Онкологічні захворювання діляться за своєю локалізації, течією і виду. Епендимома відноситься до їх групі і є злоякісним утворенням, до складу якої входить епендима спинного каналу і вентрикулярного (шлункового) простору головного мозку. Для неї властивий процес метастазування, формування вторинних пухлин. Ракові клітини при цьому поширюються по шляхах ліквору ( Спинномозкової рідини ). Поруч з ними є формування нового освіти, а основна пухлина локалізується переважно в задній черепній ямці. Лікування епендимоми проводиться оперативним шляхом. Лікарі включають в схему лікування променеву терапію для ліквідації залишкових ракових клітин. При своєчасному виявленні пухлини такого типу і успішно проведеної операції, кожен 2 хворий живе понад 5 років. Якщо справа стосується дитини, то цей рубіж перетинає лише кожен 3-4 малюк. 
Причини
Вченим так і не вдалося з’ясувати чому з’являється епендимома головного мозку. Є певні версії, що пухлина є наслідком дії вірусу SV40. Однак ця причина ще не була підтверджена і буде потрібно не один рік для проведення досліджень. Запобігти появи цього злоякісного утворення можна, знаючи фактори, що впливають на його розвиток:
- Спадкова схильність;
- Вплив токсичних речовин;
- опромінення;
- Перенесені вірусні патології.
Види патології
Захворювання ділиться на різновиди:
- Епендимома головного мозку. Така форма зустрічається найчастіше і для неї властива швидка початку процесу метастазування;
- Епендимома спинного мозку (міксопапілярная). Пухлина цього різновиду зазвичай доброякісна і розвивається досить повільно;
- Анапластична епендимома. Для неї властивий блискавичний ріст і поширення;
- Субепендімома. При розростанні такої пухлини зачіпаються сусідні глії.
Симптоми
Багато ознак наявності пухлини залежать від її локалізації. Серед загальних симптомів епендимоми шлуночків мозку можна виділити такі:
- Збої в координації рухів;
- Головний біль хронічного характеру;
- Нудота аж до блювоти;
- Загальна слабкість;
- Проблеми з дрібною моторикою;
- Психічні розлади;
- Швидка втомлюваність;
- Погана концентрація уваги.
Пухлина, локалізована в спинному каналі, проявляється наступної симптоматикою:
- Мимовільне сечовипускання;
- Збої в роботі шлунково-кишкового тракту;
- Сильні больові відчуття в спині, які проявляються приступообразно.
Діагностика
При виявленні дивних неврологічних симптомів необхідно терміново вирушити до невролога. Лікар проведе діагностику, метою якої буде виявити причину проявилися ознак. У неї входять наступні інструментальні методи обстеження:
- Люмбальна пункція. Її застосовують для вилучення спинномозкової рідини на аналіз. За його результатами можна буде визначити вид і тяжкість присутнього освіти;
- КТ. Суть процедури полягає в опроміненні рентгенівськими променями і наступної цифрової обробки результатів;
- МРТ. Рентгенівське опромінення в цьому випадку проводиться в електромагнітному полі.
Якщо після проведення всіх обов’язкових процедур у лікаря виникнуть підозри, то він направить пацієнта в онкологію. У ній фахівці проведуть ще ряд додаткових тестів:
- Ангіографія. Її використовують разом з введенням в організм хворого контрастної речовини. На рентгені будуть показані змінені раковими клітинами судини і ступінь поширеності освіти;
- Стереотаксическая біопсія. Такий метод є найбільш точним і являє собою внутричерепную пункцію. Її використовують для забору мозкових тканин на аналіз;
- Ультрасонографія. Суть цієї методики полягає в ультразвуковому скануванні мозкових тканин для точного визначення локалізації пухлини;
- Вентрікулоскопія. Вона являє собою обстеження вентркулярного простору за допомогою спеціального апарату;
- Електроенцефалографія. Її використовують для комплексного обстеження, метою якого є визначити ступінь електричної активності в головному мозку.
Провівши всі необхідні обстеження, онколог зможе точно поставити діагноз і визначити розмір, вид і локалізацію освіти. Грунтуючись на цих даних, він призначить найбільш оптимальне лікування. 
Курс терапії
Курс лікування включає в себе два пункти, а саме оперативне втручання і променева терапія. Тип операції і подальший курс відновлення буде залежати від наступних факторів:
- Локалізація освіти і його розмір;
- Наявність метастаз або пошкоджень сусідніх тканин;
- Вік хворого;
- Різновид пухлини.
Хіміотерапія зазвичай не призначається при Епендимома, так як не дає вагомих результатів. У рідкісних випадках її використовують при рецидив.
Оперативне втручання
Від хвороби страждають як діти, так і дорослі люди, але хірургічне лікування для будь-якого віку однаково. Суть такої терапії полягає в трепанації черепної коробки і висічення освіти. Однак, незважаючи на повне видалення пухлини, завжди існує ризик розвитку рецидиву через залишкових ракових клітин. Для цієї мети оперативне втручання практично завжди комбінується з променевою терапією.
Опромінення радіацією
Епендимома головного мозку піддається впливу променевої терапії. Її застосовують як до операції (для зменшення розмірів освіти), так і після неї (для запобігання рецидивам). Якщо хірургічне втручання неможливе через певні причини (стану хворого, віку, локалізації пухлини і т. Д.), То променева терапія буде єдиним способом лікування. 
Суть опромінення полягає в напрямку пучка радіації на уражені раковими клітинами тканини. Кількість процедур призначається строго індивідуально в залежності від тяжкості та стадії пухлини. Після проходження курсу зростання пухлини сповільнюється, а її розмір стає менше. Однак, вона часто залишає побічні ефекти через вплив радіації, наприклад, алопеція (випадання волосся), променевий дерматит, сильні головні болі, нудота і т. Д. Серед переваг променевої терапії можна виділити її неінвазивний, тобто не потрібне хірургічне втручання, що вкрай корисно при неоперабельних утвореннях. Після її сеансу пацієнт може відразу йти додому до наступної процедури, так як опромінення абсолютно безболісно і не займає багато часу (не більше 30 хвилин).
Її суть полягає в точному попаданні пучка радіації на ракові клітини і контроль процесу за допомогою КТ або МРТ. На відміну від класичної променевої терапії, курс радіохірургії не такий довгий і менше зачіпаються здорові мозкові тканини. Є у неї і свої мінуси, чекати ефекту від такої терапії доведеться від 1-2 тижнів до 2-3 місяців. Епендимома головного мозку є утворенням схильним до метастазування. Однак при своєчасному виявленні і успішно проведеної операції з’явитися можливість позбутися від неї. Незважаючи на настільки позитивний нюанс, людям з таким діагнозом, навіть після завершення курсу терапії необхідно перебувати на обліку у лікаря, так як можливі рецидиви.
Загрузка...
