Менінгіт симптоми у дітей, ознаки та як виявляється

Менінгіт являє собою важке запальне захворювання. Воно має прогресуючі протягом і вражає мозкові оболонки. Хвороба буває вторинної (на тлі потрапила в організм інфекції) або первинної (сталося зараження від переносника патології). Викликають її бактерії, грибки і віруси. Страждають від цієї патології як дорослі люди, так і малюки, але саме для останньої групи вона найбільш небезпечна. Тому важливо знати, які у дітей симптоми менінгіту, щоб вчасно зуміти допомогти дитині.

Причини

Хвороба може з’явитися як у новонароджених до 1 року, так і після 10-11 років. Зазвичай причини менінгіту у дітей такі ж, як у дорослих:

• Збудники вірусного менінгіту:
  • Вірус грипу;
  • вітрянка;
  • кір;
  • аденовірус;
  • краснуха;
  • Герпес.
• Збудники бактеріального менінгіту :
  • Менінгококи:
  • Збудники сифілісу;
  • стафілококи;
  • пневмококки;
  • Стрептококи.
• Збудники грибного менінгіту:
  • Криптококки.

Ділиться менінгіт на серозний і гнійний вигляд, до першого типу переважно відносяться вірусні інфекції, а до другого бактеріальні. Викликати хворобу можуть і найпростіші мікроби, наприклад, амеба або токсоплазма і стосується такий вид патології дітей до 4 років . Залежно від віку, у малюків може переважати інфекційний менінгіт певної природи виникнення:

• Новонароджені. Мінінгітовая інфекція стосується їх вкрай рідко. Іноді вона потрапляє через пуповину під час внутрішньоутробного розвитку. В основному у немовляти спостерігається прояв інфекції герпесу і токсоплазми;
• Немовлята. У випадку з ними основна вина лежить на ВІЛ-інфекції або сифілісі. Обидві причини є вродженими і передалися від матері;
• До 1 року. Менінгіт у дітей до року зазвичай виникає через менінгококової інфекції;
• 8-10 років. У шкільному віці хвороба причини має свої і в провина лежить на бактеріях, стрептококке і стафілококу;
• Підлітковий період. У цей час діти можуть захворіти фактично будь-яким з можливих видів хвороби. Поява менінгіту у підлітків іноді пов’язують з туберкульозним процесом.

Найчастіше деякі хвороби є каталізаторами:

• Хвороби рота. У 3-4 рочки у малюків, погано доглядають за своїми зубами, з’являється карієс. Його збільшення може призвести до розвитку інших патологій;
• Захворювання ЛОР-органів. В основному хронічного характеру, стосуються дітей 6-8 років. Серед них можна виділити отит і синусит;
• Неправильно розташована перегородка носа. Таке явище помічається у грудничка через аномального будови черепа. З’явитися хвороба може не відразу, а ближче до 2-3 років.

Батьки повинні знати, як може проявлятися хвороба, адже неважливо 2-3 роки дитині або 5-7 років, так як дитячий менінгіт може залишити малюка інвалідом на все життя. Вилікувати дитину можна, але для цього слід дізнатися від чого з’явилася патологія і своєчасно пройти курс лікування.

Перші симптоми

Зазвичай перші ознаки менінгіту у дітей до 4-5 років батьки часто плутають з ГРВІ. Розвивається патологія досить стрімко і вже в перші дні дитина відчуває значне погіршення загального стану. Симптоми патології у кожної вікової групи трохи відрізняються. Серед перших ознак менінгіту у підлітків і дітей молодшої категорії можна виділити пересихання слизової і прояви запалення.

Симптоматика у дітей до 12 місяців

Сплутаність свідомості — це основний відмітний симптом у дітей до року. В цілому хвороба практично не проявляється і більше нагадує застуду, ніж запалення мозкових оболонок. Основна проблема полягає ще й в неможливості опитати хворого, так як річний дитина лише плаче і вередує. При найменших підозрах новонародженим діткам краще провести обстеження мозку за допомогою УЗД і нейтронографії, щоб виявити наявність інфекції та інших патологій. Другий діагностичний метод дослідження рекомендується провести до 2 років, так як потім джерельце у малюків повністю заросте кістковою тканиною.

Симптоми патології від 2 до 10 років

Перші симптоми менінгіту у дітей до 2-3 років виглядають наступним чином:

• Висока температура. Вона піднімається аж до 40 ° і погано збивається звичайними жарознижувальними засобами;
• Загальна слабкість;
• Блідий колір шкіри і слабка реакція на зовнішні подразники;
• сонливість;
• Головний біль;
• Нудота аж до блювоти;
• занепокоєння;
• Судомні напади.

Коли дитині виповнюється 5-6 років, він стає вкрай товариський і з ним легко можна поговорити. У такому віці проявляються і інші симптоми. До 4-5 років сухість слизових оболонок стає більш яскраво виражена і іноді у малюків виникають проблеми при ковтанні. Симптоми хвороби в 5-6 років не особливо відрізняється від ознак інфекції у малюків до 10-11 років. В цілому симптоматика для цієї вікової категорії виглядає наступним чином:

• Зниження чутливості кінцівок;
• Судомні напади;
• Сплутаність свідомості;
• Підвищення температури аж до 40 °;
• Сильний біль в животі;
• Нудота аж до блювоти;
• Припухлість і почервоніння обличчя;
• Пожовтіння очного білка;
• Почервоніння горла.

Зрозуміти, як виявляється менінгіт у дітей старшого віку можна також орієнтуючись на цей список. У підлітків і малюків 6-8 років симптоматика не має особливих відмінностей.

Симптоми, що дозволяють діагностувати хворобу

Через три-чотири дні з моменту появи перших симптомів настає тимчасове затишшя. Батьки думають, що дитина перехворів на застуду і все нормально, але потім може початися друга фаза, яка складається з різних ускладнень:

• Набряк мозку;
• кома;
• Запалення легенів;
• Ниркова недостатність;
• Ослаблення і параліч м’язових тканин.

У дітей, що перехворіли іноді залишаються наслідки патології, наприклад, розлади психіки, когнітивні збої, порушення слуху і зору і т.д. Уникнути їх можна своєчасно провівши курс терапії. Для цього лікар повинен діагностувати патологію за такими ознаками:

• Підвищений тонус потиличної групи м’язів. Малюк не здатний нагнути голову вперед, так як в потилиці відразу виникає опір;
• Симптом Будзінського. Пацієнта оглядають в лежачому положенні. Одну з нижніх кінцівок випрямляють, а іншу фахівець згинає. У разі якщо друга нога починає автоматично підгинатися до першої, то лікар запідозрить наявність менінгіту;
• Симптом Керніга. У м’язів задньої поверхні стегна сильно підвищений тонус. Для здійснення перевірки на наявність симптому лікар укладає пацієнта на спину і починає акуратно згинати ногу в колінному суглобі. Якщо зробити це не виходить через що виникає опору, то найчастіше винуватцем є менінгіт.

Іноді такі ознаки не беруться або їх можна помітити лише при високій температурі. У таких ситуаціях слід скористатися інструментальними методами обстеження.

діагностика 

При виникненні симптомів, властивих менінгіту, хворого необхідно госпіталізувати. Патологія незалежно від того, у кого вона виявлена не лікується в домашніх умовах. Курс терапії повинен проходити під суворим контролем лікаря і зазвичай діагностика менінгіту виконується за допомогою методів:

• Люмбальна пункція. Її використовують для того, щоб взяти на аналіз ліквор, який представляє собою спинномозкову рідину. Матеріал поміщають в 3 різних ємності і робиться тест не пізніше ніж через 15-2 години з моменту виконання процедури. Зазвичай при менінгіті в результатах тесту видно низький рівень цукру і висока концентрація білка;
• Аналіз крові. У його результатах увага приділяється ШОЕ і лейкоцитів, так як їх підвищення свідчить про запалення в організмі;
• Бактеріологічний аналіз. Біологічний матеріал, взятий з носоглотки пацієнта, а також ліквор і урину (сечу) поміщають в спеціальне середовище проживання, щоб перевірити чи є в них хвороботворні мікроби;
• Серологічний дослідження. Його проводять для виявлення антитіл в організмі;
• МРТ, КТ, рентген, нейросонографія. Їх використовують, щоб комплексно обстежити головний мозок хворого і диференціювати менінгіт серед інших патологічних процесів (набряку, пухлини і крововиливи в головному мозку).

Шляхи зараження

Потрапляє інфекція в організм переважно через ослабленою імунною захисту. Шляхи передачі у неї виглядають наступним чином:

• Фекально-оральний. Такий спосіб властивий людям, які недостатньо обробляють їжу перед приготуванням або вживанням і погано стежать за своєю гігієною. Потрапляє інфекція в слизову оболонку рота з фекалій хворої людини або тварини;
• Повітряно-крапельний. Такий вид передачі найнебезпечніший і поширений. Один заражена людина може інфікувати весь колектив і першими наражаються на небезпеку люди зі слабким імунітетом і ті, хто близько контактує з переносником хвороби;
• Трансплацентарний передача. Такий вид передачі інфекції можливий лише під час вагітності. У перші місяці плід гине, але якщо зараження сталося ближче до 3 триместру, то малюк народжується вже з менінгітом.

Курс терапії

Лікування менінгіту у дітей повинно здійснюватися в умовах стаціонару. У перші дні малюків чекає постільний режим і змінений раціон харчування. Він буде складатися з їжі з великою кількістю білка і молочної продукції. Інтоксикацію усувають за допомогою крапельного введення спеціального розчину, наприклад, Рінгера або гідрокарбаната натрію. У випадку з бактеріальним типом використовують антибіотики за типом Цефтріаксона і Меронему. Спочатку їх комбінують, що впливати на кілька типів мікроорганізмів одночасно. Використовувати препарати з групи глюкокортикостероїдів разом з антибіотиками заборонено, так як вони не дають накопичуватися ліків в спинномозковій рідині. Вірусні та грибкові форми менінгіту лікуються відповідно за допомогою противірусних та протигрибкових препаратів.
У дітей лікування має розпочатися при виникненні перших ознак хвороби. В такому випадку її прояви пропадуть через 3-4 дня. Склад ліквору стає нормальним через 1-2 тижні, тому потім доведеться зробити ще одну люмбальна пункція. Якщо ефект від лікування відсутній через 2-3 дні від початку прийому медикаментів, знову виконують паркан спинномозкової рідини . Симптоми і лікування у випадку з менінгітом взаємопов’язані, так як на тлі усунення причини хвороби необхідно лікувати її прояви. Для цього можуть знадобитися ліки для поліпшення кровообігу, седативні препарати і т.д.

Профілактика

Профілактика складається з таких пунктів:

• Неспецифічна. Для її виконання слід не допускати контакту малюка з зараженими людьми. Під час спалаху інфекції бажано одягати засоби захисту, наприклад, марлеві пов’язки;
• Специфічна. У неї входять всі необхідні за віком щеплення;
• Хіміопрофілактика. Її застосовує лише в тому випадку, якщо малюк спілкувався з іншим хворим дитиною. Не дати розвинутися хворобі можна за допомогою короткого курсу терапії.

Менінгіт — це небезпечне захворювання, яке може зробити з дитини інваліда на все життя. Уникнути такої долі можна, але для потрібно вивчити симптоми хвороби і ретельно стежити за станом здоров’я свого малюка.