Гастрит — запалення слизової оболонки (СО) шлунка, яке викликається різними дратівливими факторами, що приводять до порушення його функцій. Кожен другий житель нашої країни хоч раз, але відчував симптоми цієї патології. Що це таке — катаральний гастрит? Катаральний гастрит — це гострий запальний процес слизової оболонки шлунка (МОР), обумовлений шкідливою дією різних факторів як зовнішньої, внутрішньої середовища. Друге його назва — простий гастрит. Може охоплювати як всю поверхню СО шлунка, так і тільки її частину (вогнищевий катаральний гастрит). Симптоми можуть з’явитися раптово або мати прихований перебіг. статті:
Класифікація, код за МКХ 10
Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб, ця хвороба розділяється на такі види :
- гострий геморагічний ;
- інші гострі запалення СО шлунка;
- алкогольний;
- хронічний поверхневий ;
- хронічний неуточнений ;
- неуточненої етіології та інші.
Відповідно, катаральний гастрит в МКБ-10 необхідно віднести до пункту В «інші». Код за МКХ 10 даного захворювання шифрується номерами від від До 29.0 до До 29.7. Наприклад, алкогольний гастрит має шифр К-29.2.
Причини
Будова СО шлунка має свої особливості. Існує кілька видів клітин слизової оболонки. Одні продукують соляну кислоту, а інші слиз, що захищає внутрішню поверхню шлунка від різних речовин. Під впливом різних факторів можливе збільшення секреції першої, зменшення виділення другої. Спостерігається порушення співвідношення захисних, факторів, слизова оболонка шлунка стає дуже чутливою.
До факторів захворювання можна віднести:
- порушення режиму харчування;
- вживання жирної, гострої їжі;
- вживання газованих напоїв;
- часте вживання алкоголю;
- стреси, емоційне перенапруження;
- переїдання;
погане пережовування їжі;- часті перекуси;
- одноманітна їжа;
- порушення температурного режиму вживаної їжі;
- вплив радіації;
- інфекційні агенти;
- сильні опіки всього організму;
- травмування шлунка;
- застосування лікарських засобів;
- спадкова схильність.
Всі ці різні чинники сприяють пошкодження слизової оболонки, а також є індукторами розвитку запалення.
Симптоми
Щоб розібратися з тим, що ж таке катаральний гастрит, необхідно знати симптоми цього захворювання. Основним симптомом, який пред’являють пацієнти, є гострий біль в області пупка і епігастральній ділянці . Вона буде чітко локалізована, пацієнт зможе точно вказати пальцем, де розташований епіцентр болю. До іншої важливої групи симптомів також відносять печію , відрижку , Почуття переповнення після прийняття їжі, раннє насичення, лихоманку, діарею , метеоризм , Розвивається нудота , Що змінюються згодом блювотою . Блювотні маси можуть містити різні залишки неперетравленої їжі, домішки жовчі, шлунковий слиз. Після блювоти шкірні покриви бліднуть, з’являється відчуття слабкості, запаморочення. Можливе зниження апетиту, аж до повної відмови від прийому їжі. Пацієнт аргументує тим, що вона заподіює йому нестерпний біль.
Мова — В дзеркало шлунково-кишкового тракту. Тому він має наліт жовто-білого кольору, в роті спостерігається сухість або, навпаки, надмірне виділення слини. Час прояви симптомів у кожної людини по-різному. Воно коливається від декількох годин до декількох днів (період У «мнимого благополучіяВ»).
Види хвороби
Існує 2 види цієї нозологічної форми: гострий і хронічний . Гострий катаральний гастрит проявляється після однократного подразнення слизової оболонки різними факторами. Виявляється гострим болем нападів характеру, яка купується дієтою, застосуванням лікарських засобів. А хронічний катаральний гастрит має два періоди: період рецидиву, або загострення, і період ремісії. При рецидиві спостерігається загострення всіх симптомів.
Методи діагностики
Діагностика будь-якого захворювання повинна починатися з ретельного збору анамнезу. Адже анамнез становить 80% правильного діагнозу. Тому пацієнту при відвідуванні лікувального закладу необхідно детально описати всі симптоми хвороби. Згідно скаргами доктор може поставити попередній діагноз. Для його підтвердження необхідно буде звернутися до різних додаткових методів дослідження. Лабораторні методи дослідження:
- клінічний аналіз крові;
- біохімічний аналіз крові;
- аналіз калу на приховану кров;
- бактеріологічне дослідження блювотних мас;
- токсикологічне дослідження блювотних мас.
Інструментальні методи дослідження:
Езофагогастродуоденоскопія . Є ключовим дослідженням для постановки діагнозу, а також призначення терапії пацієнту. Даний метод необхідний, щоб лікар міг оцінити стан слизової оболонки верхніх відділів травного каналу. Звернути увагу необхідно на слизову оболонку шлунка, його колір, рельєф, можливі виразки, кровотечі. За допомогою цього методу можна взяти шматочок слизової оболонки на біопсію для виключення або підтвердження можливого ускладнення (аденокарциноми).
Завдяки цим дослідженням медичний заклад з легкістю поставить пацієнтові правильний діагноз.
Як лікувати хворобу
Лікування катарального гастриту проводиться згідно набору скарг, що пред’являються пацієнтом, результатами лабораторних та інструментальних обстежень. Терапія розділяється на медикаментозну і немедикаментозну.
Дієта
Дієта при катаральному гастриті є головним методом цього виду лікування. Адже саме незбалансоване харчування є одним з головних чинників розвитку запального процесу слизової оболонки. Потрібно запам’ятати головне правило: готувати їжу необхідно на пару, варити або запікати. Відмовитися від гострої, жирної, сухої їжі. Також необхідно стежити за її температурою вживається. Вона не повинна бути холодна або гаряча. Температура повинна відповідати 37 про С. Вживання солі, перцю має бути мінімальним. Порції повинні бути дробовими, а кількість прийомів їжі досягати шести разів за добу. Їсти за 2-3 години до сну не рекомендується. Необхідно відмовитися від житнього хліба, борошняних виробів, жирного м’яса, газованих напоїв, кави, какао, алкоголю, консервів, гострих соусів, ковбасних виробів, копченостей, гамбургерів, інших продуктів швидкого харчування.
Дозволяється вживання різних каш, парових котлет, нежирного м’яса індички, кролика, яловичини. Також не включаються в заборонений список нежирний сир, варені яйця, супи овочеві, яблука, банан, червона риба, овочеве рагу. З напоїв можна вживати мінеральну воду без газу, кисіль, компот, чай, молоко, кефір, ряжанка.
Корисне відео
При діагнозі катаральний гастрит лікування повинно бути комплексним. У цьому відео озвучені найбільш дієві народні засоби.
Медикаментозна терапія
Існує кілька способів терапії лікарськими засобами, що залежать від особливостей патологічного процесу. Застосовують такі групи засобів лікування: інгібітори протонної помпи (ІПП), антибіотики , Н-2 гістаміноблокатори , спазмолітики , антациди . Якщо захворювання викликане хелікобактерної інфекцією, то терапія проводиться з використанням ІПП , антибіотиків . Група препаратів ІПП — досить ефективні лікарські засоби для лікування шлунку. Кількість протипоказань, побічних дій мінімально. ІПП є препаратами номер один для лікування запальних процесів шлунково-кишкового тракту. Рабепразол є У «золотим стандартомВ» лікування цієї патології (група ІПП). Призначається середня терапевтична доза цього препарату (20 мг). До іншим представникам групи ІПП також відносять Омепразол (20 мг на добу), Езомепразол , Пантопразол (По 40 мг на добу). Їх потрібно застосовувати один раз за півгодини до їди. Лікування ІПП слід поєднувати із застосуванням антибіотиків: Кларитроміцин 500 мг з В Амоксициліном 1000 мг або Метронідазолом 500 мг.
Але слід враховувати, що поєднання Кларитроміцину, Амоксициліну є кращим. Дане явище пов’язане зі зниженням чутливості населення нашої країни до такого лікарського засобу, як Метронідазол. Відповідно, призначення Метронідазолу є доцільним тільки після проведення антибіотикограми для визначення чутливості інфекції до цього препарату. Терапія проводиться протягом чотирнадцяти днів. Після закінчення лікування необхідно відвідати медичний заклад з метою повторного обстеження. Принагідно неефективності призначених препаратів призначається друга лінія терапії, при якій препарати групи ІПП призначаються в подвійній дозі двічі, Метронідазол тричі по 500 мг.
При відсутності хелікобактерної інфекції терапія заснована на призначення антисекреторних засобів. Також призначаються ІПП один раз за пів години до їжі. Використовують групу Н-2 гістаміноблокаторів, до яких відносять Фамотидин (20 мг двічі), Ранітидин (150 мг двічі). Застосування пацієнтом лікарських препаратів групи антацидів також є доцільним. Сюди відносяться Натрій гідрокарбонат, Кальцію гідрокарбонат, Алюмінію гідроокис, Маалокс. Застосовуються препарати цієї групи за півтори години до їди тричі за добу.
При вираженому больовому синдромі також необхідно спазмолітичні препарати ( Но-шпа ). При правильному призначенні лікарських препаратів різноманітних груп симптоми починають поступово зникати після другого дня прийняття лікарських засобів. У разі наявності ускладнень, таких як кровотеча, прорив, поширений поліпоз, може знадобитися хірургічне втручання.
Сприятливим прогноз буде тільки в тому випадку, якщо своєчасно звернутися в медичний заклад! Саме лікар повинен поставити остаточний діагноз, виписати лікарський засіб, який підходить саме для Вас. Запам’ятайте, що кожен організм індивідуальний, і кожен пацієнт потребує індивідуального підходу лікування, який може забезпечити тільки лікар.