Для повноцінної роботи органів серцево-судинної, статевої та нервової систем необхідні гормони, що виробляються щитовидною залозою. Але в силу обставин, імунна система, покликана нести захисну функцію організму, починає знищувати її клітини, реагуючи як на чужорідні освіти. Тканини перенасичуються лейкоцитами, починається запальний процес — АІТ щитовидної залози (аутоімунний тиреоїдит) . 
Причини
Аутоімунний тиреоїдит, явище, досить поширене серед захворювань в ендокринології. Дублюючий назву АІТ, це тиреоїдит Хашимото , На ім’я вченого вперше описав його симптоматику. 
Аутоімунний тиреоїдит відносять до хронічних захворювань. Схильні до нього частіше жінки, які досягли сорокарічного віку. У чоловіків дифузні зміни щитовидної залози за типом АІТ, зустрічаються рідше. Вчені в цій області прийшли до єдиної думки, що провини людини в розвитку патології щитовидної залози немає. Захворювання може розвинутися по ряду факторів:
- В силу генетичної схильності людини.
- Якщо в організмі є хронічні вогнища інфекції, процес аутоімунного тиреоїдиту, можуть запустити отити, тонзиліти, фарингіти. Вірусні інфекції, такі як грип або вірус Коксакі.
- Причиною може стати карієс.
- Поштовхом прояви Аїта стане тривалий або раптовий стрес.
- Перевищено рівень надходження в організм йоду або фтору або, навпаки, недостатній.
- Індивідуальна непереносимість глютину або казеїну.
- Порушення роботи кишечника, можуть спричинити за собою аутоімунний збій в роботі щитовидної залози.
Причиною появи аутоімунного тиреоїдиту в щитовидній залозі може стати погана екологія місця де проживає пацієнт, тривале перебування під впливом ультрафіолету. Підвищений фон радіації. А також виникненню Аїта може сприяти безконтрольний прийом гормональних і противірусних препаратів. 
Класифікація захворювання
Залежно від перебігу захворювання виділяють кілька груп АІТ, характеризують їх за видами, фазами і формам.
Види
Аутоімунні захворювання щитовидної залози розділяють на декілька видів:
- післяпологовий тиреоїдит проявляється в післяпологовий період, процес виношування плоду послаблює імунну систему, а після пологів її активність збільшується в кілька разів. Якщо в організмі є чинники схильності до захворювання, АИТ неодмінно дасть про себе знати;
- безболевой тиреоїдит проявляється, так само як і післяпологовий, причини виникнення, до кінця не вивчені;
- цитокіни-індукований тиреоїдит викликає прийом препарату інтерферону, який застосовувався для лікування гепатиту C або хвороб крові;
Найпоширеніший вид хронічний. Хаїт розвиваються поступово. На початковій стадії Аїта розвивається первинний гіпотиреоз, він характеризується зниженням вироблення гормону, потім переходить в хронічну форму і відноситься до генетичних патологій. 
Фази
На прикладі фаз перебігу захворювання розглянемо, що таке АИТ щитовидної залози і як він впливає на її розмір:
- При першій фазі перебігу захворювання, щитовидна залоза зберігають свою ідентичність і зберігає свої нормальні функції. Час перебігу першої стадії може тривати роками, так і не виявивши себе патологічними порушеннями.
- Для наступної фази характерно зменшення вироблення тиреоїдного гормону і руйнуванням клітин самого органу щитовидної залози.
- На третій фазі АІТ, гормон з відмирає тканини потрапляє в кров, провокуючи виникнення тиреотоксикозу.
- Остання четверта фаза, через недостатню кількість гормону, характеризується розвитком гіпотиреозу. При кваліфікованому лікуванні, тканини відновлюються, і вироблення гормону нормалізується.
Визначення фаз аутоімунного тиреоїдиту умовно, в кожному індивідуальному випадку тривалість і послідовність перебігу захворювання буде різною. 
Форми
Для постановки діагнозу і подальшого лікування Аїта, фахівці ендокринологи враховують форму самої щитовидної залози:
Латентна форма при аутоімунному тиреоїдиті практично не проявляється. Щитовидна залоза в нормі, функція з вироблення гормону не порушені. У пацієнта можуть спостерігатися незначні прояви гіпотиреозу або тиреотоксикозу.
Гіпертрофічна форма Аїта, характеризується збільшення в розмірі самого органу (дифузна) і утворенням на залозі вузликових утворень (вузлова). У частих випадках діагностується змішана форма АІТ дифузно-вузлова . На початковій стадії цієї форми характерні ознаки гіпотиреозу або тиреотоксикозу.
Атрофічна форма властива людям похилого віку. Через загальне зміни гормонального фону, вироблення тиреоїдного гормону скорочується. При цій формі Аїта переважають ознаки гіпотиреозу.
Симптоматика і діагностика захворювання
Прояв Аїта на ранніх стадіях можна діагностувати по ряду симптомів. Пацієнт може скаржитися на дискомфорт при акті ковтання. Відчуття наявності В «кома» в горлі . При пальпації в області щитовидної залози наявність больових відчуттів.
Загальні симптоми, при яких необхідна консультація фахівця:
- підвищене потовиділення на тлі загальної слабкості;
- блідість шкірних покривів в області обличчя, набряклість на століттях;
- повільні рухи, в зв’язку з набряком мови У «тянущаяВ» мова у пацієнта, утруднене дихання;
- підвищений артеріальний тиск;
- відзначалися випадки випадання волосся.
Хворі, при діагнозі АІТ, часто скаржилися на сухість у роті, шкірні покриви через порушення водного балансу покривалися тріщинами, що локалізуються на ліктях і колінах. На тлі розвитку АІТ у жінок порушувався менструальний цикл, а чоловіки скаржилися на відсутність статевого потягу. У важких формах АІТ не виключається наступ еректильної дисфункції. 
Знаючи, симптоми Аїта щитовидної залози, лікування призначається за результатами діагностики, проведеної в такий спосіб:
- Аналіз крові на наявність підвищеного рівня лімфоцитів і наявність в сироватці гормону ТТГ.
- Для визначення антитіл при АІТе проводиться імунограма.
- Для повної клінічної картини проводиться УЗД щитовидної залози , Спосіб дає можливість побачити зміна в органі на предмет збільшення або зменшення розміру і зміна структури тканини.
- Беруться фрагменти тканини щитовидної залози для проведення біопсії , Щоб виключити наявність вузлового зоба .
Якщо за підсумками проведеної діагностики хоча б один з показників не підтверджує наявність Аїта, діагностика триває. Якщо діагноз за всіма показниками підтвердився, ендокринолог призначає індивідуальне лікування, кожному окремо взятому пацієнтові.
Методи лікування
Після обстеження пацієнта, комплексне лікування призначається в тому випадку, якщо відзначилося гіпофункціональное стан щитовидної залози. На перших стадіях АІТ, коли рівень тиреоїдного гормону незначно відхилився від норми, препарати не призначаються. Пацієнти повинні дотримуватися відповідну дієту .
Лікування АИТ включає в себе два методу, це хірургічне втручання і медикаментозне лікування. 
Терапевтичне лікування
При зниженому рівні гормону через АИТ призначається гормонозаместительная терапія. До неї відноситься препарат L- тироксин, синтетичний аналог Т4. Курс лікування індивідуальний для кожного випадку, але в середньому триває близько року.
Протягом всього курсу лікування лікар призначає УЗД і дивиться на результати аналізу крові. Відстеження динаміки необхідно для спостереження змін у щитовидній залозі на предмет діагнозу АІТ. І відстежується рівень гормону, щоб не було передозування.
Як правило, прийом синтетичного замінника L-тироксину, вирішує проблему з дефіцитом гормону, але якщо бажаного результату не досягли, лікар призначає лікування патології глюкокортикоїдами. Фахівці неохоче вдаються до цієї терапії, в зв’язку з побічними патологічними впливами на організм.
При підвищеному рівні Т4 призначають препарати, що пригнічують його вироблення. До них відноситься У «ТірозолВ», В «ПропіцілВ» і В «ЛевотіроксінВ». Курс лікування проводиться протягом року, при постійному спостереженні лікаря.
Хірургічне втручання з діагнозом тиреоїдиту застосовується в рідкісних випадках. Якщо є життєво важливі свідчення, збільшення щитовидної залози ускладнює акт ковтання або тисне на трахею.
Знаючи що це таке АИТ щитовидної залози і при своєчасній діагностиці, можна легко позбутися від захворювання без наслідків.
Загрузка...
