На території США і Європи 4-6% чоловіків у віці 55-65 років страждають на подагру. У Росії загальна кількість хворих — 01% населення. Захворювання частіше схильні чоловіки у віці 40-60 років, рідше — жінки після менопаузи, зовсім рідко — молоді люди і підлітки.
Що таке подагра
Подагра — це хронічне метаболічних захворювань, пов’язане зі скупченням сечової кислоти в тканинах і суглобах. Воно викликано надлишком сечової кислоти в крові (гіперурикемії). У зв’язку з цим нирки перестають справлятися зі своєчасним її виведенням з організму.
Сечова кислота — побічний продукт переробки пуринів — речовин, що надходять в організм з їжею (в основному — м’ясними виробами, морепродуктами, чаєм і кавою). Пурини грають важливу роль в утворенні таких речовин, як нуклеїнова кислота, коферменти, Аденозінфосфорниє кислота, а також проміжних продуктів життєдіяльності — сечової кислоти, сечокислого натрію, які, за відсутності належної В« очищення »організму, і викликають подагру.
Причини
Точні причини виникнення подагри на руках і ногах не встановлені. У зоні ризику знаходяться чоловіки і жінки у віці 40-60 років, які ведуть малорухливий спосіб життя, що включають в свій раціон продукти з підвищеним вмістом пуринових підстав:
- велика кількість м’ясних виробів,
- риби,
- субпродуктів
- зловживають алкоголем (особливо пивом, тому що воно містить багато гуанозіна і ксантину — попередників сечової кислоти).
Також важливим фактором є спадковість, хвороби нирок, псоріаз, захворювання щитовидної залози, порушення обміну речовин і онкологічні хвороби. Поява подагри може бути спровоковано прийомом сечогінних препаратів, протипухлинною терапією.
Симптоми
Визначаючи, що таке подагра, і як вона проявляється у чоловіків і жінок , Варто звернути увагу на статистику. Чоловіки страждають на захворювання частіше: фіксуються від 9 до 50 випадків виникнення проблеми на 1000 чоловік. У жінок цей відсоток значно нижче — від 3 до 5 хворих на 1000.
Відрізняється і перебіг захворювання: у чоловіків подагра характеризується сильними больовими проявами, стрімким розвитком і одночасним ураженням відразу декількох суглобів. У жінок процес проходить м’якше: болю не такі сильні, гострі напади трапляються рідше, а основні скарги — наявність припухлості і ниючий нерезкая біль.
Зазвичай першим симптомом виникнення подагри стає напад, з’явився на тлі переїдання і надлишку алкоголю. В суглобі з’являється гострий біль, яку важко пережити без прийому знеболюючих препаратів. Може піднятися температура, біль супроводжується почервонінням, припухлістю, почуттям В «Спека» в суглобі.
Через 3-5 днів після нападу зникають перші ознаки подагри стопи. Чим вона небезпечна, так це переходом в хронічну форму і ускладненнями.
Іноді люди забувають про виниклої проблеми, здійснюючи при цьому помилку: при відсутності своєчасного лікування подагра буде прогресувати , Відбиваючись на стані інших суглобів (в деяких випадках навіть хребта), нирках (з’являється ризик розвитку хронічної ниркової недостатності), серцево-судинної системи (збільшується ризик інфарктів та інсультів), а також на метаболізмі (подагра збільшує ймовірність розвитку діабету другого типу).
Фото подагри на великому пальці ноги (можна побачити нижче) або інших ділянках можуть відрізнятися в залежності від стадії захворювання: від легкої припухлості до наривів і об’ємних утворень.
У м’яких тканинах, навколо області хворого суглоба з’являється характерний вузол — тофус, в якому концентруються солі сечової кислоти. Через деякий час руху стануть скрутними і болючими. 
Діагностика
Іноді для діагностики, а також контролю подагри, використовують рентгенографію і пункцію суглоба з дослідженням суглобової рідини. Пацієнти з виявленою гіперурикемією не обов’язково хворіють на подагру (тільки 10% з них схильні до цього захворювання).
Оскільки причини виникнення захворювання пов’язані зі змінами в хімічному складі крові, необхідно провести ретельні дослідження. Дізнатися, які аналізи крові потрібно здати для лабораторної діагностики, і до якого лікаря звернутися для спостереження, можна на прийомі у дільничного лікаря-терапевта. Він проведе первинну діагностику і збір анамнезу, що допоможе визначити необхідність звернення до вузького спеціаліста.
Інформативний аналіз, який дасть точну інформацію про стан всіх систем організму, — біохімія крові. Крім того, для визначення рівня еритроцитів і лейкоцитів в період загострення подагри призначають загальний аналіз крові. Це допоможе визначити наявність запального процесу і призначити відповідне лікування.
Лікування
Медикаменти
Подагра — хронічне захворювання, тому на питання, чи можна вилікувати подагру назавжди, існує однозначно негативну відповідь. Проте, варто звернутися до лікаря, як тільки ви помітили перші симптоми.
Сучасні методи лікування захворювання зможуть поліпшити стан і запобігти появі ускладнень. Який фахівець лікує подагру? Ревматолог, якого можна знайти в будь-який міській поліклініці та лікарні.
Які ліки приймати при ідіопатичною подагрі, повинен сказати ваш лікуючий лікар. Препарати можна умовно розділити на кілька груп:
.
Народні засоби
Народні засоби випробувані кількома поколіннями людей. Нижче наведені рецепти засобів для зовнішнього та внутрішнього застосування :
Хірургія
Хірургічне втручання при подагрі — досить рідкісне явище, яка призначається тільки в особливо важких випадках. Воно полягає у видаленні тофусів. Такий метод застосовується в двох випадках:
- небезпечне місце виникнення тофуса, що супроводжується накопиченням внутрисуставного випоту. Локалізація тофуса близько нирок — може привести до ускладнень у вигляді запалення і інфікування самих нирок і сечовивідних шляхів, появи каменів, ниркової недостатності і навіть артеріальної гіпертензії;
- великі розміри кристалів солі, які ускладнюють рух суглобів.
Навіть хірургічна операція не може стати остаточним методом лікування. Швидше за все, хвороба виникне знову через якийсь час. Операцію проводять під місцевою анестезією.
У більшості випадків застосовують консервативні методи лікування. Які таблетки і нестероїдні протизапальні препарати допомагають для усунення причин і симптомів подагри, варто дізнатися у лікаря.
Дієта
Медикаментозне лікування подагри і дієта в комплексі дають бистрийВ і ефективний результат. В першу чергу, потрібно знизити кількість пуринів, споживаних з їжею, що спричинить за собою зниження рівня сечової кислоти, а також кількість насичених жирів, тому що гіперліпідемія ускладнює виведення сечової кислоти. Варто харчуватися дрібно, 4-5 разів на день, і знижувати кількість калорій, якщо ви страждаєте зайвою вагою. Потрібно вживати не менше 15-2 літрів води на добу.
Продукти, вживання яких потрібно звести до мінімуму або виключити зовсім:
- м’ясні і рибні продукти (особливо смажені, тому що при цьому методі обробки все пурини залишаються всередині страви);
- м’ясні бульйони і супи на їх основі;
- субпродукти: серце, печінку, мозок, нирки та ін .;
- сало;
- солоні продукти (соління, консерви, солоні сири, чіпси та ін.);
- бобові;
- гострі спеції;
- алкоголь;
- чай, кава, какао;
- шоколад;
- солодкі кондитерські вироби;
- виноград, малина, сухофрукти;
- шпинат, щавель.
Необхідно ввести в раціон їжу, бідну пуриновими підставами:
- молоко і молочні продукти;
- крупи;
- несолоний сир;
- яйця;
- горіхи;
- мед;
- овочі;
- фрукти.
При дотриманні дієти організм буде щодня втрачати до 450 мг сечової кислоти.
Фізіотерапія
У російських санаторіях ( «Саки» (Крим), «Мінеральні води» (Південь Росії), «Белокуриха» (Алтай) і ін.) Надається спеціальний пакет фізіопроцедур при подагрі.
Найпоширенішими з них є:
Чи можна займатися спортом і ЛФК при подагрі? Можна, але краще обмежитися прогулянками, катанням на велосипеді, нескладними спортивними іграми: бадмінтоном, волейболом.
Профілактика
Для профілактики подагри потрібно стежити за своїм раціоном і влаштовувати раз на тиждень розвантажувальні дні з пониженим вмістом пуріносодержащіх продуктів. Відмова від алкоголю, введення в своє життя активних хобі сприятливо позначаться на загальному самопочутті і допоможуть в боротьбі з проявами подагри.
Подагра — не вирок, але досить неприємне хронічне захворювання. Слідкуйте за своїм здоров’я, щоб не пропустити перші ознаки подагри стопи, і пам’ятайте, що вона небезпечна. Якщо ви зіткнулися з подагрою, не опускайте руки, живіть повним життям, не забуваючи про профілактику і не допускаючи ускладнень.
Загрузка...
