Сенсомоторная афазія, яка часто називається афазія Брока, є важким неврологічним розладом , Що виявляється вираженими порушеннями мови. Хвороба має кілька форм, які супроводжуються різними симптомами.
Причини патології
Моторна або сенсорна афазія розвивається через ураження лівої лобної ділянки, що відповідає за функції мовного апарату. Поразка цього відділу кори головного мозку може бути спровоковано:
- черепно-мозковими травмами;
- перенесеним інсультом;
- абсцесом мозку;
- енцефалітами різної природи;
- хронічними порушеннями функціонування центральної нервової системи;
- злоякісними і доброякісними новоутвореннями мозку з тенденцією до стрімкого розростання;
- хворобами Піка і Альцгеймера.
Групу ризику розвитку захворювання складають гіпертоніки, пацієнти зі схильністю до внутрішньочерепному крововиливу та ішемічною хворобою. У більшості випадків патологія діагностується у пацієнтів старшого віку.
Види порушення
Розрізняють два основних види порушень — це моторна афазія і сенсорна. При моторної спостерігається повна втрата зв’язного мовлення. Пацієнт не може вимовляти слова, проте здатний розуміти чуже мовлення. При цьому вимова окремих звуків не викликає ускладнень. Сенсорна — супроводжується специфічної глухотою, яка характеризується нездатністю сприймати мову. Слух пацієнта при цьому не страждає, порушення спостерігається в тому відділі мозку, який відповідає за розуміння мови, але не за слух. Пацієнт зберігає здатність говорити, але не здатний почути те що говорить він сам, тому з часом мова втрачає виразність, слова замінюються безглуздими звуками. Окремим видом вважається сенсорно-моторна афазія, що характеризується одночасною нездатністю вимовляти слова і сприймати мову на слух. Ця форма характеризується симптомами і моторної і сенсорної. Таке порушення є найскладнішим і практично не піддається лікуванню. 
Клінічні форми моторної афазії
Окремо виділяють два види:
- еферентна моторна афазія;
- аферентна моторна афазія.
Еферентна супроводжується можливістю вимови складів, однак повною нездатністю пацієнта складати з них слова. Характерною особливістю такої клінічної форми захворювання є своєрідна зацикленість хворого на певних звуках, які у нього добре виходять. При цьому перемикання з однієї групи звуків на іншу дуже ускладнені, що є головною перешкодою нормальної зв’язного мовлення хворого. Афферентная моторна афазія характеризується неможливістю спеціально вимовити певні звуки. Проте для цієї форми патології характерно довільне вимова певних складів і звуків, без прямої дії з боку пацієнта. Якщо такого пацієнта попросити сказати якесь поєднання звуків, він не зможе цього зробити, проте через деякий час необхідний звук буде виголошено довільно. 
Інші форми патології
Афазія Брока ділиться на наступні види:
- амнестическая;
- семантичне захворювання;
- тотальне порушення.
Амнестическая афазія призводить до того, що втрачається номінативний слів. При цій формі пацієнт не здатний назвати певні предмети. Викликає порушення пам’яті, при яких хворий забуває назву предмета, але не його функцію. Для таких пацієнтів властиво називати предмети по їх функції, наприклад, кулькову ручку хворий назве В «предметом який пішетВ». Хвороба також характеризується здатністю згадати назву предмета, якщо пацієнту підкажуть перші літери або перший склад. Як випливає з назви, семантична форма патології супроводжується неможливістю розуміння семантики певних слів або фраз. Ця форма часто супроводжується порушенням розуміння саме словосполучень. Нерідко семантична і амнестическая форми патології діагностуються одночасно у одного пацієнта. Тотальна афазія — це складна форма патології, яка розвивається через рясний ураження мозку. При цьому захворюванні хворий не може сприймати мову і говорити, а крім того втрачає навички письма і читання. 
Як проявляється хвороба
Афазія виникає при ураженні ділянки головного мозку, що відповідає за мову і її сприйняття. Особливістю хвороби є те, що вона неухильно прогресує. Характерні симптоми розладу:
- довільна перестановка звуків в словах;
- тенденція до пропусків букв при листі і розмові;
- порушення вимови слів;
- складності з підбором правильного слова в мові;
- збільшені паузи в розмові;
- відсутність емоцій при розмові;
- збільшення числа помилок при письмі і читанні;
- порушення пам’яті та аналізу розмовної мови;
- раптове заїкання.
Мова пацієнта сильно змінюється. При адекватній оцінці власних можливостей, хворі стають замкнутими і мовчазними. Емоційне забарвлення мови втрачається, збільшуються паузи між словами, під час яких хворий намагається згадати слово або вимовити певний звук.
Діагностика патології
Діагностика проводиться на підставі обстеження мозку (МРТ) та аналізу кількості пошкоджених ділянок. Також пацієнтам призначають доплерографію судин і люмбальна пункція. Лікар проводить оцінку мови хворого, для чого пацієнта просять прочитати уривок з книги і написати кілька пропозицій.
Особливості терапії
Лікування патології проводиться за допомогою медикаментозних препаратів і логопедичних вправ. З препаратів застосовують:
- вазоактивні засоби;
- антидепресанти та седативні препарати;
- препарати для нормалізації тонусу м’язів (міорелаксанти);
- ноотропні засоби.
Особлива увага в медикаментозному лікуванні приділяється ноотропним препаратів, які поліпшують когнітивну функцію і нормалізують метаболічні процеси в головному мозку. 
Нарівні з медикаментозним лікуванням, хворому показана корекція мови у логопеда, а також фізіотерапевтичні процедури для нормалізації обмінних процесів і поліпшення кровообігу. Своєчасно розпочате лікування допоможе відновити мовні здібності, однак для цього буде потрібно не менше двох років. У запущених випадках без кваліфікованого лікування можлива повна втрата мови і здатності її сприймати.
Загрузка...
