Будова лучезапястного суглоба багато хто називає складним через велику кількості танцювальних кісток, які його утворюють. Однак за рахунок такого непростого будови стає можливим виконання різних рухів пензлем, в тому числі відведення і приведення, згинання та розгинання, вчинення кругових обертань і інші.
Перелом лучезапястного суглоба багато в чому обмежує потерпілого і перешкоджає виконанню звичних дій. У даній статті ми вивчимо причини такої травми і розглянемо можливі види лікування перелому зап’ястя руки, а також відповімо на питання про те, скільки носити гіпс і як довго триває процес реабілітації.
- Лікувальна фізкультура
- Масаж
- Правильне харчування
Причини травми
Причиною перелому лучезапястного суглоба може стати прямий удар по зап’ястку або кисті руки.
Однак нерідко така травма отримують у такий спосіб: намагаючись пом’якшити падіння, людина витягує руки.
В результаті так званий захисний рефлекс стає причиною перелому зап’ястя.
Особливо обережним слід бути тим, у кого спостерігаються такі фактори:
- дефіцит кальцію в організмі;
- захворювання опорно-рухового апарату;
- наявність онкологічних захворювань;
- туберкульоз кісткової тканини;
- старий вік.
Класифікація травм
Перед призначенням лікування лікар в першу чергу повинен визначити тип перелому. Від того, яким чином пацієнт отримав перелом лучезапястного суглоба, залежить вид травми:
Також перелом лучезапястного суглоба прийнято класифікувати на травми зі зміщенням (відламки пошкодженої кістки приймають неприродне положення) і без зміщення.
Симптоми перелому
Сплутати перелом лучезапястного суглоба з іншими травмами можна досить легко. Щоб ізбежатьВ такої помилки і назначітьВ необхідне лікування, следуетВ ознайомитися з ознаками перелому руки у зап’ясті:
- сильний біль при спробі поворухнути пензлем або пальцями;
- набряклість в травмованої області;
- наявність звуку труться одна об одну кісток — вірна ознака перелому зі зміщенням.
Симптоми перелому зап’ястя рукіВ можуть бути не настільки яскраво вираженими в разі неповного перелому, тобто при утворенні тріщини в кістки.
Такий різновид перелому може виявитися дуже небезпечною, так як при певному навантаженні кістка може зламатися повністю.
Перша допомога при переломі лучезапястного суглоба
При наданні першої допомоги потерпілому до приїзду кваліфікованих фахівців необхідно бути гранично акуратним. А тому без наявності необхідних знань братися за це не варто. Але якщо ви зважилися на таку ризиковану процедуру, то ось що необхідно зробити:
Правильно накладена пов’язка послужить хорошим фіксатором на променезап’ястковий суглоб при переломі і запобіжить появу будь-яких ускладнень.
Діагностика
Незважаючи на успішно надану першу допомогу, людині необхідно негайно звернутися до травматолога.
Таку травму лучезапястного суглоба пацієнти дуже часто плутають з вивихом і розтягуванням через неяскраво виражених симптомів.
Невірний діагноз може привести до більших ускладнень в майбутньому. Тому постановку діагнозу варто довірити кваліфікованому спеціалісту.
Для діагностики недостатньо візуального огляду травми, тут необхідна рентгенографія. Тільки так лікар зможе уважно вивчити пошкоджену область і призначити правильне лікування.
Також при більш важких випадках може виявитися не зайвою комп’ютерна томографія лучезапястного суглоба. Серія знімків в різних зрізах не залишить у лікаря ніяких сумнівів про характер ушкодження.
Лікування перелому лучезапястного суглоба
Перш за все, діагностика травми необхідна для того, щоб лікар зміг призначити найбільш ефективне лікування. Визначивши ступінь тяжкості перелому, фахівець призначає консервативну терапію або ж оперативне лікування.
Консервативна терапія
Вочевидь, призначений консервативне лікування залежить від того, як лікар класифікував травму.
Якщо перелом лучезапястной кістки без зміщення, то на пошкоджену область буде накладено гіпс. Скільки носітьВ гіпсВ при лікуванні переломів зап’ястя руки, залежить від характеру перелому.
Гіпс можна буде снятьВ після 4-5 тижнів з дня отримання травми, якщо був діагностований перелом Коллеса.В При переломі Сміта гіпс знімається пізніше, після 6-8 тижнів носіння.
Якщо перелом лучезапястного суглоба зі зміщенням, то перед накладенням гіпсу повинні бути проведені, по-перше, репозиція, тобто усунення зміщення уламків, по-друге, пальпаторно контроль стану уламків або повторна рентгенографія. Тільки після цих маніпуляцій пацієнту буде накладено гіпс на строк від 6 до 8 тижнів.
Оперативне лікування
До такого виду лікування лікарі вдаються вкрай рідко, але зустрічаються випадки, когдав без хірургічного втручання не обійтися. Найчастіше оперативне лікування необхідно при осколкових переломах, в результаті яких биліВ пошкоджені судинні та /або нервові структури.
Остеосинтез — операція, спрямована на лікування важкого пошкодження лучезапястного суглоба, метою якої являетсяВ з’єднання і фіксація кісткових уламків. Процедура буває 2 видів:
Зовнішній остеосинтез. Ця операція здійснюється без оголення ділянки перелому за рахунок спиць направляючого апарату, які проводяться через травмовані кісткові структури. Перевагою даної процедури є можливість фіксації кісткових уламків і які я не обмежуватимуть природну рухливість суглобової зв’язки в пошкодженій частині руки. Реабілітація
Для повного відновлення необхідно дотримуватися вказівок лікаря в ході реабілітаційного періода.В Він триває від 1 до 2 місяців в залежності від типу травми.
Вже на другий день після отримання ушкодження слід здійснювати наступні заходи для реабілітації після перелому руки в лучезапястном суглобі:
- лікувальна фізкультура;
- масаж;
- правильне харчування.
Розглянемо окремо всі необхідні складові реабілітаційного періоду.
Лікувальна фізкультура
Без лікувальної фізкультури відновити колишню рухливість пацієнтові ніяк не вдасться. Тому слід виконувати призначені лікарем вправи, які прискорять процес відновлення кисті.
Серед призначених лікарем вправ можуть бути наступні:
Такі нехитрі вправи сприятимуть швидкому поверненню в колишній життєвий ритм, а також зроблять можливими щоденні побутові маніпуляції.
Масаж
Курс масажу — дуже важливий етап реабілітаціі.В Призначений врачомВ курс необхідний для преодоленіяВ атрофії м’язів. Масаж здійснюється протягом усього реабілітаційного періоду.
Якщо на пошкоджену область накладено гіпс, то розминається частина передпліччя, яка знаходиться вище гіпсу. Якщо ж для іммобілізації руки замість гіпсу був використаний ортез на лучезапястном суглобі, У той на початкових етапах восстановленіяВ можливий більш ефективний масаж.
Після того як буде знятий гіпс, В можна обробити пошкоджену частину руки, що призведе в тонус м’язові тканини.
Правильне харчування
Дуже важливо розуміти, що найчастіше причиною перелому руки у зап’ясті зі зміщенням або без негоВ є крихкість кісток. Щоб відновити їх міцність, необхідно дотримуватися правильного харчування.
Важливо, щоб в раціон входили продукти з високим вмістом кальцію : Молоко, сир, сири. Також корисним буде вживання в їжу разлічнихВ ягід, які містять природні антиоксиданти: чорниці, журавлини, чорної смородини.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть виникнути в результаті неправильного зрощення, через що з’являється деформація. Еслів ви відчуваєте, що не припиняється ниючий біль в пошкодженій області, а також скутість рухів, то негайно зверніться до фахівця.
Одним з типів ускладнень є посттравматичний артроз , В який характеризується болем при згинанні кисті, а також хрускотом ВВ травмованої області. Найчастіше таке ускладнення вознікаетВ через місяць після полученіяВ пошкодження.
Іншим не менш небезпечним ускладненням є артрит . Його нескладно діагностувати, так як зовнішній вигляд травмованої області руки змінюється: з’являється досить помітний набряк або провал, який пов’язаний св атрофією м’язів. В На відміну від посттравматичного артрозу, при артриті больові відчуття не залежать від положення руки. Біль відчувається, навіть якщо кисть знаходиться в природному положенні.
Ще одним ускладненням може стати контрактура лучезапястного суглоба після перелому. Її результатом стане порушення сгибательно-розгинальній функції кисті. Виявити контрактуру допоможуть наступні симптоми:
- збільшення обмеженості рухливості суглоба;
- наявність щільних вузликів на долоні.
Висновок
Перелом лучезапястного суглоба — цілком поширена травма, отримати яку може кожен. Однак зволікати зі зверненням до лікаря не варто. Кваліфікований фахівець поставить діагноз і призначить найбільш ефективне лікування.
У разі дотримання всіх призначених заходів реабілітації відновлення не змусить себе чекати. Повернутися до ладу допоможуть вправи, курс масажу, а також вірно підібраний раціон харчування. Дотримуйтесь вказівок лікаря і будьте здорові!
Загрузка...
