Однією з основних скарг пацієнтів при вегетативної дистонії є скарга на больові відчуття в області серця. Вони носять індивідуальний характер — у кожного пацієнта болю в серці при ВСД проявляються по-своєму. Чи варто турбуватися про такому стані, чи може воно бути ознакою серйозного захворювання?
Чому виникає біль в серці
Такий симптом, як біль в серці може виникати в результаті двох причин:
- органічна серцева патологія;
- функціональні розлади.
До органічної патології відносяться такі захворювання, які супроводжуються зміною структури серця — некроз серцевого м’яза, спазм судин в результаті атеросклерозу, здавлювання серцевого м’яза. Функціональні розлади мають на увазі порушення іннервації і деякі види порушень кровообігу. До таких розладів відноситься і вегетативна дистонія.
Характеристика болю
Болі в серці при ВСД можуть маскуватися під будь-яку органічну патологію. Проте, слід пам’ятати, що відбуваються вони з-за порушення роботи симпатичної і парасимпатичної нервової системи. Також больові відчуття можуть виникати через гіпоксії серця при панічних атаках — частому прояві ВСД. Найбільш частою причиною гострого больового нападу є вегето-судинний криз . Провокувати больові відчуття в грудях при ВСД можуть такі стани:
- інтенсивна фізична активність;
- сильний стрес;
- розумове перенапруження;
- зміна погоди;
- гормональні періодичні зміни у жінок;
- рясний прийом алкогольних напоїв.
Чому можна розмежувати больовий напад при стенокардії або інфаркті і болю в серці при ВСД? Серцеві прояви ВСД відрізняються від органічної патології:
- болю носять ниючий характер, можуть супроводжуватися поколюванням, відчуттям важкості, тоді як при органічної патології вони тиснуть, колючі;
- біль може проходити миттєво, а може затягуватися і на добу. При стенокардії больовий напад триває не більше 15 хвилин;
- локалізація болів така ж, як і при стенокардії або інфаркті — ліва половина грудей, плече, лопатка;
- напад може зникнути самостійно;
- біль з’являється не під час виконання фізичного навантаження, а відразу після неї;
- стандартні лікарські засоби не послаблюють біль;
- допомогти можуть заспокійливі ліки — корвалол, валеріана, пустирник.
Лікар, з’ясувавши анамнез захворювання і розпитавши пацієнта про характер больових відчуттів, може відразу припустити, чим викликане таке стан. Для підтвердження діагнозу йому буде потрібно провести кілька діагностичних прийомів.
Діагностика
Встановити діагноз функціональних серцевих болів можна тільки після виключення всієї можливої органічної патології. Для цього пацієнт повинен відвідати терапевта, кардіолога, невропатолога. Йому проводяться різні діагностичні проби:
- електрокардіографія;
- холтерівське моніторування — постійна реєстрація кардіограми протягом доби і оцінка її змін при різних станах — в спокої, при фізичному навантаженні, уві сні;
- функціональні проби — лікарські, велоергометрія, тредміл-тест;
- причиною серцевих болів може бути остеохондроз, тому призначається рентгенографія хребта;
- ангіографія і доплерівське дослідження;
- непряме значення мають лабораторні показники вмісту в крові холестерину.
Після підтвердження соматичного здоров’я виставляється діагноз вегетативної дистонії.
Способи усунення проблеми
Суть проблеми криється в психологічних порушеннях. Тому основним заходом в лікуванні болю в серці при вегето-судинної дистонії буде створення психологічного комфорту. Для досягнення цього психологи радять наступне:
- по можливості уникати емоційних перевантажень, причому як негативних, так і позитивних;
- знайти відволікаючу заняття, яке припаде до душі;
- розпланувати день так, щоб чергувалися періоди праці і відпочинку;
- рекомендується не перепрацьовувати ні в фізичному, ні в розумовому сенсі;
- корисними можуть виявитися сеанси психотерапії.
У Лікарські препарати, що використовуються в лікуванні органічної патології серця, в цьому випадку виявляються марними. Вони не впливають на нервову систему. А саме її дисфункція і викликає появу болю. Коли з’являються болі в грудях, потрібно приймати седативні препарати. Вони можуть бути призначені на постійний прийом, для профілактики виникнення болю. Якщо ж напад вже виник, призначаються швидкодіючі засоби. Що можна використовувати в якості заспокійливих:
- спиртові настоянки валеріани, пустирника;
- Корвалол в краплях або таблетках;
- рослинні відвари — меліса, пустирник, валеріана, або збори трав;
- більш сильнодіючим заспокійливим є Валосердін або Валокордин — в їх складі міститься фенобарбітал;
- для постійного прийому за рецептом лікаря призначаються таблетовані препарати, наприклад Феназепам, Грандаксин, Адаптол.
Лікувальний ефект, коли болить серце, надає і дієта. Від пацієнта потрібно максимально обмежити, а краще повністю виключити алкогольні напої. Також рекомендовано обмежити вживання жирної їжі. Відмовитися доведеться і від куріння. Нікотин сприяє спазмування судин, а значить, посилення болів.
Показана регулярне фізичне навантаження. Поєднувати її краще з перебуванням на свіжому повітрі. Це сприяє зміцненню судинної стінки, поліпшення функціональності легких. Покращувати самопочуття можуть такі види спорту, як плавання, аквааеробіка, ходьба на лижах. Фізичні навантаження повинні бути дозованими, оскільки надмірне перевантаження може не тільки не полегшити стан, а й викликати больовий напад. При наявності такого неприємного симптому слід проводити постійні лікувально-профілактичні заходи. Ускладнень серцеві болі, спровоковані дистонією, не викличуть, але порушать нормальну життєдіяльність людини.