Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок

Підходи до лікування больового синдрому в попереково-крижової області включають широкий перелік медикаментів — від простих до комбінованих анальгетиків з різним способом доставки в організм. Препаратами першого ряду в цьому списку є знеболюючі та протизапальні свічки.
Результати клінічних досліджень застосування ректальних форм свідчать про досить низькою частотою виникнення небажаних побічних реакцій і високої ефективності в лікуванні люмбоишиалгии. Для задоволеності критеріями ставлення ризик /користь вибір конкретного препарату і схема використання повинні обговорюватися з лікарем індивідуально.

Плюси і мінуси свічок

Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог Супозиторії — тверді дозовані лікарські форми, що застосовуються для введення в порожнині тіла і розплавляються при тілесної температурі.
Вибір на користь свічок пояснюється неможливістю вживання ліків через рот або необхідністю досягти терапевтичного ефекту в максимально короткі терміни.
По швидкості виникнення фармакологічного відповіді ректальний спосіб доставки препаратів не тільки не поступається, але в деяких клінічних випадках навіть перевершує пероральні і парентеральні форми.
Активні компоненти, абсорбуючись через слизову оболонку прямої кишки, минаючи захисний бар’єр печінки, потрапляють безпосередньо в загальний кровотік.
Тому супозиторії не викликають тих ускладнень, які властиві ін’єкцій і таблеткам : Кардіоваскулярних катастроф, структурно-функціональних порушень печінки, м’язового некрозу, освіти гематом, абсцесів і інфільтратів на місці уколу.
Інші переваги супозиторіїв як лікарської форми:

  • Мала кількість і частота побічних реакцій.
  • Зменшення ступеня алергізуючої дії.
  • Мінімальний ризик впровадження інфекційного агента в організм.
  • Можливість вводити в порожнину тіла препарати з неприємними органолептичними властивостями.
  • Хороша сумісність з фармацевтичними засобами, відмінними за механізмом дії і способу доставки в організм.
  • Безболісність і простота введення без порушення цілісності шкірних покривів, за рахунок чого розглядаються як препарати в лікуванні людей похилого віку, дітей молодше 12 років.
  • Вільний продаж. Безрецептурний відпуск не означає, що препарат можна використовувати без попередньої консультації і призначення лікаря.
  • Довідка. Супозиторії відрізняються розмірами, геометричними обрисами, масою, основою виготовлення (бувають ліпофільні і гідрофільні).

    У лікуванні люмбоішіалгіческого синдрому свічки розглядають як один з компонентів комбінованої терапії: вдень пацієнт отримує таблетки або уколи, а на ніч — препарати у формі супозиторіїв.
    Така лікувальна тактика дозволяє скоротити терміни ремісії, досягти більш стійкого і швидкого клінічної відповіді за рахунок рівномірного і тривалого підтримки плазмової концентрації ліки.
    До недоліків ректальних форм відносять недовгий термін зберігання. Якщо супозиторії виготовлені не з сухих форм, їх термін придатності в середньому не перевищує шести місяців. Тоді як даний препарат для зовнішнього, парентерального або перорального введення може зберігатися від 12 до 36 місяців.
    Ще один мінус супозиторіїв — трудомісткий метод отримання. Але технологія промислового виготовлення медикаменту ніяк не порушує інтереси покупця, що не знижує ефективність і профіль безпеки свічок.

    Протипоказання

    Слід обмежити призначення свічок при болях в спині і попереку при визначенні в анамнезі Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог пацієнта таких станів:

    • індивідуальної непереносимості компонентів основного або допоміжного складу;
    • витікання крові з нижніх відділів травного тракту;
    • виразкових ушкоджень у шлунку;
    • захворювань, пов’язаних з ураженням головного та спинного мозку, периферичних нервових стовбурів і гангліїв (менінгіту, енцефаліту, хвороби Паркінсона, ішемічного /геморагічного інсульту);
    • психічних розладів.

    Обережності призначення ректальних супозиторіїв вимагають дитячий вік, період грудного вигодовування, вагітність.

    Довідка. Необхідно пам’ятати, що під час комплексного лікування прийом медикаментів з однойменними активними сполуками, але різними лікарськими формами підвищує ризик передозування. З метою попередження побічних ефектів треба контролювати добову норму введеного препарату.

    Різновиди свічок

    Щоб позбавити пацієнта від больового нападу, що локалізується в області попереку, і запальних реакцій, проводять лікування супозиторії, що володіють анальгезирующими властивостями.
    На сьогоднішній день найбільш відомими препаратами в ректальної формі Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог є:

  • Нестероїдні протизапальні засоби. Ефективність медикаментів цієї групи пов’язана зі здібностями пригнічувати біосинтез простагландинів — ліпідних фізіологічних речовин, які є медіаторами болю, запалення, лихоманки. Свічки НПЗЗ послаблюють вираженість хворобливих відчуттів, зменшують набряк, припухлість, скутість дій, збільшують обсяг рухів.
  • Глюкокортикостероїди . Це клас стероїдних гормонів, що продукуються корою наднирників. Їм властивий широкий спектр фізіологічних аспектів фармакологічної дії: протизапальну, болезаспокійливу, імунодепресивну, протиалергічну, антитоксичну, протишокову, десенсибілізуючу. Прийом препаратів пов’язаний з ризиком виникнення системних побічних ефектів з боку практично всіх органів і систем, через що не рекомендований для тривалого застосування і на ранніх стадіях хвороби.
  • Безпека застосування . Препарати цієї групи мають виражену аналгетичну дію, впливають на центр терморегуляції, надаючи жарознижувальну вплив. Додатково позитивно впливають на функцію імунної системи, покращуючи виразність неспецифічного захисту організму.
  • Довідка. Стійкість і швидкість виникнення результату лікування залежать від того, наскільки правильно був підібраний препарат в разі конкретного пацієнта, скоригована схема застосування, дана оцінка критеріям профілю безпеки /ефективності.

    На практиці регрес больової симптоматики частіше забезпечується за рахунок нестероїдних протизапальних препаратів. У порівнянні з анальгетиками, вони впливають не тільки на фактори болю, але і стримують активність запалення, при цьому поступаються стероїдних гормонів за частотою і кількістю побічних ефектів.

    Основні правила застосування

    Існує загальний алгоритм дій , Як використовувати свічки ректальні:

  • Попередньо необхідно спорожнити пряму кишку шляхом природного виведення калових мас або постановки очисної клізми.
  • Після акту дефекації теплою водою або фітоотваром очистити зовнішні статеві органи і аноректальную область від забруднення, промокнути серветкою, рушником.
  • Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог Прийняти правильне зручне положення: лежачи на лівому боці, зігнути ноги в колінах, підтягнути у напрямку до грудей, максимально розслабитися. У такій позі відбувається зменшення внутрішньочеревного тиску, відповідно, ризик пошкодити слизову мінімізується.
  • Ректальні свічки дозволено вводити в положенні стоячи, спираючись на обидві руки і ноги, сидячи навпочіпки.
  • Чистими сухими руками супозиторії звільнити від упаковки. Свічки в руках довго не тримати, щоб вони не почали плавитися від температури тіла.
  • Сідничні м’язи злегка розсунути, задній прохід обробити вазеліном або зволожити свічку холодною водою, що полегшить її введення. За допомогою вказівного пальця гострим кінцем ввести свічку в анальну тріщину. Рухи повинні бути м’якими, але рішучими, попереджаючи хворобливі відчуття. Безпечна глибина впровадження супозиторія — 2-3 см, у дітей — 15-2 см.
  • На 1-2 хвилини сідниці щільно стиснути. Залишатися в горизонтальному положенні 20-30 хвилин. Цей час необхідний для того, щоб свічка розпалася.
  • Порада. Якщо введення препарату в анальний прохід спровокувало дефекацію раніше, ніж через 30 хвилин після процедури, дії необхідно повторити через чверть години.

    Важливо дотримуватися умов зберігання свічок (температурний режим не повинен перевищувати 15вЃ ° С). При більш високій температурі відбувається розпад активних компонентів, лікувальний ефект від препарату зменшується.

    Невеликі огляди найбільш популярних свічок

    Больова симптоматика у пацієнтів з болями в спині переважно купірується нестероїдними протизапальними препаратами. Це гетерогенна група медикаментів з знеболюючим і протизапальним ефектом, які відрізняються між собою хімічним складом.
    На сьогодні не представлено чітких даних, що свідчать про анальгетических переваги будь-якого представника НПЗЗ при болю в спині.

    Довідка. Вибір конкретного медикаменту залежить від тяжкості клінічної картини, причин виникнення люмбоишиалгии, віку та індивідуальної переносимості препарату.

    Згідно відгуками лікарів і пацієнтів, ефективними при лікуванні болю в попереково-крижовому відділі є:

  • Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог У «ДіклофенакВ». Препарат відноситься до лікарської групі НПЗЗ і надає жарознижуючий, протизапальний і знеболюючий ефект. Застосовується для короткочасного лікування помірно інтенсивних болів, пов’язаних з дегенеративними і запальними захворюваннями поперекового стовпа, травмами, перенесеними операціями. Ректальне введення обмежує наявність запалення слизової оболонки прямої кишки. Стартова доза для дорослого становить 50-150 мг в день в залежності від тяжкості клінічної картини. При цьому сумарно пацієнт за 24 години не повинен отримати понад 150 мг диклофенаку натрію.
  • У «ІндометацінВ». Лікарський засіб групи НПЗЗ характеризується протизапальною, болезаспокійливу, антиагрегаційні і жарознижуючим впливом. Свічки швидко і повністю абсорбуються в прямій кишці. До найбільш частих побічних реакцій відносять загострення коліту, геморою, подразнення слизової прямої кишки, тенезми. Відгуки про препарат зустрічаються як позитивні, так і негативні. Частина людей, що випробували на собі супозиторії, повідомляють, що В « Індометацин В »добре справляється з болями в спині , Суглобовими болями, усуває ознаки запалення. Інші пацієнти вкрай різко відгукуються про лікарський препарат.
  • У «КетопрофенВ». Неселективний інгібітор простагландинів викликає ослаблення артралгії, знижує вираженість ранкової скутості, стримує активність запалення, нормалізує температуру тіла, зменшує ймовірність тромбоутворення. Ефективність ректальних форм В « Кетопрофену В »порівнянна з В« Диклофенаком В », проте тривалість дії — в два рази довше (плазмова концентрація підтримується протягом 30 годин). Прийом препарату може супроводжуватися побічними ефектами. Проте правильна схема лікування і режим дозування дозволяють досягти позитивного результату без ризику виникнення ускладнень. Для ректальних супозиторіїв встановлена максимальна добова норма — 300 мг, розділена на 2 прийоми.
  • У «ПіроксікамВ». НПЗП з групи похідних оксикамів. Знеболюючий ефект розвивається після першої дози через 30 хвилин, протизапальну дію досягається через 6-7 днів. Після разового введення терапевтичний результат зберігається протягом 24 годин. При перших ознаках люмбоишиалгии приймають по 40 мг (2 свічки в день). На 4-5 добу переходять на дозу 20 мг за 24 години. У « Пироксикам В »може викликати побічні дії з боку кровотворної системи, органів травлення, нервової системи, сечостатевої системи, алергічні та дерматологічні реакції. Щоб зменшити побічні ефекти, необхідно починати лікування з мінімально ефективних доз протягом найменшого періоду часу.
  • Знеболюючі свічки: ректальні протизапальні при болях в спині і попереку, список НПЗЗ болезаспокійливих свічок | Ревматолог У «ІбупрофенВ». Ненаркотичний анальгетик з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Має ідентичні показання і протипоказання з В «ДіклофенакомВ», відповідно, надає схожий лікувальний ефект і стимулює однакові побічні реакції. На відміну від свого аналога В « Ібупрофен В »краще переноситься вагітними, матерями і дітьми. Свічки дозволені дітям з чотиримісячного віку. На досягнення протизапального ефекту потрібно від 5 до 15 днів за умови щоденного застосування препарату. При виборі дозування орієнтуються на вік пацієнта і вираженість больового синдрому. Разова норма варіюється від 5 до 10 мг /кг. Добова кратність застосування — 2-3 рази.
  • Довідка. До препаратів з хорошим профілем безпеки відносять свічки В «МелоксікамВ». Він добре переноситься пацієнтами, через що може бути рекомендований в педіатричній та акушерсько-гінекологічній практиці.

    Кожен медикамент має ряд аналогів. Їх відрізняють один від одного виробник, ціна, інгредієнти допоміжного складу.
    Широке різноманітність лікарських засобів дає можливість вибрати препарат відповідно до терапевтичними завданнями і фінансовими можливостями пацієнта.

    Висновок

    Лікарська тактика при гострого болю, локалізованої в зоні попереку, полягає в швидкому і безпечному купировании больового синдрому, повернення пацієнта до активного способу життя, попередження повторних загострень і хронізації болю.
    З цією метою найчастіше і з високою ефективністю використовують ректальні форми НПЗП. Вони не впливають на причини виникнення люмбоишиалгии, зате добре справляються з ознаками запалення і болем. Щоб досягти стійкого клінічного ефекту без ускладнень і побічних реакцій, вибір оптимального препарату і корекцію схеми його застосування необхідно довірити невролога або вертебролога.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector