МРТ — магнітно-резонансна діагностична томографія, яка є однією з різновидів томографічного дослідження розташованих усередині органів і тканин тіла на основі процесу ядерного магнітного резонансу. Суть методу полягає в тому, що клітини організму людини складаються з органічних молекул, які складені з атомів простих хімічних елементів, що мають своє електромагнітне поле. При проведенні МРТ змиритися рівень цього електромагнітного відгуку атомів водню, які є основою будь-яких органічних сполук на випромінюються апаратом поєднання електромагнітних імпульсів при одночасному магнітному полі з високою напруженістю, в яке занурюють пацієнта на час проведення процедури. Завдяки тому, що томограф бачить органи і тканини на молекулярному рівні, з його допомогою можна отримати достовірну інформацію про всі тканинах і найдрібніших утвореннях в організмі. Даний метод, як і рентген, піддає організм досліджуваного пацієнта опроміненню, в даному випадку найсильнішому електромагнітного поля. Магнітно-резонансна томографія може проводитися як без контрастує речовини, так і з ним, при наявності показань, коли необхідно дуже чітке дослідження. Як маркер використовується речовина гадолиний, яке більш безпечно і гіпоалергенні, ніж препарат йоду, який використовується при інших видах томографії.
Протипоказання до його проведення
Як будь-яка медична процедура, МРТ має свої протипоказання. Абсолютними протипоказаннями будуть наступні пункти:
- Надмірна вага пацієнта, більше ніж 150 кг, так як капсула апарату досить вузька.
- Кардіостимулятор в серці, так як цей прилад має властивість збиватися або відключатися навіть через невелику магнітного поля, а під час МРТ воно перевищується в рази, що загрожує зупинкою серця пацієнта прямо посеред процедури.
- Гиперкинез — синдром, що супроводжується мимовільними рухами, які під час процедури не дозволять апарату зчитувати інформацію.
- Металеві імпланти, так як під впливом сильного магнітного поля вони можуть неадекватно себе поводити або сильно нагрітися.
- Спазматичний або судомний синдром, який дозволить пацієнту зберігати нерухомість.
- Ниркова недостатність при використанні контрастної речовини, яке виводиться саме ними.
- Алергія на безпосередньо контрастний препарат.
З обережністю застосовують процедуру наступним пацієнтам:
- Вагітним і годуючим матерям, тому що магнітне поле може вплинути на дитину, а контрастне речовина проникає в грудне молоко.
- Хворим з психічними відхиленнями, нездатними адекватно зберігати нерухомий стан під час процедури.
- Татуйованим пацієнтам з використанням металлосодержащего барвника, так як під час процедури метал нагрівається викликаючи сильне печіння і подразнення.
- Пацієнтам з встановленими інсуліновими насосами, робота яких збивається під дією сильних полів.
- Також з обережністю проводиться МРТ пацієнтам, що бояться замкнутих просторів, так як капсула апарату може їх налякати і спровокувати мимовільні рухи або паніку.
У яких випадках показано проведення МРТ спинного мозку
Проведення процедури діагностики спинного мозку проводиться в разі захворювань спини, що не піддаються простій діагностиці або чим-небудь ускладнених, а також людям з підозрою на травму, або запалення спинного мозку або спінальних нервів. Зазвичай напрямок магнітно-резонансне обстеження хребта дається в наступних випадках:
- Після проведених операцій на спинному мозку, хребті або в безпосередній близькості від нього.
- Після травм хребта.
- У випадках дегенеративних уражень цього органу.
- при вогнищевих ураженнях.
- Для аналізу стану лікворних порожнин, в тому числі при підозрі на гідроміелію — розширення центрального каналу спинного мозку або сирингомієлію — утворення порожнин, сполучених з центральним каналом або утворюються окремо від нього.
- Порушення рухової активності в самому хребті або в м’язах тіла, яке може бути викликане поразкою кісткового мозку або корінців спінальних нервів. Спинальні нерви — основні нерви, які є провідниками інформації від периферичної нервової системи до центральної.
- Спинальні болю, що віддають в ноги.
- Якщо спина пацієнта відчуває постійний дискомфорт або болі, що не піддається діагностики іншими методами.
- Онкологія.
Також провести процедуру можна за бажанням самого пацієнта. МРТ виявляється в рамках як платною, так і безкоштовною медицини.
Як проводять
Перед безпосереднім проведенням процедури МРТ необхідно зняти з себе все металеве. Якщо використовується контрастну речовину, то обстеження проводиться на голодний шлунок, а в деяких випадках рекомендується скоротити вживання води.
- Далі, пацієнт укладається на спеціальний стіл і фіксується ременями і валиками.
- При необхідності використання контрастної речовини в ліктьову або ключичну область встановлюється катетер з препаратом.
- Спеціальний стіл поміщається всередину томографа, при цьому до пацієнта надходить світло, повітря, а також зв’язок з персоналом.
- Тривалість процедури 60 хвилин, протягом яких він повинен бути нерухомий.
- Потім стіл з пацієнтом виймають, знімають катетер і відпускають його додому.
- Зазвичай МРТ спинного мозку проводиться в повному обсязі, а по відділах хребта.
Найчастіше проводять дослідження хребта попереково-крижового відділу. Саме цей вид обстеження названий золотим перетином томографії, так як найбільш надійний і ефективний.
МРТ попереково-крижового відділу проводиться за тими ж показниками, що і у всього спинного мозку в цілому, але при наявності певної симптоматики може бути проведено дослідження саме крижового відділу хребта:
- Травми куприка.
- Аномалії будови цього органа.
- Онкологія.
- Болі в даній області.
- Слабка робота рефлексів ніг або їх повний параліч.
- Синдром кінського хвоста — порушення роботи нервового пучка, що відповідає за роботу нижніх кінцівок і органів таза з відповідною симптоматикою.
- Сумнівні результати попереднього обстеження крижового відділу.
Чи бувають побічні ефекти?
Яких-небудь важливих для здоров’я побічних ефектів при дотриманні правил проведення процедури поки не спостерігалося. Правда, в деяких випадках пацієнти спостерігали такі відчуття:
- При вході контрастної речовини по ходу кровотоку може поширюватися тепло або, навпаки, холодок.
- Відчувається смак металу.
- Іноді в зоні обстеження може з’явитися відчуття жару або легкого поколювання.
- У деяких пацієнтів може з’явитися нудота або запаморочення як результат застосування контрасту або Какво псіхологіческійВ ефект проведеної процедури.
- Сверблячка області введення контрасту або кропив’янка.
- Алергія на контраст.
- Печіння татуювань або металевих протезів.
Оцінка результатів
Результат МРТ представлений у вигляді безлічі рентгенівських знімків, на яких зображені найтонші зрізи його тканин без зазорів з середньою товщиною 3-4 мм. При цьому на знімках видно не тільки кістки або м’які тканини, але також окремі нерви і судини. Застосування контрастної речовини при обстеженні даними методом дає можливість отримувати більш чіткі зображення з поділом старих рубців від нових тканин, виявляти запальні процеси, а також отримувати результат з детальним зображенням структури пухлини спинного мозку . Розшифровка результатів зазвичай проводиться в установі, де проводилася процедура, а потім з готовими відповідями хворий направляється до свого лікаря на подальше лікування. Термін розшифровки результату може варіюватися від години до доби в залежності від ситуації.
Що може виявити МРТ спинного мозку
За допомогою апаратного магнітно-резонансного томографічного обстеження хребта в цілому і спинного мозку, зокрема, можна виявити такі патології:
- Вроджені аномалії будови хребта і спинного мозку.
- Травматичні ушкодження.
- Запалення спинного мозку і його оболонок, а також запалення корінців спінальних нервів.
- Різні новоутворення (абсцеси, пухлини, гематоми тощо).
- Аномалії судин, що живлять цей орган.
- Порушення структурної цілісності нервової тканини спинного мозку.
- Руйнування кісткової тканини хребетних дисків і міжхребцевих хрящів.
- Проблеми з виробленням або відведенням спінальної рідини.
- Патології стану центрального спинномозкового каналу.
- загибель або розрив тканин спинного мозку .
Скільки разів можна робити?
Так як процедура не є опромінюючої її можна проводити скільки завгодно.