Одна з причин хронічних болів в суглобах — ревматоїдний артрит. Це захворювання характеризується запальним процесом в суглобах і сполучних тканинах. РА розвивається на тлі автоімунних порушень і носить системний характер, здатний вражати як дрібні, так і великі суглоби. Щоб вилікувати це захворювання, пацієнту підбирають протизапальні препарати стероїдного і нестероїдного типу.
З даної статті ви дізнаєтеся, як приймати «Метипред» при ревматоїдному артриті, кому препарат строго протипоказаний, і чим його можна замінити.
- Як зменшити дозу
- Що краще — «Метипред» або «Преднізолон»?
Опис
Препарат «Метипред» (лат. Metypred) являє собою ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ лікарський засіб на основі метилпреднізолону.
Випускається ліки у вигляді таблеток і розчину для ін’єкцій. В одній таблетці міститься до 4 мг активної речовини, а в одній ампулі — 250мг.
Крім активного компонента в препараті містяться допоміжні речовини: лактоза, крохмаль з кукурудзи, стеарат магнію, тальк, желюючий агент, вода, натрій. 
Препарат має імунодепресивною, протизапальну і протиалергічну дію. Завдяки пригнічення вироблення ферментів, що провокують запальні реакції в тканинах, і білків, що руйнують суглобові з’єднання, знижується больовий синдром і підвищується опірність клітинної мембрани від збудників інфекції і запалення.
За своєю ефективністю препарат п’ятикратно перевищує дію «Гідрокортизону».
У місцях локалізації запалення препарат зменшує секрецію ексудату, знижує больовий синдром і попереджає розвиток запалення.
Після прийому препарату всмоктування відбувається в кишечнику і досягає максимальної концентрації в крові через 2 години після прийому таблеток, при введенні в /м — через 30 хвилин. Тривалість протизапального ефекту — від 18 годин до двох діб. Продукти розпаду метилпреднизолона утилізуються печінкою і нирками.
Препарат на основі метилпреднізолону показаний при: 
- системних захворювання сполучної тканини (в тому числі при ревматоїдному артриті );
- гострих або хронічних запаленнях в суглобах;
- гострих або хронічних алергічних проявах;
- набряку головного мозку;
- системних захворюваннях шкіри і дихальних шляхів;
- алергічних або запальних реакціях в області очей;
- недостатності надниркових залоз після їх видалення або вроджених патологіях;
- туберкульозі, пневмонії;
- розсіяному склерозі;
- ракових пухлинах дихальних шляхів;
- гепатиті;
- захворюваннях нирок;
- аутоімунних захворюваннях;
- гіпоглікемії;
- миеломе;
- підвищеному вмісті кальцію в організмі.
Перед тим, як пити «Метипред», варто переконатися в тому, що у вас відсутні протипоказання для його прийому:
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- паразитарні, грибкові або бактеріальні ураження;
- ВІЛ, СНІД;
- 2 місяці перед вакцинацією і 15 днів після;
- захворювання ендокринної системи;
- ниркова, серцева, печінкова недостатність хронічного перебігу;
- остеопороз ;
- вагітність і лактація.
Лікування «Метипредом» ревматоїдного артриту
Терапія артриту кортикостероїдними засобами допускається на пізніх стадіях хвороби . Завдяки використанню даного засобу відбувається зниження аутоімунних і запальних процесів в суглобах.
Дозування «Метипреду» індивідуальна — в залежності від клінічних проявів і стадії розвитку патології. Вона не повинна перевищувати максимально допустимих значень — до 1000 мг метилпреднізолону на добу для дорослого пацієнта.
Як приймати?
«Метипред» приймають у формі таблеток внутрішньо під час або після прийому їжі, а ін’єкції вводяться в /м у вигляді розчину.
Для терапії артриту призначають від 8 до 100 мг ліки в таблетках і 40-120 мг — у формі внутрішньом’язової ін’єкції.
Добова доза ліків приймається одноразово. Якщо дозування підвищує сам лікар, то її можна розбити на 2-4 рази на добу.
Ефект ліки триває до 36 годин. Повторне введення препарату дозволено через 6-8 годин.
Тривалість терапії
Головне питання, яке хвилює пацієнтів з артритом, — як довго можна приймати «Метипред?» Терапія може тривати від 5 днів до півроку. Потім необхідно поступово знижувати добову дозу і обмежитися мінімальною кількістю препарату для підтримки самопочуття і відновлення функцій імунної системи.
При тривалому прийомі «Метипреду» крім лікувального ефекту можливі такі негативні наслідки, як гіперглікемія, остеопатія, безсоння, розлад зору, захворювання шкіри, алергія, розлади психіки.
Відміна препарату
Ні в якому разі не можна різко припиняти прийом кортикостероїдних засобів.
Різка відміна «Метипреду» при ревматоїдному артриті загрожує розвитком синдрому відміни, для якого характерні такі симптоми, як нудота, біль у м’язах, анорексія, порушення функцій мозку і ЦНС, посилення клінічних проявів артриту.
Як зменшити дозу
Добову дозу рекомендують знижувати поступово. Перед тим, як знизити дозу «Метипреду» при ревматоїдному артриті, слід проконсультуватися з лікарем. Лікар призначить індивідуальну схему скасування препарату. Найчастіше рекомендують знижувати дозування на Вј в тиждень. Так, при прийомі 2-х таблеток на добу кількість зменшують до 15 таблеток, потім до 125 і так далі.
Кількість засоби слід скорочувати поступово, через кожні 7-10 днів. Поступово зниження добової дози дозволяє відновити функцію імунітету і не пошкодити ЦНС.
Аналоги
Наявність значного списку побічних ефектів і протипоказань змушує пацієнтів шукати відповіді на запитання про те, чим можна замінити «Метипред». Існує величезна кількість аналогів препарату на ринку, але не завжди вони здатні надати такий же терапевтичний ефект, як метилпреднізолон. Тому призначити дозування аналогічного засобу може тільки лікар.
Аналогами «Метипреду» є:
- « Медрол «;
- « Преднізолон «;
- « Дексаметазон «;
- «Кеналог»;
- «Бетаспан Депо»;
- « Гідрокортизону ацетат »І ін.
Що краще — «Метипред» або «Преднізолон»?
При ревматоїдному артриті важливе значення має медикаментозна терапія. При виборі препарату особливу увагу звертають на негативні наслідки, які може спричинити його прийом. 
«Преднізолон» і «Метипред» є аналогами за своєю дією. Обидва препарати запобігають синтез ферментів і білків, що провокують запалення в клітинах сполучних тканин, і пригнічують імунний відгук організму.
І той, і інший препарат є глюкокортикостероїдом і має безліч побічних ефектів. Активна речовина в цих ліках — метилпреднізолон і преднізолон.
Обидва препарати викликають негативні наслідки при тривалому прийомі: набір ваги, ризик розвитку цукрового діабету, зниження щільності кісток, виразка шлунка, алергії.
Що ж вибрати? Відповідь проста: при короткочасному прийомі стероїдного препарату негативних проявів не було зафіксовано. Однак «Метипред» проходить багатоступеневу обробку, на відміну від «Преднізолону», тому при тривалій терапії надає менше побічних явищ і позитивно позначається на самопочутті пацієнта. Клінічна ефективність препаратів приблизно однакова.
Відгуки
На медичних форумах представлені відгуки, що говорять про результати прийому «Метипреду» при артриті. Ось деякі з них:
Євген :
«Метипред» відмінно допомагає моїй дружині з діагнозом бронхіальної астми. З мінусів відзначили сонливість і загальмованість, що виникають в перший час після прийому таблеток. »
Катерина :
«Призначили« Метипред »в /м під час стаціонарного лікування з діагнозом РА. Після виписки продовжувала приймати його будинку. Допомагає від болю швидко, але є побічні ефекти: набряк обличчя, підвищений апетит, сонливість. »
Маргарита :
«Метипред» став рятувальним кругом для моєї мами. У неї ревматоїдний артрит кистей рук. Не могла самостійно переодягнутися, відкрити двері, поїсти і т.п. Ревматолог порадив пити цей засіб, воно реально допомогло! Полегшило стан, знизило набряклість і біль. Однак стався набір ваги тіла і гормональний збій. »
Висновок
Запалення суглобів приносить масу дискомфорту і мук в життя пацієнта. Важливим етапом в терапії ревматоїдного артриту є медикаментозне лікування. Коли НПЗЗ не справляються, на допомогу приходять імуносупресивні засоби — кортикостероїди.
Одним з найбільш ефективних протизапальних препаратів є «Метипред». Він активно впливає на ферменти, що викликають імунний відгук, і пригнічує їх. Може викликати масу побічних ефектів, а при тривалому прийомі високий ризик розвитку цукрового діабету та остеопорозу. Дозування і тривалість прийому ліків строго відслідковуються лікуючим лікарем.
Загрузка...
