Стенозуючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок: причини, ознаки, діагностика, лікування

Методи лікування стенозуючого атеросклерозу

Фізіопроцедури, медикаменти і народна терапія при патології

Симптоми появи стенозирующего атеросклерозу

Причини розвитку стенозуючого атеросклерозу

Атеросклероз стенозирующий — це захворювання, що характеризується відкладенням холестерину на судинній стінці, що призводить до звуження його просвіту і порушення кровотоку. В результаті виникають трофічні і неврологічні порушення тканин, кровозабезпечується цими судинами. Захворювання є одним з найбільш частих серед серцево-судинних патологій.

Суть патології

Стенозуючий атеросклероз — це звуження просвіту судин, викликане утворенням на судинній стінці холестеринових бляшок. В основному страждають великі артерії — коронарні, брахіоцефальних, аорта, судини нижніх кінцівок. Початкова стадія захворювання (нестенозірующій атеросклероз) характеризується відкладенням холестеринових бляшок без значимого звуження просвіту судини. Хвороба характерна для людей середнього та похилого віку. За МКБ 10 має код I70.2.

Причини розвитку

За походженням стенозирующий атеросклероз відноситься до мультифакторна захворювань, тобто в його розвитку бере участь кілька причин. До основним провокуючим факторів належать:

• Неправильне харчування — вживання великої кількості жирної їжі, фаст-фуду;
• Малорухливий спосіб життя;
• Зайва вага;
• Гіпертонічна хвороба.

Для розвитку атеросклерозу судин значення має сукупність зазначених чинників.

Причини розвитку стенозуючого атеросклерозу

Клінічна картина

Симптоматика залежить від стадії хвороби і локалізації поразки. Зазвичай холестеринові бляшки вражають всі ті речі, тому клінічна картина різноманітна. На перший план виходять симптоми, обумовлені переважним ураженням.
Атеросклероз аорти і коронарних судин характеризується виникненням кардиалгий. Це болю в серці за типом стенокардических, що виникають на тлі емоційної або фізичного навантаження. Поразку брахіоцефальнихартерій призводить до розвитку дисциркуляторної енцефалопатії. Цей стан характеризується зниженням інтелекту, погіршенням пам’яті, зміною характеру.
Стенозуючий атеросклероз магістральних артерій нижніх кінцівок призводить до порушення харчування шкірних покривів і м’язів. Розвивається атеросклероз поступово, тому в клінічній картині виділяють кілька стадій:

• Початкова. Характеризується відчуттям зябкости ніг, печіння або поколювання. Шкіра стає блідою;
• Друга стадія. З’являється такий стан, як переміжна кульгавість. Воно виникає через раптовий спазм судин при фізичному навантаженні — з’являється різка біль у м’язах, через яку людина змушена припинити ходьбу, поки не відновиться кровообіг;
• Третя. Характеризується прогресуванням перемежающей кульгавості. Атеросклероз призводить до значного порушення кровообігу, шкірні покриви стають холодними на дотик, набувають мармурову забарвлення. Нерідко виникає інтенсивний біль в пальцях стопи;
• Четверта. Шкіра на ногах синюшна, спостерігається розвиток трофічних виразок на стопах і гомілках . Ночами пацієнта турбують інтенсивні болі в м’язах. Характерним проявом захворювання стає схуднення кінцівок через м’язової атрофії.

Симптоми появи стенозирующего атеросклерозу
Результатом повної закупорки судин стає розвиток ішемічної гангрени кінцівки. Це важке ускладнення, яке може зажадати ампутації ноги.

Методи діагностики

Для постановки діагнозу потрібно виявлення холестеринових бляшок в просвіті судини. Стенозуючий атеросклероз визнається патологія, при якій просвіт судини перекритий більш ніж на 50%. Для візуалізації судин застосовуються різні інструментальні методи:

• Рентгеноконтрастная ангіографія;
• реовазографія;
• Дуплексне сканування судин ніг;
• Доплерографія.

Ці методи дозволяють визначити локалізацію, розміри і кількість бляшок. Застосовуються вони при підготовці до оперативного лікування.
Лабораторна діагностика виявляє підвищення в крові рівня холестерину, ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів.

Методи лікування

Для лікування стенозуючого атеросклерозу артерій нижніх кінцівок застосовуються консервативні та хірургічні методи. Людині рекомендують внести зміни в спосіб життя. Показана щоденна рухова активність.
Призначається дієта з пониженим вмістом ліпідів низької щільності. З раціону виключають жирну їжу, фаст-фуд, м’ясні і рибні делікатеси. Обмежується вживання вуглеводів. Дієта при стенозирующем атеросклерозі судин грунтується на нежирних сортах м’яса і риби, круп’яних стравах, молочних продуктах, овочах і фруктах.

Методи лікування стенозуючого атеросклерозу

Медикаментозна терапія

Прийом лікарських препаратів — це основа лікування стенозуючого атеросклерозу судин. Застосовуються препарати, що знижують рівень холестерину в крові, а також симптоматичні засоби:

• Статини — Аторвастатин, Розувастатин. Сприяють виведенню холестерину з організму;
• Фібрати — Трайкор. Услівают розщеплення жирів, перешкоджаючи накопиченню холестерину;
• Засоби для поліпшення мікроциркуляції — Пентоксифілін, Курантил. Відновлюють кровообіг, покращують живлення тканин;
• Вітаміни групи В, аскорбінова кислота. Нормалізують нервово-м’язову провідність, перешкоджають утворенню трофічних виразок;
• Дезагреганти — Аспірин, Клопідогрел. Покращують реологічні властивості крові, перешкоджаючи утворенню тромбів.

Препарати приймаються тривало, в більшості випадків довічно.
Місцеве лікування застосовується при розвитку трофічних виразок. Уражені ділянки обробляють розчином антисептика, потім використовують загоюють кошти — Бепантен, Д-Пантенол, Банеоцин.

Фізіопроцедури

Физиолечение при стенозирующем атеросклерозі артерій нижніх кінцівок з стенозірованіем сприяє поліпшенню кровообігу і харчування тканин, усуває судинний спазм. Застосовуються наступні процедури:

• Диадинамические струми;
• Душ Шарко;
• електрофорез;
• гальванізація;
• Лікувальні ванни.

Призначається физиолечение курсами і проводиться два рази на рік.

Народні засоби

При стенозирующем атеросклерозі артерій нижніх кінцівок з стенозірованіем народні засоби малоефективні. Вони допомагають тільки на початкових стадіях хвороби. При вираженому ураженні артерій народна медицина застосовується як допоміжний метод лікування:

• Щоденне вживання трьох ложок оливкової олії;
• Суміш меду, оливкового масла, лимонного соку — з’їдати по 1 ложці вранці;
• Щодня з’їдати 2-3 зубчики часнику.

Ці народні засоби найбільш безпечні.

Фізіопроцедури, медикаменти і народна терапія при патології

Оперативне втручання

Хірургічне лікування стенозуючого атеросклерозу нижніх кінцівок показано при неефективності консервативної терапії, вираженому стенозі судин, розвитку ускладнень. Операція дозволяє відновити нормальну прохідність судинного русла, очистити стінку артерій від бляшок. Хірургічне втручання здійснюється декількома методами:

• Шунтірованіе- формування обхідного шляху для кровотоку;
• Стентування — розширення просвіту судини за допомогою спеціальної конструкції;
• Ангіопластика — видалення патологічно зміненої ділянки артерії.

Операція не є стовідсотковою гарантією лікування від стенозирующего атеросклерозу. Профілактика повторного появи атеросклерозу В полягає в дотриманні дієти, регулярної фізичної активності. Для профілактики людина повинна продовжувати приймати лікарські препарати.
Стенозуючий атеросклероз — жирове ураження артерій нижніх кінцівок, що приводить до поступового порушення кровообігу. Результатом стає гангрена ноги, тому лікування необхідно починати якомога раніше.