Гормони щитовидної залози виконують безліч найважливіших функцій. Порушення їх вироблення викликає дисфункцію всіх внутрішніх органів і систем. Крім трийодтиронина і тироксину — гормонів, що синтезуються з йоду, щитовидка виробляє кальцитонін. Ця речовина сприяє утворенню нової кісткової тканини.
Однак підтримка оптимального рівня кальцію в крові і в кістках можливо при тісній взаємодії щитовидної і паращитовидної залоз.
Паращитовидні залози — це два парних ендокринних органу, які розташовуються на задній поверхні щитовидки і продукують паратиреоїдного гормон або паратгормон. Будь-які зміни, що відбуваються в щитовидній і паращитовидної залозах, порушують якість життя людини і викликають збої в роботі внутрішніх систем організму.
Найбільш небезпечним станом є формування аденоми щитовидної залози, яка протягом тривалого часу може себе ніяк не проявляти. Незважаючи на доброякісну природу пухлини, при відсутності лікування вона здатна перероджуватися в злоякісне утворення. Не менш небезпечною є і аденома паращитовидної залози, так як дисфункція органу призводить до порушення мінерального обміну в організмі.
Уникнути важких наслідків можна, якщо при появі перших ознак порушення функцій ендокринних органів звернутися до лікаря. А для цього потрібно знати, які симптоми вказують на наявність аденоми паращитовидної залози і щитовидки, що це таке, і які методи лікування застосовуються для усунення даних патологій.
Як влаштована щитовидка
Щоб зрозуміти причини формування доброякісного новоутворення в щитовидній і паращитовидної залозах, слід розібратися в особливостях їх будови і розташування. Поняття В «аденомаВ» застосовується до будь-якої доброякісної пухлини, що складається і залозистої тканини. Втім, це слово складається з двох давньогрецьких слів, одне з яких означає заліза, а інше — пухлина.
Так виглядає аденома щитовидної залози
Щитовидна залоза — це орган внутрішньої секреції, який секретує гормони, певним чином впливають на всі внутрішні органи людини. Вона розташована в передній частині шиї, стикаючись з стравоходом, гортанню і трахеєю. Незважаючи на малий розмір і незначну вагу, щитовидку можна намацати рукою, якщо злегка нахилити голову вперед.
Щитовидка складається з трьох частин:
- права частка;
- ліва частка;
- перешийок, що з’єднує обидві частки.
Велика частина щитовидки складається з паренхіми — функціонуючої тканини. Структуру паренхіми складають три види клітин:
- А-клітини оточують фолікули, службовці резервуарами для вироблюваних ними трийодтиронина (Т3) і тироксину (Т4);
- В-клітини або клітини Гюртле;
- З-клітини виробляють кальцитонін, рівень якого регулюється паратгормоном, що виробляється паращитовидних залозами.
Незважаючи на те, що функції кальцитонина і паратгормона вивчені недостатньо, розташування прищитоподібних залоз, що безпосередньо прилягають до верхніх і нижніх полюсів щитовидної залози, дозволяє припустити їх тісний контакт.
Слід зауважити, що аденома паращитовидної залози — це пухлина, самостійно секретирующая паратгормон . А надлишок цієї речовини не менш небезпечний, ніж недолік. Тому даний стан вимагає проведення операції з видалення аденоми.
Функції гормонів
Перелік функцій, які виконуються гормонами щитовидної залози, виглядає наступним чином:
- трийодтиронін і тироксин регулюють метаболічні процеси;
- йодовмісні гормони покращують процеси, що сприяють розпаду поживних речовин і їх перетворення в енергію;
- вони підвищують рівень цукру в крові;
- Т3 і Т4 регулюють збудливість нервової системи;
- вони регулюють частоту і ритм серцевих скорочень;
- дані речовини підвищують чутливість клітин до кортизолу, адреналіну і інших гормонів стресу;
- вони прискорюють процес утворення і руйнування еритроцитів;
- підвищення концентрації в крові йодовмісних гормонів посилює перистальтику кишечника і сприяє збільшенню кількості його спорожнення.
Упевнитися в ефектах, що викликаються дією гормонів ендокринного органу, можна, ознайомившись з симптомами, якими супроводжується токсична аденома щитовидної залози.
Всі процеси, що здійснюються щитовидкою, контролюються гіпофізом — залозою внутрішньої секреції, що є основним ендокринним органом, і розташувалася в головному мозку. Гіпофіз контролює вироблення йодовмісних гормонів за допомогою тиреотропина (ТТГ). При недостатньому виробленні і тироксину гіпофіз збільшує синтез ТТГ. При підвищенні активності щитовидної залози відбувається пригнічення синтезу ТТГ.
Форми аденоми
Існує безліч різновидів доброякісних новоутворень, які формуються в щитовидці. Однак найбільш поширеними є такі форми:
- фолікулярна аденома щитовидної залози — це вузлове утворення, що має округлу форму, і захищене від здорових тканин капсулою зі сполучної тканини;
- папиллярная аденома щитовидки — це порожнисте утворення, що є різновидом кісти, внутрішність якого заповнена рідиною і має сосочковідние розростання;
- оксофільная або онкоцитарна аденома щитовидки складається з клітин Гюртле;
- токсична аденома щитовидної залози або хвороба Пламмер — це пухлина, яка самостійно продукує йодовмісні речовини.
Визначити форму аденоми можливо тільки при мікроскопічному дослідженні її фрагмента. Жодна з пухлин не має характерних ознак. Виняток становить лише токсична аденома щитовидної залози, яка за рахунок активної вироблення гормонів виділяється яскраво вираженими симптомами.
Ознаки аденоми паращитовидної залози характерні захворювань інших внутрішніх органів, а їх поява пов’язана з розвитком гіперкальціємії .
В цілому аденома — це одиночний вузол, хоча в медичній практиці зустрічаються випадки, коли аденома формується у вигляді множинних вузлових утворень.
Причини формування аденоми
Фахівцям досі не вдалося встановити причини, що сприяють формуванню аденоми щитовидки. Втім, також неясно, чому виникає аденома паращитовидної залози. Однак багаторічне вивчення даної патології дозволило виділити чинники, що сприяють її розвитку. До них відносяться:
- порушення функцій гіпофіза, пов’язане з надмірною виробленням тиреотропина, який змушує щитовидку активно продукувати йодовмісні гормони;
- порушення функцій ВНС (вегетативної нервової системи), яка регулює роботу всіх внутрішніх органів;
- несприятлива екологічна обстановка в регіоні проживання, пов’язана з підвищеним вмістом в повітрі і воді канцерогенних речовин;
- спадкові фактори, обумовлені наявністю близьких родичів, у яких була виявлена аденома щитовидки;
- вплив на організм шкідливих речовин;
- особливості професійної діяльності;
- порушення гормонального фону.
Ознаки аденоми
На ранніх стадіях фолікулярна аденома щитовидної залози, як і інші форми пухлин, може проявлятися в такий спосіб:
- хворі люди безпричинно втрачають вагу;
- вони погано переносять спеку;
- людина стає занадто дратівливим;
- підвищується почуття тривожності;
- хвора людина швидко стомлюється навіть після незначного фізичного навантаження;
- у хворих людей навіть в стані спокою частота пульсу значно перевищує нормальний показник.
Якщо пухлина значно збільшується в розмірах, її наявність дозволяють визначити наступні симптоми:
- деформована шия, нагадує пташиний зоб;
- хворобливі відчуття в горлі і в області шиї;
- утруднене ковтання слини і їжі, а також труднощі з функцією дихання;
- першіння в горлі, що супроводжується кашлем;
- зміна тембру голосу, осиплість.
Аденома паращитовидной залози проявляється у вигляді ознак, що вказують на розвиток інших захворювань, наприклад, виразки шлунка або артеріальної гіпертензії.
Симптоми токсичної аденоми щитовидної залози більш виражені і характерні для тиреотоксикозу. Так як дана пухлина продукує велику кількість йодовмісних речовин, що надають токсичну дію на організм, виникає реакція з боку всіх внутрішніх органів і систем.
Способи діагностики
Якщо який-небудь ознака вказує на наявність пухлини в щитовидці або аденоми паращитовидної залози, слід звернутися до лікаря. З огляду на, що у жінок захворювання щитовидки і аденома паращитовидної залози зустрічаються набагато частіше, ніж у чоловіків, їм слід приділяти особливу увагу своєму здоров’ю і щорічно проходити профілактичний огляд.
На первинному прийомі лікар проводить пальпацію області шиї, що дозволяє виявити вузли і зміна меж ендокринного органу. При підозрі на пухлину пацієнт направляється на подальше обстеження із застосуванням методів інструментальної діагностики. До них відносяться:
- УЗД дозволяє оцінити форму і розміри не тільки пухлини в щитовидці, а й аденоми паращитовидної залози;
- радіоізотропное сканування;
- пункційна біопсія ;
- КТ і МРТ;
- дослідження крові на вміст трийодтироніну, тироксину і тиреотропіну, а також її біохімічного складу.
При наявності супутніх захворювань пацієнта може бути призначено додаткове обстеження.
Способи лікування
Лікування аденоми паращитовидної залози має на увазі видалення пухлинного освіти. Операція з видалення пухлини в щитовидці показана не при всіх формах новоутворення. Крім хірургічного втручання можливе застосування консервативних методів лікування і лікування радіоактивним йодом. У початковій стадії захворювання хороших результатів можна досягти, проводячи лікування народними засобами.
Консервативний метод, як правило, застосовується при лікуванні фолікулярної аденоми щитовидної залози, особливо, якщо вона була виявлена під час вагітності. Лікування токсичної аденоми щитовидної залози проводиться оперативним методом. Однак його застосування можливе лише після відновлення балансу гормонів. Тому пацієнтам з хворобою Пламмер спочатку призначається медикаментозна терапія, що дозволяє стабілізувати концентрацію в крові трийодтироніну і тироксину.
Висновок
Аденома — це пухлина, яку необхідно лікувати. Не слід сподіватися на те, що вона розсмокчеться самостійно. Збільшуючись в розмірах, пухлина буде доставляти масу незручностей, порушуючи якість життя людини. Слід також враховувати, що деякі форми доброякісних новоутворень схильні до переродження в злоякісні. Тому чим раніше почати їх лікування, тим більше шансів на повне одужання і повернення до звичного способу життя.