Поліпи в шлунку досить поширена патологія шлунка. За даними ендоскопічних досліджень — патологія частіше зустрічається у чоловіків (більш ніж в 2 рази). Захворювання характерно для людей у віці 40- 60 років, але може зустрічатися і у більш молодих осіб, а також у дітей. Розповідаємо про характерні особливості хвороби, причини розвитку та способи діагностики. статті:
Поліп в шлунку — що це таке
Це доброякісне пухлиноподібне утворення, що відбувається з слизової оболонки органу, розташоване на ніжці або широкій основі, чітко відмежоване від оточуючих тканин. Як правило, захворювання протікає безсимптомно і виявляється випадково при гастродуоденоскопії. Розміри утворень 15- 25 мм. У рідкісних випадках поліпи досягають великих розмірів (більше 60 мм) і перекривають воротар, порушуючи рух харчової грудки.
Переважне місце локалізації новоутворень — в антральний відділ (приблизно 70% від усіх випадків). В кардіальному відділі й тілі органу освіти виявляються набагато рідше. Поодинокі поліпи зустрічаються в 50% випадків. Якщо утворень понад 20 говорять про множині поліпозі шлунка.
Класифікація поліпів
За будовою (морфологічними ознаками) поліпи діляться на дві великі групи:
- аденоматозні ;
- освіти фундального залоз ;
- гіперпластичні .
Гіперпластичні новоутворення — найчастіша різновид. У лікарських висновках часто зустрічаються синоніми цього терміна: запальний або регенераторний поліп, поліпозний гастрит. Являють собою розростання клітин епітелію слизової оболонки. З точки зору гістології їх не можна вважати справжньою пухлиною. Імовірність злоякісної трансформації гиперпластических утворень досить рідкісна і становить приблизно 3%. Аденоматозні поліпи — утворюються з епітелію шлункових залоз. Морфологічно є доброякісну пухлину. Зустрічаються на рівні 16% випадків. Вважаються передракових станом. Малигнизация (злоякісна трансформація) відбувається в 10- 75% випадків. Особливо небезпечні пухлини розміром більше 2 см. Аденоматозні освіти вимагають регулярного (раз на півроку) ендоскопічного огляду.
Поліпи фундального залоз — гиперпластические розростання епітелію залозистогоепітелію дна желудка. Чи не є істинними новоутвореннями. Можуть вважатися варіантом норми.
Код захворювання по МКБ10: аденоматозний поліп шлунка D13.1 гіперпластичний поліп шлунка К317 Доброякісні новоутворення шлунка не є причиною для отримання відстрочки від служби в армії. Молоді люди з цим захворюванням служать на загальних підставах.
Причини розвитку захворювання
Точні причини розвитку доброякісних поліпів шлунка остаточно не вивчені. Захворювання, підвищує ризик розвитку цієї патології — хронічний атрофічний гастрит. Тривало протікає запальний процес негативно впливає на клітини слизової оболонки органу. Порушуються процеси їх розподілу і диференціювання, що призводить до гіперплазії (розростання) епітеліального шару залоз. Основна причина аденоматозних пухлин — кишкова метаплазія (поява в шлунку епітелію, характерного для тонкого кишечника).
Найчастіше новоутворення виникають у відділах шлунка зі зниженою кислотністю, що розвивається при гіпоацидний гастрит. Фактори, збільшувати ризик розвитку доброякісних новоутворень:
Вік старше 40 років — пік захворюваності посідає осіб у віці 40- 60 років.
Корисне відео
Що таке поліпи в шлунку можна дізнатися з цього відео.
Діагностика захворювання
Найчастіше поліпи виявляють при ендоскопічному і рентгенологічному обстеженні з приводу інших захворювань. Самі по собі доброякісні утворення в більшості випадків розвиваються безсимптомно, але часто супроводжуються запальними процесами в слизовій оболонці. Тому провідними проявами буде клініка хронічного гастриту.
Гастроскопия . Метод ендоскопічного обстеження, що дозволяє побачити стан слизової оболонки органу зсередини. Після поверхневої анестезії пацієнтові в порожнину органу через ротову порожнину і стравохід вводять ендоскоп. За допомогою волоконної оптики лікар ендоскопіст оглядає слизову. Це найбільш точний спосіб діагностики, так як він дозволяє в ході обстеження взяти біопсію. За допомогою спеціальних щипців лікар забирає шматочок пухлини і відправляє його на гістологію. Цитолог після спеціального фарбування вивчає зразок тканини під мікроскопом і дає свій висновок про характер процесу. Саме аналіз морфологічної будови освіти дозволяє зробити поставити остаточний діагноз і зробити висновок щодо доброякісності патології. Рентгеноскопія . При наявності протипоказань до проведення гастроскопії виконують рентгенологічне дослідження шлунка. Перед дослідженням пацієнту необхідно випити суспензію сульфату барію, після чого виконуються знімки епігастральній ділянці в кількох проекціях через певні проміжки часу. Суспензія барію відіграє роль рентгенологічного контрасту і дозволяє візуалізувати стан слизової шлунка. Новоутворення видно на отриманих фотографіях як дефект наповнення порожнини органу.
Поліпи в шлунку — небезпечно це
На перший погляд, поліпоз шлунка здається нешкідливим захворюванням. Протікаючи в більшості випадків безсимптомно, пухлини нічим чи не нагадують щодо себе. Однак доброякісні новоутворення вимагають регулярного контролю. Аденоматозні поліпи желудка- передракові захворювання.
При діагностованих аденоматозних поліпах разів в 6 місяців необхідно проходити гастроскопію, так як існує ризик злоякісного переродження.