Гігрома на нозі (стопи і гомілки): фото, лікування

Додаткові методи лікування гігроми стопи

Гігрома на нозі різноманітного розміщення

Медикаментозна терапія при гігрома стопи

Гігрома стоп — зовнішні прояви патології

Доброякісна пухлина гігрома на нозі виникає, як у дітей, так і у дорослих. В основному патологію діагностують у жінок молодого і середнього віку. Захворювання не небезпечно для життя, але доставляє значний дискомфорт, особливо якщо локалізується на стопі. Для гігроми стопи код за МКХ 10 — М71.3.

Що таке гігрома

Гігрома стопи — освіта на суглобі, що представляє собою порожнину з прозорим вмістом. Зовні гігрома нагадує пухлина, має доброякісний характер. Сформована вона зовнішніми оболонками суглоба, всередині яких скупчилися надлишки синовіальної рідини.

Гігрома стоп — зовнішні прояви патології
Освіта може досягати великих розмірів, але частіше не перевищує 3-5 см. По механізму освіти гігрома ноги нагадує кісту . Відмінність від кісти в тому, що гігрома містить не рідина, а желеподібну субстанцію, що має жовтуватий колір.

Причини утворення

• Гігрома на нозі утворюється під впливом наступних факторів:
• Постійне навантаження на суглоби;
• Обтяжена спадковість;
• Часті запалення суглоба — артрити, бурсити, синовіти;
• Хронічна травма суглоба.

Захворюванню в основному схильні спортсмени, люди, змушені довго ходити пішки. Сприяє утворенню патології неякісне взуття, натирає стопу і гомілку. Гігрома у дітей утворюється зазвичай внаслідок гипердинамии.
Утворитися Гангліоніт може на будь-якому суглобі кінцівки. Частіше страждають стопа і голеностоп, рідше зустрічається гігрома колінного суглоба .

Як виглядає

Новоутворення невеликих розмірів зовні не виявляються і не доставляють людині дискомфорту. У міру зростання освіти під шкірою суглоба виявляється округла шишка з чіткими кордонами. При пальпації шишка рухлива, спочатку безболісна. Має щільно-еластичну консистенцію. Загальної симптоматики при неускладненій гігрома не спостерігається.

Гігрома підошви стопи викликає досить інтенсивні больові відчуття, як при вологій мозолі. Пухлина заподіює дискомфорт при ходьбі, а внаслідок постійного тертя може запалюватися. Нерідко приєднується мікробна флора, тоді процес набуває гнійний характер. Про це свідчить поява загальної симптоматики — нездужання, ломота в тілі, лихоманка.
Гігрома стопи з тильної області також приносить певний дискомфорт. Велике новоутворення ускладнює носіння одягу та взуття. Як і на підошві, Гангліоніт піддається постійному тертю. При досягненні великих розмірів він може лопнути.
Гігрома гомілковостопного суглоба постійно стискається взуттям, що викликає досить інтенсивні болі. Великі новоутворення ускладнюють руху. М’які тканини навколо новоутворення суглоба можуть набрякати.
Шкіра над суглобом стає сухою, сильно лущиться. Це обумовлено порушенням кровопостачання даної ділянки. При досягненні великих розмірів гігрома голеностопа може здавлювати нервові закінчення, що призводить до порушення чутливості шкіри. У міру розвитку пухлини больові відчуття посилюються, починають віддавати в довколишні ділянки ноги.
Гігрома на пальці ноги утворюється зазвичай з внутрішньої поверхні, там, де тиск найбільше. Гігрома на мізинці ноги і на великому пальці частіше з’являється з зовнішньої сторони — там на ногу тисне взуття. Пухлини великих розмірів доставляють значний дискомфорт при ходьбі і надяганні взуття. Постійне тертя призводить до пошкодження поверхні шкіри, що створює сприятливі умови для проникнення мікробної флори.

Нижче представлені фото гігроми на нозі різних локалізацій.

Гігрома на нозі різноманітного розміщення

Діагностика

Так як гігрома сухожилля стопи за своєю симптоматиці схожа з іншими захворюваннями, потрібно провести диференціальну діагностику з використанням інструментальних методів:

• Рентгенографія. Дозволяє виключити кісткові новоутворення. На рентгенівському знімку Гангліоніт виглядає як затемнена порожнину з рівнем рідини всередині;
• УЗД. За допомогою ультразвукового дослідження можна відрізнити гігро на щиколотці від багатокамерною кісти;
• МРТ або КТ. Ці методи найбільш точно визначають природу новоутворення;
• Пункційна біопсія. Забір рідини з новоутворення з наступним лабораторним дослідженням. Застосовується для виключення злоякісного процесу.

У більшості випадків для встановлення діагнозу достатньо об’єктивної симптоматики і ультразвукового або рентгенологічного дослідження.

Методи лікування

Лікування гігроми стопи здійснюється консервативними і хірургічними методами. Як лікувати патологію, визначає лікар в залежності від розмірів і локалізації освіти.

Медикаментозне

Медикаментозна терапія не особливо ефективна в даному випадку. Прийом лікарських препаратів має більше симптоматичне значення. Використовуються наступні групи ліків:

• НПЗЗ — сприяють придушенню запального процесу, знеболюють;
• Анальгетики — застосовуються при виражених болях;
• Засоби для поліпшення кровообігу;
• Вітамінно-мінеральні комплекси.

При особливо великих новоутвореннях виправдане використання сечогінних засобів коротким курсом. Невеликі освіти піддаються лікуванню шляхом введення в суглоб кортикостероїдів.
Місцеве лікування гігром полягає в застосуванні мазі Вишневського, гепариновой мазі, загоюють засобів.

Медикаментозна терапія при гігрома стопи

Оперативне

Хірургічне видалення гігроми на нозі проводиться в тому випадку, якщо вона має великі розміри і не піддається консервативному лікуванню. Показаннями до оперативного лікування є:

• Швидке збільшення розмірів гігроми суглоба;
• Стійкий больовий синдром;
• Приєднання мікробної флори і нагноєння пухлини;
• Порушення рухової функції.

Тактика лікування полягає в висічення гігроми з капсулою. Більш сучасний метод — видалення освіти за допомогою лазера.

Додаткові методи

Лікування гігроми на нозі без операції проводиться різними методиками. Найбільш ефективним способом є пункція. Проводиться прокол пухлини, потім за допомогою шприца лікар видаляє накопичилася рідина. Так як залишається порожня порожнину, в неї необхідно ввести склерозант. Ця речовина склеює стінки порожнини, примушуючи її спадаться. Після введення склерозанта на ногу накладають тугу пов’язку.
Досить ефективним методом лікування гігроми на п’яті є тейпірованіе. Цей метод має на увазі носіння тейпов — клейких стрічок з еластичної тканини. Тейпи зроблені зі спеціального матеріалу, який може розтягуватися і зберігати що надається форму.
На внутрішній стороні тейпа є клейка основа, завдяки якій стрічка міцно кріпиться до шкіри. Тейп кріплять до ступні в області гігроми і він забезпечує рівномірний розподіл навантаження, зниження тиску на пухлину, завдяки чому вона поступово розсмоктується.
Подібний тейпірованіе метод лікування — іімобілізація ноги. Кінцівка щільно бинтують еластичним бинтом, рекомендуючи людині давати на ногу якомога менше навантаження. Відсутність рухів знижує процес вироблення синовіальної рідини і гігрома поступово спадає.
Застосовується в лікуванні гігроми і фізіотерапія. Використовують наступні процедури:

• Парафінові і озокеритові аплікації;
• Грязьові ванни;
• магнітотерапія;
• електрофорез;
• Імпульсні струми.

Додаткові методи лікування гігроми стопи
Фізіопроцедури сприяють поліпшенню кровообігу в тканинах суглоба, пригнічують запальний процес, прискорюють розсмоктування освіти. Лікування проводять курсами по 10-15 процедур.

Лікування народними засобами допустимо тільки при неускладнених Гангліоніт невеликих розмірів:

• Розпарити ноги в гарячій воді. Прикласти до гігрома пов’язку з рідким медом. Укутати вовняною тканиною. Лікування займає 5-6 процедур;
• Спиртовий компрес. До пухлини прикладається шматочок тканини, змочений горілкою. Зверху надягають вовняний носок, якщо гігрома на гомілки — панчоху. Компрес тримають протягом двох годин;
• Примочки з морською сіллю. 2 столові ложки морської солі розчиняють в половині літра гарячої води. Після охолодження розчину в ньому змочують шматок тканини і прикладають його до Гангліоніт до повного висихання. Лікування продовжують до зменшення або зникнення пухлини;
• Компрес з полином. Жменя сухої трави запарюють окропом. Остигнула кашку прикладають до ноги, покривають тканиною. Компрес тримають дві години. Лікування продовжують протягом двох тижнів;
• Пов’язка з алое. Для її приготування знадобиться взяти сік 2-3 листків алое, столову ложку меду. Інгредієнти змішують, додають житнього борошна стільки, щоб вийшла густа кашка. Її рівномірно розподіляють по пошкодженій ділянці ноги, вкривають тканиною. Тримають пов’язку протягом ночі;
• Хвойні ванни. 200 грам свіжої хвої запарюють двома літрами окропу. Після охолодження до 40-45 градусів в ємність з відваром поміщають стопи, тримають протягом 15 хвилин. Лікування продовжують протягом 7-10 днів.

Гігрома стопи схильна до рецидивів. Навіть хірургічний метод лікування не дає стовідсоткової гарантії, що пухлина зникне назавжди. Для профілактики утворення Гангліоніт слід уникати травмувань ноги, носити якісне і підходить за розміром взуття, ретельно дотримуватися гігієни ніг. Також важливо своєчасно лікувати запальні захворювання суглобів. Зазвичай прогноз при гігрома сприятливий навіть при розвитку ускладнень.