспрямований вплив на злоякісне новоутворення і прицільно руйнує його. Здорові клітини організму при цьому не ушкоджуються, оскільки хімічні препарати діють вибірково.
При раку стравоходу можуть бути застосовані різноманітні методи терапії, крім самолікування! Рак — це стрімкий і агресивний недуга, який може бути усунутий тільки завдяки своєчасному лікуванню під спостереженням фахівців!
Плоскоклітинний рак стравоходу: прогноз
При діагнозі плоскоклітинний рак стравоходу виживаність багато в чому залежить від своєчасного діагностування захворювання та правильно підібраною терапії. На першій стадії виявлення злоякісної пухлини, яку вдалося ліквідувати операційним шляхом і хіміо-променевою терапією , Середня виживаність хворого протягом 5-річного періоду дуже висока, близько 90%. Якщо лікування пацієнта почалося з другої стадії хвороби, то шанс вижити становить 50-80%. Більш запущені стадії раку стравоходу зменшують шанси на одужання до 10-30%. Сучасні інноваційні підходи до терапії плоскоклітинного раку стравоходу дають можливість робити сприятливий прогноз і розраховувати на позитивний результат лікування. Важливу роль в кінцевому результаті грає вік хворого, загальний стан організму і своєчасне лікування патології.