Грижі є досить поширеними патологіями в хірургії. Пов’язано це з багатьма причинами, які ведуть до слабкості м’язів черевного преса. Цей фактор є одним з найголовніших у формуванні патологічного випинання внутрішніх органів.
Стегнові грижі не настільки поширені, як пахові, але вони здатні принести серйозні проблеми. Щоб їх уникнути, необхідно знати ознаки даного захворювання, методи його лікування та профілактики.
Що таке стегнова грижа
Під даним захворюванням розуміється вихід кишечника разом з сальником через бедренное кільце за кордону черевної порожнини. Патологія частіше діагностується у жінок. Сама грижа складається з мішка, його вмісту та воріт, через яке воно виходить з черевної порожнини. Ворота також носять назву «стегновий канал». 
Захворювання можна віднести до поширених, серед подібних формувань живота воно займає частку приблизно в 8%. Незважаючи на це, стегнова грижа також здатна порушуватися. Це вносить серйозний дискомфорт в повсякденне життя, тому важливо знати симптоми захворювання, щоб вчасно звернутися до лікаря і уникнути можливих ускладнень.
Причини утворення стегнової грижі
Причин освіти стегнової грижі може бути кілька. Патологія частіше виникає у осіб жіночої статі, що пов’язано з особливостями будови таза. У жінок він ширше і більш рухливими, що провокує меншу міцність і еластичність м’язової тканини і зв’язок даної галузі.
Інші причини утворення стегнової грижі:
Певну роль відіграє спадковість. Наявність подібної патології у близьких родичів збільшує ризик захворюваності.
Класифікація стегнових гриж
Виділяють одно- і двосторонні стегнові грижі. Якщо вміст мішка можна вправити назад, то таке формування називається вправімой, якщо немає — невправімой.
При здавленні грижі утворюється некроз тканин як самого освіти, так і навколишніх тканин. Даний стан може призвести до перитоніту, гангрени або гострої кишкової непрохідності. Це небезпечно для життя, такі грижі звуться ущемлених. 
За локалізацією формування може бути судинним або м’язовим. За стадії перебігу виділяють початкові, повні та неповні грижі. При першого ступеня клінічних симптомів найчастіше не буває. Під час неповної стадії випинання не виходить за межі стегнового каналу, при повній — виходить з нього.
Симптоми стегнової грижі
Захворювання має характерну клінічну картину, яка проявляється у міру переходу патології з початкової стадії в стадію розгорнутої симптоматики. Важливо мати уявлення про це, адже чим раніше вдається розпізнати патологію, тим простіше її лікувати і уникнути рецидивів.
Симптоми у жінок
Як уже згадувалося, на початкових етапах грижі практично нічим себе не проявляють. Іноді хворі скаржаться на болі, що виникають при фізичних навантаженнях, під час ходьби або кашлю. Болі локалізуються як в області стегна, так і в нижній частині живота, паховій зоні. Важливо відзначити, що на ранній стадії є ймовірність обмеження, що небезпечно для життя.
У міру переходу захворювання в неповну і повну стадії відбувається поява характерних клінічних симптомів. В пахово-стегнової зоні виникає випинання, яке частіше стає помітним при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне. Освіту можна вправляти.
Вміст стегнової грижі — це петлі кишечника, в яких за допомогою фонендоскопа можна почути бурчання. Також в деяких випадках в патологічний процес може залучатися сечовий міхур, що призводить до порушень сечовипускання. Таке формування можна назвати тазостегнової грижею.
Пацієнти можуть пред’являти скарги на набряклість, оніміння в нижньої кінцівки на стороні патології. Це відбувається в результаті сдавливающего дії патологічного формування на стегнову вену.
Хворих також турбують болі в животі, підвищене газоутворення, відчуття нудоти, обстипации. Поступово наростає загальна слабкість, пацієнти стають дратівливими, їм важко здійснювати будь-яку діяльність.
Симптоми у чоловіків
Симптоми стегнової грижі у чоловіків і жінок нічим один від одного не відрізняються. Клінічна картина захворювання однакова, будь-яких особливостей у осіб чоловічої статі не виявлено.
Діагностика
Поставити діагноз на початковій стадії проблематично, оскільки найчастіше пацієнтів нічого не турбує. У міру прогресування захворювання лікаря досить легко виявити грижу на основі скарг хворого і візуального огляду.
Також пацієнтам призначається ультразвукове дослідження з метою уточнення меж формування, іноді може знадобитися проведення порожнинних обстежень кишечника або томографії для диференційної діагностики.
В обов’язковому порядку призначаються загальноклінічні аналізи, біохімія крові, електрокардіографія, флюорографія. Ці обстеження необхідні для виключення протипоказань до оперативного лікування, за допомогою якого позбуваються від гриж.
Лікування
Грижі усуваються за допомогою хірургічного втручання. Під час операції лікар вправляє вміст мішка назад і закриває стегновий канал, використовуючи при цьому власні тканини організму або спеціальні конструкції (полімерні сітки або ендопротези). Втручання називається Герніопластика, на сучасному етапі вона зазвичай проводиться ендоскопічно. Це сприяє мінімального ризику ускладнень, швидкому загоєнню, зменшення ризику рецидивів. 
Після операції при стегнових грижах пацієнтам протягом півроку рекомендовано уникати надмірних навантажень, а також потрібно носити спеціальний бандаж.
Консервативна терапія не допоможе позбутися від захворювання. Вона включає в себе носіння бандажа, дотримання режиму харчування і раціональні фізичні навантаження. Подібне рекомендовано тільки в крайніх випадках, коли хворим протипоказана операція. Зазвичай хірургічне лікування не рекомендовано при загальному важкому стані пацієнтів в результаті супутніх захворювань.
Наслідки
Як уже згадувалося, стегнова грижа небезпечна утиском. Цей стан може протягом вкрай короткого проміжку часу привести до перитоніту, некрозу тканин, сепсису, кишкової непрохідності. Дані патології є жізнеугрожающімі, вимагають негайної госпіталізації та оперативного лікування.
Ще один наслідок стегнової грижі — тривалі закрепи, які ведуть до копростазу. При тривалих запорах калові маси зневоднюються, набувають консистенцію каменів, застоюються в просвіті кишечника. Виникають скарги на болі в животі, загальну слабкість, відбувається інтоксикація організму — це і є копростаз. Він може стати причиною кишкової непрохідності, що становить небезпеку для життя хворих. 
В цілому прогноз при стегнової грижі сприятливий. Зазвичай пацієнти не затягують зі зверненням до лікаря. У переважній більшості випадків захворювання вдається розпізнати на ранніх стадіях, вчасно прооперувати хворого і уникнути ускладнень.
Висновок
Стегнова грижа являє собою патологію, яка здатна привести до серйозних наслідків, аж до летального результату. Щоб попередити її виникнення, необхідно регулярно займатися спортом, зміцнювати м’язи черевного преса. Також важливо правильне харчування, в період вагітності потрібно носити спеціальний бандаж. Тільки це допоможе вберегти від формування стегнової грижі.
У разі її виникнення потрібна якомога раніше звернутися до лікаря для проведення хірургічного лікування. При невиконанні цієї умови ризик розвитку утиску вкрай високий. З цієї причини не можна ігнорувати симптоми патології, потрібно відразу звертатися до медичної установи.
Загрузка...
