Хребет — це складний биомеханизм, що складається з безлічі елементів і забезпечує організму рухову активність. Будь-яке порушення в роботі цього механізму може загрожувати серйозними наслідками. Тому далі поговоримо про те, що таке синдром Броун-Секара, чому він виникає і як лікується.
Характеристика захворювання
Синдром Броун-Секара — хвороба, при якій ураження піддається хребетний стовп і спинний мозок.
Патологічний процес охоплює половину поперечника спинного мозку на будь-якому рівні хребта.
Захворювання зустрічається дуже рідко
Патологічне явище зустрічається дуже рідко . Серед недуг ЦНС на його частку доводиться не більше 1-2%.
Класичний вид хвороби, який вивчив французький вчений, зустрічається рідко. Як правило, перебіг недуги відбувається за альтернативним варіантом.
У зв’язку з цим, фахівці в галузі неврології провели детальну класифікацію даного патологічного стану на підставі наступних моментів:
- від характеру прояву симптомів — класичне, Інвертований, парціальний;
- від провокуючого фактора — травматичне, гематологічне, пухлинне, інфекційне.
Подібна класифікація дозволяє правильно діагностувати недугу, підбирати адекватну терапію і вести подальше спостереження за пацієнтом.
Механізм розвитку
Механізм виникнення синдрому Броун-Секара — складний процес, який складається з декількох етапів:
Патологія має кілька етапів розвитку
Оскільки механізм утворення досить складний, варто звернути увагу ще на один момент — чому симптоми виникають по обидва боки, якщо пошкоджується тільки одна частина.
Справа в тому, що структура спинномозкового каналу представлена великою кількістю нейронів і волокон, які повністю або частково перехрещуються один з одним, а також переходять на протилежну сторону спинного мозку.
Тому при подібному пошкодженні різні порушення розвиваються не тільки на пошкодженій частині тіла, але і на здоровій.
Розвиток даного патологічного процесу може спровокувати цілий перелік різних причин:
Основна причина — травма
- травмування різного характеру (падіння, травми, отримані в результаті ДТП, ножові і вогнепальні поранення);
- порушення циркуляції крові;
- пухлинні утворення ( невринома , менінгіома, саркома);
- інфекції і запалення в області спинного мозку;
- абсцеси, флегмони, здавлюють спинний мозок.
Все ж першопричина — травми та інші чинники, які викликають перелом хребта, внаслідок чого відбувається пошкодження спинномозкового каналу.
Симптоми
Дана патологія — симптомокомплекс, характер і вираженість якого знаходяться в прямій залежності від варіанту патологічного процесу, рівня ушкодження, кількості уражених нервових волокон.
Далі в схематичною формі розглянемо ознаки синдрому Броун-Секара в залежності від характеру патологічного процесу.
Вид недуги
Симптоми
Уражена частина
Здорова частина тіла
Класичний
- шкірні покриви холодні на дотик і почервонілі;
- зникнення чутливості (не відчувається біль, температура, дотик);
- нижче рівня виникає параліч або парез;
- трофічні прояви (виразки, пролежні).
- нижче зони пошкодження відсутня чутливість;
- в зоні ураження виникає часткова втрата чутливості.
Інвертований
- відсутність шкірної чутливості.
- нижче області поразки розвиток паралічу або парезу кінцівок;
- відсутність шкірної і м’язової чутливості.
Парціальний
- порушення чутливості і рухової активності лише по передній або задній поверхні тіла.
Відмінності в протіканні недуги обумовлюються локалізацією осередку ураження та характеристиками організму хворого.
Симптоматика має різний характер прояву
Також розглядається симптоматика синдрому Броун-Секара на різних рівнях ураження спинномозкового каналу:
Патологія має великий спектр різних проявів, тому перед початком лікування необхідно діагностування для виявлення виду недуги.
Методи діагностики
Для постановки точного діагнозу проводиться ретельне обстеження пацієнта, в ході якого можуть застосовуватися різні діагностичні методики.
Діагностика синдрому Броун-Секара виконується поетапно і виглядає наступним чином:
Пацієнт проходить ретельне обстеження
За результатами обстеження фахівець підбирає схему терапії, з урахуванням особливостей організму хворого.
Лікування
Єдиний варіант терапії захворювання — хірургічне втручання . І оскільки симптоми і лікування синдрому Броун-Секара взаємопов’язані, то на підставі цих показників підбирається відповідна хірургічна методика.
Під час оперативного втручання спочатку усувається провокуючий фактор (пухлина, абсцес, кісткові уламки хребців). Далі відновлюється нормальний кровотік в ураженій області і цілісність хребта. При необхідності може бути виконана пластика хребта.
Синдром лікується лише оперативним шляхом
Після операції пацієнт проходить реабілітаційний курс , Що включає в себе процедури фізіотерапії (УВЧ, динамічні струми, Ультразвук ) І ЛФК , Що сприяють активізації обмінних процесів, кровообігу і зміцнення м’язового корсету.
Висновок
Різні ураження хребта є небезпечними і можуть привести до різних серйозних ускладнень. Тому слід уважно стежити за стан хребта, уникати травмувань і вчасно звертатися за допомогою при виникненні будь-яких симптомів.