Стопа виконує ряд важливих функцій, необхідних для нормального функціонування опорно-рухового апарату. Під впливом ряду факторів відбувається деформація стопи і розвивається плоскостопість. Розглянемо симптоми поздовжнього плоскостопості, причини його розвитку і лікування.
Що таке поздовжнє плоскостопість
Стопа людини для виконання амортизаційних функцій має два зводи. Поздовжній звід проходить уздовж стопи, поперечний розташований під основами пальців. Дугоподібна форма дозволяє стикатися з поверхнею тільки п’яткової кістки і основами пальців. При деформації двох склепінь стопи говорять про поздовжньо-поперечному плоскостопості.
Це патологія, при якій спостерігається сплощення поздовжнього склепіння стопи. Стопа розпластується в поздовжньому напрямку, трохи подовжується і стикається з опорою практично всією поверхнею.
Амортизаційна функція стопи знижує навантаження на вище розташовані суглоби. Якщо цієї функції немає, то спостерігається розвиток сколіозу і артрозів , варикозне розширення вен. 
Причини
Поздовжнє плоскостопість розвивається внаслідок ряду причин:
- спадкові дефекти в розвитку м’язів, зв’язок і кісток;
- неправильна і незручне взуття на високих підборах або плоскій підошві (висота каблука повинна бути не більше 4 см), вузька взуття;
- збільшення маси тіла при ожирінні або вагітності;
- різні травми і Переломи стопи , Нижніх кінцівок;
- захворювання (наприклад, рахіт, поліомієліт);
- малорухливий спосіб життя і сидяча робота;
- надмірне навантаження на ноги при стоячій роботі або бігових і стрибкових видах спорту.
Симптоми
Перший симптом плоскостопості — больовий синдром в нижніх кінцівках . Поступово до нього приєднуються інші ознаки.
Хворі, як правило, відзначають:
- тяжкість в ногах, яка зникає з настанням ранку або після легкого масажу;
- набряк тильної сторони стопи у вечірній час доби;
- при навантаженнях відзначається відсутність поздовжнього склепіння;
- неможливість носіння звичайного взуття;
- нігті починають вростати;
- з’являється кісточка в основі великого пальця;
- біль при пальпації середини внутрішнього краю стопи;
- малорухливість гомілковостопного суглоба.
Ступені
Розрізняють три ступеня поздовжнього плоскостопості:
Діагностика
Діагностику виконує лікар-ортопед на підставі скарг хворого, анамнезу та огляду.
Для остаточної постановки діагнозу використовуються наступні методи дослідження:
- планографія — метод, який полягає в отриманні відбитка стопи шляхом фарбування її будь-якою фарбою;
- подометрія полягає в обчисленні подометріческого індексу методом Фріланд — в нормі його значення становить 29- 31 зменшення цього показника говорить про наявність деформації і вказує на її ступінь;
- рентгенографія — при цьому виконують кілька знімків, фото двостороннього поздовжнього плоскостопості роблять в прямій і бічній проекції.
Формування стопи триває до трирічного віку, тому вважати плоскостопістю плоску стопу у дітей перших років життя не можна. Якщо хода дитини змінилася, він став менше рухатися, необхідно звернутися до ортопеда.
Порушення амортизації і неправильний розподіл навантаження у дітей стає причиною розвитку грубих порушень постави, сколіозу і ранніх артрозів. Однак при своєчасному адекватному лікуванні цілком реально домогтися повного одужання. Діагностика плоскостопості у дітей виконується тими ж методами, що і у дорослих.
Лікування
Як лікувати плоскостопість? Терапія полягає в комплексному лікуванні недуги. Мета лікування — зміцнити м’язи пацієнта, усунути больовий синдром і зупинити прогресування патологічного процесу.
Лікування поздовжнього плоскостопості 1 і 2 ступеня полягає в застосуванні консервативних методів, при 3 ступеня з вираженим больовим синдромом рекомендується хірургічне втручання.
Лікарські препарати застосовують в основному для зняття больового синдрому і запалення. З цією метою використовують нестероїдні протизапальні засоби у вигляді таблеток, мазей або ін’єкцій. Найбільш часто застосовують: Ортофен, Диклофенак , Найз, Нурофен та інші препарати.
Фізіотерапевтичні процедури покращують кровообіг, допомагають лікувати м’язові болі і підвищити тонус м’язів стопи. Рекомендується робити теплі ванночки з ромашкою, хвоєю і морською сіллю.
Позитивний ефект при плоскостопості надають процедури:
- фонофорез ;
- електрофорез ;
- магнітотерапія ;
- парафін .
МассажВ застосовується лікувальний і природний. Природний масаж полягає в прогулянках босоніж по гальці, горбистому грунту, траві. Це ефективно зміцнює стопи.
Основа лікування плоскостопості — В лікувальна гімнастика. Завдяки заняттям фізкультурою розвивається моторика пальців ніг. Найбільш ефективні вправи: ходьба навшпиньки, ходьба по нерівній поверхні, захоплення пальцями ніг дрібних предметів. Але в будь-якому випадку призначати вправи повинен лікар.
Для школярів та дорослих після встановлення діагнозу рекомендують ортопедичні устілки або спеціальне взуття. Такі пристосування виготовляються індивідуально для кожного пацієнта. 
Ортопедичні поздовжні устілки характеризуються наявністю високого супінатора, який підтримує подовжній звід і відновлює нормальну біомеханіку ноги.
Устілки з ортопедичними властивостями забезпечують:
- захист стоп від втоми при тривалій ходьбі;
- підтримку склепінь ступень;
- ідеальне кровообіг;
- відчуття легкості у всьому тілі;
- захист від розвитку артрозу.
Важливою характеристикою виробів, що призначаються при поздовжньому плоскостопості, виступає висота супінатора. Її значення визначається будовою стопи, ступенем захворювання і індивідуально для кожної людини.
Для дітей дошкільного віку ортопедичні пристрої рекомендують тільки після неефективності інших консервативних процедур.
До хірургічного втручання вдаються у крайніх випадках.
Проведені операції діляться на 3 види:
- операції на зв’язках і сухожиллях;
- операції на кістках;
- комбіновані втручання.
Вибір методу операції залежить від причин і вираженості патології. Після хірургічного втручання на стопу накладають гіпс. Після зняття гіпсу лікар призначає гімнастику, масаж і інші консервативні процедури.
Профілактика
Профілактичні заходи такі:
- носіння зручного і відповідної за розміром взуття;
- регулярні прогулянки босоніж по піску, траві, камінню або з якоїсь іншої нерівній поверхні;
- контроль за масою тіла — зайві кілограми збільшують навантаження на стопу;
- якщо робота пов’язана з підвищеним навантаженням на ноги, необхідно робити гімнастику і займатися плаванням;
- використання ортопедичних пристосувань;
- відвідування ортопеда при перенесені травми ніг і проходження повного обстеження в медичному закладі.
Висновок
Плоскостопість — найчастіше набуте захворювання, яке виступає наслідком не тільки проблем з ногами, а й порушень в інших життєво важливих системах організму людини. Для профілактики і виправлення плоскостопості рекомендується носіння взуття зі спеціальними ортопедичними елементами для розвантаження головок плеснових кісток і п’яткової бугра — головних опорних ділянок стопи.
Якщо не вжити заходів проти плоскостопості, з часом навіть незначна навантаження на суглоби буде завдавати болю. Далі навантаження передається на хребет, а наслідки цього розвиваються остеохондроз, міжхребцеві грижі тощо При перших ознаках плоскостопості необхідно відмовитися від самодіагностики і самолікування і в першу ж чергу звернутися до лікаря-ортопеда.
Загрузка...
