Миготлива скотома або очна мігрень є патологією кровообігу зорового нерва. Хвороба супроводжується рядом симптомів, головний з яких — це порушення зору.
Причини патології
За статистикою, така мігрень зустрічається переважно у жінок. Ця хвороба відноситься до неврологічних захворювань і розвивається внаслідок порушення роботи зорового аналізатора кори головного мозку. Хвороба може бути спровокована:
- нестачею сну;
- стресами;
- зміною гормонального фону під час вагітності;
- гіпоксією;
- надмірного фізичного або психологічним навантаженням;
- патологіями судин мозку.
Миготлива скотома обумовлена генетичною схильністю і розвивається під впливом будь-якого фактора. Крім перерахованих причин, спровокувати хворобу можуть навіть різкі запахи і яскравий мерехтливий світло. Також симптоми можуть з’явитися в результаті прийому деяких лікарських препаратів.
Розвиток захворювання
Хвороба з’являється в результаті порушення кровообігу в області зорового нерва. Це часто відбувається через зміни гормонального фону, тому хвороба нерідко діагностується у жінок в період виношування дитини. Групу ризику виникнення офтальміческой мігрені також складають підлітки чоловічої і жіночої статі. В результаті стрімкої зміни гормональної системи і швидкого зростання, відбувається порушення кровообігу, в тому числі і в області зорового нерва. Кровоносна система підлітка стрімко змінюється і зростає. Цей процес супроводжується сильним емоційним навантаженням, яка супроводжує перехідний вік кожної людини. В результаті взаємодії цих факторів хвороба часто з’являється у віці 13-16 років.
Ознаки та симптоми
Офтальмологічна мігрень супроводжується симптомами зорових порушень. Симптоми часто супроводжуються аурою — появою мушок і мигтять фарб в області зору. Симптоми очної мігрені:
- фотопсія;
- яскраві плями в поле зору;
- нечіткість зору;
- мігрень;
- галюцинації;
- порушення моторики зіниці;
- нудота.
Очна мігрень відрізняється пріступообразним характером. Під час нападу з’являються вищеописані симптоми. Тривалість нападу коливається від півгодини до декількох годин. Початок нападу характеризується аурою — мерехтливим плямою або відблисками в поле зору. З кожною хвилиною симптоми наростають, швидко з’являється головний біль, локалізована тільки з одного боку черепа. Біль супроводжується слабкістю, нудотою, світлочутливістю очей і посилюється при гучних звуках або різких запахах. Під час нападу відбувається порушення фокусування очі, в результаті пацієнт відзначає нечіткість зору. Моторика зіниці порушується, він не реагує на світло, або ця реакція сильно знижена. Цей офтальмологічний синдром супроводжується Фотопсії — появою відблисків, спалахів і мигтять яскравих точок в області зору. Зорові симптоми вражають обидва ока, в той час як головний біль відчуває тільки з одного боку голови. При очної мігрені і миготливої скотомі тривалість нападу може відрізнятися, так само, як і інтенсивність симптомів.
Очна мігрень як вторинний симптом
Хвороба може супроводжувати деякі захворювання і бути симптомом:
- ретинальной мігрені;
- офтальмоплегической мігрені;
- базилярної мігрені.
Ретинальная характеризується тривалістю нападів, які можуть відбуватися аж до декількох діб. Спочатку хворі відзначають множинні невеликі скотоми (сліпі ділянки зору) в одному оці. Поява худобою при цій формі хвороби є проявом аури. Сліпі плями швидко розростаються в одне велике пляма і вже через 15-20 хвилин після початку нападу з’являється повна сліпота одного ока. Сліпота тривати до півгодини, а після самостійно проходить. У цьому час відбувається ішемія сітківки ока.
Офтальмоплегічна мігрень характеризується збоєм в роботі окорухового нерва . Спостерігається переважно в дитячому віці. Хвороба носить нападоподібний характер, напади можуть тривати аж до декількох тижнів. Часто в результаті цієї патології розвивається косоокість. Базилярна мігрень — це рідкісна форма головного болю, яка обумовлена ураженням базилярної артерії, яка живить мозок. Ця форма хвороби характеризується інтенсивним болем в потиличній частині і зустрічається у жінок. Форма часто супроводжується симптомами офтальмологічної мігрені.
Діагностика
Для постановки діагнозу необхідна консультація двох фахівців — офтальмолога і невролога. Так як симптоми очної мігрені можуть бути ускладненням іншого захворювання, для постановки діагнозу необхідне комплексне обстеження. Обов’язково проводиться повний огляд у офтальмолога, включаючи вимір очного тиску. Для виключення патологій головного мозку необхідно пройти магнітно-резонансне обстеження і доплерографію судин. Обов’язково слід проконсультуватися з неврологом, так як хвороба може бути ускладненням іншого неврологічної патології. Лікування може бути призначене в офтальмологічній клініці.
Лікування патології
Миготлива скотома свідчить про порушення роботи центральної нервової системи, в результаті чого відбувається порушення кровообігу очного нерва . Лікування націлене в першу чергу на нормалізацію роботи нервової системи і включає:
- ліквідацію причини мігрені;
- поліпшення місцевого кровообігу;
- зміцнення нервової системи;
- нормалізацію режиму.
Лікування починається з ліквідації фактора, що послужив причиною розвитку хвороби. Якщо це стрес, призначають седативні ліки, при порушеннях гормонального фону показана консультація ендокринолога і відповідна терапія. Для поліпшення місцевого кровообігу призначаються спеціальні препарати. Найчастіше застосовуються судинорозширювальні препарати. Важливим етапом лікування є зміцнення нервової системи за допомогою вітамінів і мінеральних комплексів. Це допомагає захиститися від подальших стресів. Нормалізація режиму включає нормалізацію сну. При проблемах зі сном фахівець може прописати седативні препарати. Так як очна мігрень супроводжується головним болем, можна проконсультуватися з лікарем про застосування триптанов — лікарських препаратів, розроблений спеціально для боротьби з головним болем. Ці ліки впливають на трійчастий нерв, блокуючи його чутливість.
Як полегшити приступ
Незважаючи на сильний головний біль, напади очної мігрені проходять самостійно. Для того, щоб полегшити напад, можна скористатися наступними рекомендаціями:
- ліквідувати фактори, що посилюють перебіг нападу — яскраве світло, гучні звуки і різкі запахи;
- зробити самомасаж шиї і скроневої області;
- прийняти знеболююче;
- випити міцний чай або каву.
Перечекати напад краще в затемненій кімнаті без сторонньої присутності. Пацієнти відзначають, що під час нападу важливо підтримувати прохолоду в приміщенні і забезпечити приплив свіжого повітря. Знеболюючі препарати від головного болю допоможуть трохи зняти симптоми, проте при мігрені вони не завжди приносять відчутну полегшення. Самомасаж допоможе поліпшити місцевий кровообіг, але робити його слід обережно, легкими масажними рухами. Зняти спазм судин часто допомагає міцний чай або каву. Такий метод дасть можливість дещо послабити симптоми, проте за умови нормального артеріального тиску у пацієнта.
Профілактичні заходи
Через неврологічного характеру захворювання, найкращим профілактичним методом є відсутність стресів і міцна нервова система. Домогтися цього можна декількома способами:
- нормалізація сну;
- зміцнення нервової системи вітамінами;
- збалансоване харчування;
- прогулянки на свіжому повітрі;
- регулярне фізичне навантаження.
Здоровий сон — це основа здоров’я нервової системи. Спати потрібно не менше восьми годин на добу. При проблемах зі сном рекомендується приймати перед сном трав’яні відвари ромашки, меліси або м’яти, які володіють легким седативною дією. Двічі на рік слід приймати курсом вітаміни групи В, які позитивно впливають на діяльність нервової системи. У меню слід віддавати перевагу натуральним корисних продуктів, мінімізувавши споживання готових солодощів, копченостей і напівфабрикатів. Прогулянки на свіжому повітрі краще перенести на вечірній час, перед сном. Щоденної півгодинної прогулянки перед сном досить для того, щоб сон був міцним і здоровим. Попередити розвиток очної мігрені також допоможе регулярна фізична активність. Повторювані напади не можна залишати без уваги. Обов’язково слід проконсультуватися з лікарем, так як очна мігрень може бути тривожним симптомом іншого неврологічного порушення.
Загрузка...
