У терапії гастроентерологічних патологій використовуються препарати з різних фармакологічних груп. Одні ліки мають схожі механізмами дії, інші є альтернативою дорогим або відсутнім в наявності медикаментів. Тому гастроентерологів часто доводиться порівнювати і вирішувати, які ліки призначити — Рабепразол або Омепразол, що краще впорається з хворобою в окремому випадку. Розберемо, в чому різниця між рабепразолу і омепразол, яке з цих коштів безпечніше і чи є вони взаємозамінними. статті:
Рабепразол: короткий лікнеп
Препарат виробляється в таблетках дозуванням 10 і 20 мг. Ціна за упаковку починається з 350 руб. і залежить від країни-виробника, дозування і кількості таблеток в коробці. Активна речовина є інгібітором, блокуючим ферментну систему — протонної помпи, що відповідає за вироблення соляної кислоти і підтримання pH-середовища в шлунку.
Позитивний результат відзначається при підвищеній кислотності фізіологічного і стимульованого походження, тобто залежить від часу доби, прийому харчових продуктів і лікарських засобів.
Під час прийому ліків відзначається ряд фармакологічних ефектів:
- нормалізація підвищеної кислотності шлунка;
- збільшення вироблення гастрину;
- пригнічення життєдіяльності бактерій штаму Хелікобактер пілорі;
- посилення регенеративних процесів в слизовій оболонці травних органів;
- загоєння наявних ерозій і виразок;
- усунення больового синдрому, дискомфорту і інших симптомів диспепсії (печії, кислій відрижки, підвищеного газоутворення, нудоти).
Позитивна динаміка розвивається протягом 1 години після прийому медикаменту і зберігається протягом 48 годин. Препарат використовується в гастроентерологічної практиці при гіперсекреції соляної кислоти і захворюваннях, пов’язаних з нею:
- гастритах різного походження;
- гастроезофагеальної-рефлюксной хвороби (ГЕРБ);
- синдромі Золлінгера-Еллісона ;
- ерозивних ураженнях травних органів;
- виразкової хвороби ;
- інфікування бактеріями Хелікобактер пілорі (В комбінації з антибактеріальними засобами).
Таблетки приймають 1-2 рази на день, незалежно від часу доби і прийому їжі. Однак краще намагатися приймати ліки в один час, не розжовуючи і запиваючи водою. Приймається тривалими курсами — від 7 тижнів до 6 місяців.
Точні рекомендації щодо термінів лікування робить лікар після проходження пацієнтом обстеження. Використання препарату обмежено у наступних категорій пацієнтів:
- матерів-годувальниць;
- жінок під час вагітності;
- дітей віком до 12 років;
- осіб з гіперчутливістю до компонентів таблеток.
Найбільш поширені побічні ефекти:
- диспепсичні симптоми (нудота, порушення стільця, больові відчуття в шлунку);
- алергічні шкірні реакції;
- набряки нижніх кінцівок;
- головні болі, запаморочення.
Чи не впливає на рівень гормонів і концентрацію глюкози в сироватці крові, тому може використовуватися у пацієнтів з ендокринними порушеннями.
Інформація про омепразолу
Ліки відноситься до шлунково-кишковим засобів з класу інгібіторів протонного насоса.
Випускається в капсулах, проте деякі виробники додатково випускають уколи і розчинні порошки. Терапевтичні ефекти Омепразолу корисні при гастроентерологічних патологіях, що супроводжуються гіперацидних станами:
- гастритах , В тому числі обумовлених прийомом продуктів харчування і медикаментів;
- виразкової хвороби , В тому числі асоційованої з бактеріями штаму Хелікобактер пілорі;
- ерозивних ураженнях травного тракту;
- синдромі Золлінгера-Еллісона ;
- рефлюксної хвороби .
Капсули не можна застосовувати:
- при важких патологіях печінки;
- в дитячому і підлітковому віці;
при грудному вигодовуванні і вагітності;- при наявності гіперчутливості до компонентів ліки.
Терапевтична схема і тривалість курсу підбирається індивідуально, виходячи зі встановленого діагнозу і стану пацієнта. Антигелікобактерної терапії триває протягом 7-10 днів. При інших станах тривалість лікування 1-2 місяці. Серед можливих побічних ефектів:
- диспепсичні симптоми (порушення смакових відчуттів, запори, рідкий стілець, метеоризм, дискомфорт, больовий синдром);
- алергічні реакції;
- психоемоційна нестабільність;
- різні болі (абдомінальні, суглобові, м’язові, головні).
Підвищує рівень гормону пролактину, тому може спровокувати стану, пов’язані з надлишком цього гормону. При тривалому застосуванні негативно впливає на мінеральний обмін, сприяючи розвитку остеопорозу.
Порівняння препаратів
По механізму дії — Омепразол і Рабепразол це одне і теж засіб. Однак кожне з них має свої особливості. З’ясувати, що краще — Омепразол і Рабепразол можна тільки після детального порівняння їх економічних і фармакологічних властивостей.
Ціна
У цьому питанні перевага належить омепразолу. Середня вартість препарату російського виробництва не перевищує 100 руб., А імпортного 200-300 руб. У той час як мінімальна ціна рабепразол коливається від 350 руб. і залежить від торгового найменування, під яким він випускається.
Якість
Цей параметр багато в чому залежить від ціни на ліки. Природно, дешевий засіб за 50 руб. не є конкурентом препаратів з більш високою вартістю, адже цей показник відображає ступінь очищення сировини і його якість в цілому. Дорогі медикаменти відрізняються кращою очищенням, мінімальним вмістом домішок, щадним ставленням до печінки, головному фільтру всього організму.
Показання і протипоказання
Згідно з інструкцією, обидва медикаменту мають схожі рекомендації щодо застосування. Однак в силу своїх особливостей, Рабепразол безпечний при ендокринних захворюваннях, що супроводжуються гіперсекрецією гормону пролактину, в той час як Омепразол негативно впливає на цей показник і здатний викликати побічні ефекти.
На відміну від рабепразолу, деякі препарати Омепразолу можна використовувати у дітей з 2-х річного віку, вагітних і жінок, що годують.
Асортимент лікарських форм
Тут перевага у Омепразолу, який випускається не тільки в капсулах, а й в ін’єкційному розчині і порошках для приготування внутрішнього розчину, що робить можливим його застосування при утрудненому ковтанні.
Наявність в аптеках
Омепразол можна купити в будь-якій аптеці, а ось з рабепразол можуть виникнути складності через його меншу популярність.
Переносимість
Обидва медикаменту схожі за фармакологічними і побічних ефектів. При коротких курсах вони не викликають серйозних симптомів, найчастіше можливі диспепсії і болю. При тривалому застосуванні ризик заробити остеопороз вище у Омепразолу, при лікуванні рабепразол таке порушення малоймовірно. У пацієнтів з гіперпролактинемією Омепразол може викликати погіршення здоров’я.
Резюмуючи вищесказане
Порівнявши основні показники, можна підвести підсумки, чим відрізняється Рабепразол від Омепразолу:
- вище вартість;
- відсутність негативного впливу на ендокринну систему.
Хоча Омепразол є його гідним конкурентом. Він не має серйозних недоліків, за винятком впливу на гормональний фон, і може застосовуватися у дітей і майбутніх мам (за рекомендацією фахівця).
Важливо пам’ятати, що навіть якщо пацієнт добре знає обидва препарати, це не гарантує позитивного результату, тому що лікування буде ефективним тільки в тому випадку, якщо воно призначене лікарем після медичного обстеження.