Діагностика болю суглобів пальців на ногах
Симптоми болю суглобів пальців на ногах
Методи лікування болю в суглобах пальців ніг
Хвороби, які викликають біль в суглобах пальців ніг
Болять суглоби пальців ніг у дорослих і дітей з різних причин, завдаючи дискомфорт і обмежуючи рухливість людини, тому для полегшення стану необхідно своєчасне виявлення патології та її лікування.
Етіологія
Причина болю в суглобах пальців ніг — це розвиток запального процесу в кісткових структурах і близько розташованих тканинах.
Патології, що провокують больовий синдром:
- Артроз — дегенеративне захворювання, що супроводжується ураженням хрящової тканини в суглобах, що тягне деформування великих і дрібних зчленувань з прогресуванням запально-дегенеративних процесів;
- Артрит — ураження суглобів і фаланг відбувається після тривалого розвитку патології без своєчасного надання спеціалізованої допомоги. Найчастіше вражаються великі пальці на обох стопах;
- Ендокринна артралгія: больовий синдром виникає при порушенні роботи ендокринних органів (щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників), тому є додатковим симптомом під час диференціальної діагностики при гіпотиреозі, овариальной дисфункції;
- Периостит — запалення окістя провокує больовий синдром в нозі, иррадиирущие в поруч розташовані тканини і органи, тому болючість в пальцях відзначається при відсутності явної патології в фалангах, що ускладнює встановлення джерела болю;
- Бурсит — болять суглоби пальців ніг внаслідок розвитку набряку в суглобової сумці і попадання інфекції в суглобову рідину;
- Подагра — підвищення рівня сечової кислоти провокує порушення обмінних процесів і відкладенням солей в великі суглоби: колінні або гомілковостопні. На початкових етапах розвитку запалення хворобливий дискомфорт відзначається в великих пальцях ніг;
- Тендиніт — пошкодження сухожиль призводить до розвитку запалення, у міру поширення патологічного процесу в нозі на навколишні тканини відбувається посилення болю в пальцях стоп.
Хвороби, які викликають біль в суглобах пальців ніг
Одна з поширених причин хвороб суглобів пальців ніг — це травма кінцівки і відсутність лікування запального процесу. Схильні до больового синдрому в ногах спортсмени і люди, професії яких мають на увазі тривале перебування у вертикальному положенні.
Ризики розвитку болю в пальцях ніг генетична схильність: наявність в роду родичів з патологією опорно-рухового апарату.
Використання при ходьбі взуття на великому каблуці, виготовленої з неякісних матеріалів, є сприяючих чинників до розвитку синдрому. Плоскостопість і вроджені деформації стопи без спеціалізованої допомоги призводять до розвитку ускладнень і підвищують ризик інвалідизації пацієнта.
Симптоматика
Характер, тривалість і вид болю дозволяє лікарю визначити осередок патології і провести диференціальну діагностику хвороби.
Загальні симптоми патологій опорно-рухового апарату:
- Видозміна суглоба;
- Хворобливість при пальпації;
- Загальна гіпертермія або місцеве почервоніння суглоба пальця;
- Посилення хворобливості після переохолодження, травми або підвищеного фізичного навантаження;
- Симптоми інтоксикації: нудота, запаморочення, слабкість.
Для травм характерно не тільки обмеження рухливості суставчіков, але і виникнення гематоми на тильній стороні пальця, набряклості навколишніх тканин, загальної гіпертермії.
Симптоми болю суглобів пальців на ногах
При подагрі біль в суглобі великого пальця на нозі розвивається переважно в нічний час доби, іррадіює в гомілку і колінний суглоб. При пальпації суглоб набряклий і гиперемирован. Для захворювання характерне приступообразная хворобливість від 2 до 6 разів на рік.
При артриті больовий синдром яскраво виражений при русі і в спокої, суглоб набряклий і гиперемирован, обмежений в русі. При згинанні відзначається хрускіт, під час візуального огляду відзначається змінена форма зчленування.
Для деформації Тейлора характерна зміна форми суглобів мізинця з одночасним уплощением стопи і освітою мозолів на підошовної поверхні в області головки п’ятої плеснової кістки. Біль тупого характеру, що підсилюється при носінні незручного взуття, порушення цілісності шкірних покривів у вогнищі патології.
Молоткообразние пальці не дозволяють розігнути стопу в нормальне положення, візуально відзначається наявність кісткових мозолів і виразок, тому під час руху відчувається хворобливість в стопі. Найчастіше болить суглоб другого пальця, у міру прогресування хвороби видозмінюються сусідні фаланги.
При зверненні до лікаря необхідно точно пригадати початок захворювання і припустити подія, з яким пов’язаний розвиток хворобливості. Не слід використовувати народні засоби, спираючись на загальну симптоматику: точний діагноз дозволить запобігти прогресуванню хвороби.
Діагностика
При захворюваннях опорно-рухового апарату проводиться зовнішній огляд, під час якого оцінюється візуальна деформація суглоба ноги, наявність набряків, почервоніння або ран.
Інструментальні методи діагностики:
- Рентгенографія (виявлення переломів, вивихів або підвивихів, візуальне визначення наявності або відсутності остеофитов і ступінь їх розростання);
- Ультразвукова діагностика (наявність в суглобової порожнини рідини або сторонніх предметів, оцінка стану суглобових поверхонь);
- Магнітно-резонансна терапія (пошарова візуалізація м’яких тканин і суглобових структур з точною оцінкою стану хрящів, суглобів);
- Лабораторне дослідження (ОАК, С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, сечова кислота, посів на мікрофлору з подальшим визначенням антибактеріальною терапією).
При необхідності допустимо використання ендоскопічних методів, які передбачають огляд суглоба Артроскопія.
Діагностика болю суглобів пальців на ногах
Лікування
Схема лікування пальцевих суглобів складається після встановлення точного діагнозу і полягає в проведенні медикаментозної терапії, фізіотерапевтичних процедур і народних засобів.
Загальні принципи лікування болю в суглобах:
- Обмеження фізичного навантаження на стопу;
- Підбір комфортної ортопедичного взуття;
- Фіксація пальців стопи (використання спеціальних бандажів або фіксаторів);
- Обробка маззю від болю в суглобах пальців ніг до постановки точного діагнозу.
Медикаментозне лікування полягає в застосуванні таких засобів:
- Нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Ібупрофен) знімають больовий синдром, набряклість тканин і ознаки запалення. Призначаються у вигляді мазей, таблеток, внутрішньосуглобових уколів;
- Антибіотики (Бициллин) застосовуються при виявленні інфекційного збудника;
- Гормональні протизапальні препарати (преднізалон, Дексаметазон) мають виражену протизапальну та імунодепресивну дію.
При ендокринологічних порушеннях необхідний постійний контроль роботи ендокринних органів і призначення підтримуючої терапії.
Знеболюючими властивостями володіють народні засоби:
- У рівних кількостях змішують попередньо подрібнений часник і цибулину, розподіляють кашку по тканині для компресу і обертають нею уражені суглоби, закріплюючи тканиною і харчовою плівкою. Через 3-4 години пов’язку знімають, шкірні покриви обмивають теплою водою. При появі печії компрес необхідно зняти негайно;
- У теплу воду додати по 1 краплі масел звіробою, евкаліпта, календули і сандалу. Занурити стопи в готову ванночку і тримати 30 хв. Тривалість курсу лікування 10 днів;
- Від шишки на суглобах застосовують прополіс: невеликий шматочок розминають в пальцях і прикладають до вогнища патології застосування, потім загортають тканиною і залишають на ніч. Міняти прополіс необхідно після 3-47 процедур.
Методи лікування болю в суглобах пальців ніг
При неефективності медикаментозної терапії і народних рецептів застосовується хірургічне лікування, що полягає в висічення кісткових структур з подальшим ушиванням судин і тканин, використання металевих фіксують пластин.
Додатковий метод лікування болю в суглобах пальців ніг — це дотримання дієтотерапії: виключення гострого, жирного і солоного, обмеження пуринів при подагрі, контроль вуглеводів при цукровому діабеті, додавання в раціон фруктів і овочів.
Лікуванням болю в суглобах стопи займаються вузькоспеціалізовані лікарі: ревматолог, ортопед, хірург або травматолог, тому рекомендується при появі перших симптомів звернутися до дільничного терапевта для первинного обстеження і встановлення точного діагнозу. При необхідності лікар направляє пацієнта для консультації до ендокринолога і імунолога.
Необхідно пам’ятати, що біль в пальцях стопи є симптомом, тому потрібно виявлення джерела хвороби для запобігання ускладнень.