Чому народжуються діти з ДЦП, причини

Дитячий церебральний параліч або ДЦП — це комплексне порушення рухової функції. Причина патології криється в ураженнях центральної нервової системи .

Що таке ДЦП

Під діагнозом мається на увазі цілий комплекс рухових порушень, які виникають внаслідок ураження або порушення функції ЦНС дитини. Через пошкодження ділянки головного мозку порушується передача нервових імпульсів в певні частини тіла. Через це з’являється порушення тонусу м’язів, а згодом і патологічні порушення рухової активності.
Тяжкість порушення залежить від ступеня пошкодження ЦНС. ДЦП не лікується і не прогресує. У деяких випадках хвороба виражена неявно і практично не заважає жити людині повноцінним життям. У той же час, нерідкі випадки, коли церебральний параліч призводить до повної нездатності самостійно пересуватися. Захворювання зустрічається приблизно у 6-10 дітей з 1000 новонароджених. Статистика показує, що за останні півстоліття випадки народження дітей, хворих на церебральний параліч, значно збільшилися.

Причини патології

Причина патології криється в порушенні розвитку головного мозку у внутрішньоутробний період. Порушення рухової функції розвивається в разі, якщо під дією будь-яких чинників відбулося внутрішньоутробне ураження частини головного мозку. Найбільш ймовірними причинами розвитку патології є:

• інфекції, перенесені жінкою під час вагітності;
• конфлікт резус-фактора матері і дитини;
• передчасні роди;
• внутрішньоутробні інфекції головного мозку;
• гіпоксія;
• генетично обумовлена схильність.

Причини ДЦП у дітей часто криються в недоношеності немовляти. Дитина, що народилася на кілька місяців раніше покладеного терміну, надзвичайно схильний до інфекційних захворювання. Це є частою причиною розвитку вад головного мозку в перші дні або навіть години життя. В цьому випадку параліч є не внутрішньоутробним захворюванням, а набутим відразу після народження. Приблизно половина всіх випадків народження дітей з ДЦП зумовлена саме недоношенностью плода. Якщо під час вагітності жінка перенесла інфекційне захворювання, висока ймовірність інфікування мозку плода або порушення його розвитку. Серйозну небезпеку при цьому представляє токсоплазмоз. Також ризик народження дитини з церебральним паралічем зростає, якщо у матері є яке-небудь хронічне захворювання. Так, у хворих на цукровий діабет, епілепсію або гіпертонією існує ризик народження хворої дитини.

Важливу роль у формуванні головного мозку плода відіграє спосіб життя жінки, яка виношує дитину. І мова йде не тільки про шкідливих звичок, які несумісні зі здоров’ям малюка. Хронічна втома, часті стреси, емоційна нестабільність — все це викликає виснаження нервової системи матері і може вплинути на формування ЦНС плода. Часто ДЦП розвивається при ускладнених пологах, під час яких відбулося обвиття пуповини або малюк піддався гіпоксії при проходженні через родові шляхи. Кисневе голодування мозку призводить до відмирання тканини, в результаті чого розвиваються порушення функціонування нервової системи, в тому числі і церебральний параліч.

Спадкова схильність

Окремою причиною, чому народжуються діти з ДЦП, є генетична схильність.
У пари, в якій хоч один партнер хворий, ймовірність народження дитини з такою ж патологією приблизно в 6 разів вище, ніж у подружньої пари, в якій обидва партнери здорові. Якщо в сім’ї народилася дитина з церебральним паралічем, ризик народження наступної дитини з таким же діагнозом підвищується в кілька разів. Більш того, якщо двоюрідні брати або сестри батьків хворі на ДЦП, ймовірність народження малюка з таким діагнозом підвищується приблизно в 4 рази.

Ускладнені пологи

Чому народжуються діти з ДЦП — причини цього порушення лікарі не завжди можуть визначити. Внутрішньоутробні причини розвитку патології часто неможливо своєчасно виявити або запобігти, особливо якщо порушення спровоковано резус-конфліктом матері і дитини або прихованими інфекціями. Майже половина випадків народження дітей з таким діагнозом доводиться на ускладнені пологи, що, на жаль, часто буває викликано лікарською помилкою. Спровокувати порушення функції центральної нервової системи можуть такі чинники:

• медикаментозна стимуляція родової діяльності;
• гіпоксія плода;
• обвиття пуповиною;
• травма при проходженні через родові шляхи.

Ці випадки часто розвиваються через нестачу обстеження жінки під час вагітності і через неуважність лікаря.
За статистикою, при кесаревому розтині, народжується менше дітей з вродженою патологією, ніж при пологах. На підставі цих даних можна зробити висновок про те, що в більшості випадків ДЦП винні ускладнення під час пологів або помилки акушерів. Втручання в природний процес пологів може бути небезпечним для здоров’я. Ризики розвитку діагнозу зростають при наступних маніпуляціях:

• передчасне протиканіе міхура;
• стимуляція родової діяльності;
• застосування препаратів для посилення переймів.

Якщо міхур протикається занадто рано, зростає ймовірність отримання травми дитиною. Передчасне протиканіе міхура позбавляє дитину природного амортизатора, в результаті чого висока вірогідність удару м’яким черепом немовляти про таз жінки. Через стимуляції родової діяльності розвивається гіпоксія плода, при цьому може народжуватися дитина з ураженням ЦНС. Гіпоксія стає причиною порушення мозкового кровообігу, в результаті чого висока вірогідність розвитку неврологічних порушень.

Як мінімізувати ризики для дитини

Знизити ризик народження дитини з ДЦП допоможе ретельне обстеження і грамотна підготовка до пологів. Під час планування вагітності жінка повинна пройти всі необхідні обстеження на виявлення прихованих інфекцій. При відсутності антитіл до поширених вірусних та інфекційних захворювань, майбутня мама повинна зробити відповідні щеплення за кілька місяців до передбачуваної дати зачаття. Своєчасна вакцинація дозволить уникнути безлічі проблем під час вагітності. При хронічних захворюваннях, таких як цукровий діабет або гіпертонія, необхідно домогтися їх стійкої компенсації до моменту зачаття.
Вести вагітність повинен тільки кваліфікований лікар. Не рекомендується міняти лікаря в період вагітності, адже фахівець, який веде жінку протягом усіх 9 місяців зможе оперативно помітити будь-яке порушення, на відміну від лікаря, який познайомився з пацієнткою тільки на пізніх термінах. Якщо пологи затягуються, необхідно робити кесарів розтин. Дія на організм препаратів, що застосовуються для стимуляції родової діяльності, до сих пір не вивчено. Як показує статистика, планове кесарів розтин практично не викликає ускладнень для здоров’я дитини, в той час як стимуляція при ускладнених пологах може привести до гіпоксії і родовим травм. Щоб народити здорового малюка, необхідно ретельно підійти до питання планування вагітності. Тільки уважне ставлення до власного здоров’я та своєчасне вирішення всіх дедалі гостріших проблем допоможе звести ризики ускладнень до мінімуму.