Защемлення нерва в тазостегновому суглобі називається тазової невралгією . Причини цього стану в основному травматичні, проте нерідко з невралгією стегнового нерва стикаються вагітні жінки. Хвороба супроводжується сильним болем і вимагає своєчасного лікування.
Особливості невралгії
Тазова невралгія розвивається в результаті защемлення, здавлювання або запалення нерва в області таза. В результаті нерв дратується і розвивається больовий синдром. При защемленні нерва в стегні зазвичай відбувається компресія сухожиллями або суглобом, що часто трапляється через травму. Нерідко з тазової невралгією стикаються огрядні люди. У цьому випадку біль з’являється через надмірне тиску на суглоб і неправильного розподілу навантаження тіла при русі, Симптоми можуть посилюватися порушенням рухової активності. Особливостями такої невралгії є розпливчасті симптоми, які легко сплутати з іншими захворюваннями. Так, защемлення стегнового нерва може віддаватися болем в паховій області, що часто змушує пацієнта шукати причину дискомфорту в захворюваннях органів малого таза. Тазова невралгія може бути пов’язана з тазостегновим нервом або зовнішнім шкірним бедренном нервом. У цих двох випадках симптоми практично ідентичні, за винятком інтенсивності больового синдрому.
Причини невралгії
Найбільш поширені причини невралгії тазостегнового нерва:
- травми хребта та тазостегнового суглоба;
- вагітність;
- велика маса тіла;
- міжхребцева грижа;
- запалення органів малого таза;
- переохолодження.
Больовий синдром може з’явитися відразу з кількох причин.
Як розпізнати симптоми
Защемлення нерва в тазостегновому суглобі характеризується наступними симптомами:
- біль в паху при натисканні;
- відсутність чіткої локалізації болю;
- порушення рухової функції колінного суглоба;
- ослаблення м’язів стегна.
Якщо своєчасно не вжити заходів щодо усунення защемлення, високий ризик атрофії стегнової м’язи. Біль при невралгії посилюється при русі, навантаженні або різких поворотах. При цьому больовий синдром починається з попереку і поширюється аж до м’язи гомілки. У деяких випадках симптоми доповнюються виникненням парестезій — оніміння, печіння і короткочасна втрата чутливості шкіри.
Діагностика
Постановкою діагнозу займається невролог. Проблем з визначенням причини болю, як правило, не виникає. Діагноз ставиться після аналізу скарг пацієнта, огляду та пальпації. Для виключення патологій суглобів необхідно зробити МРТ кульшового та колінного суглоба. Так як невралгія може бути пов’язана з міжхребцевої грижею, рекомендується рентгенографія або МРТ поперекового відділу. Слід пам’ятати, невралгія самостійно не проходить, тому чим раніше розпочати лікування, тим менше часу воно займе. В іншому випадку больовий синдром буде посилюватися і поширюватися на всю ногу і сідничний м’яз. Неправильне лікування може призвести до того, що нерв буде ЗАТИСКАТИСЯ кожен раз при навантаженні на суглоб.
Медикаментозне лікування
Мета медикаментозного лікування — це усунення болю і поліпшення місцевих обмінних процесів. Для цього застосовують анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати. Призначаються ліки з ібупрофеном, диклофенаком або німесулідом в складі. Для поліпшення місцевого кровообігу показано застосування мазей і гелів. Застосовують разогревающие мазі, а також ліки на основі бджолиної або зміїної отрути. Додатково для усунення болю можуть використовуватися пластирі з лідокаїном. Лікування підбирається лікарем, індивідуально для кожного пацієнта. Якщо защемлення ускладнення запаленням нерва, а анальгетиками не виходить вгамувати біль, можливо лікування гормональними препаратами у вигляді ін’єкцій. Часто невралгія обумовлена руйнуванням в суглобі лікування якого не було розпочато вчасно. У цьому випадку обов’язково потрібно усунути причину защемлення.
Домашні методи лікування
Обмеження нерва в тазостегновому суглобі слід лікувати відповідно до рекомендацій лікаря, однак таку терапію можна доповнити народними засобами. Лікування в домашніх умовах можна починати після схвалення невролога. Застосування народних засобів має доповнювати, але не замінювати медикаментозну терапію. Народне лікування засноване на застосуванні сухого тепла і розігрівають компресів. Як сухого тепла рекомендується прикладати до хворого місця мішечок з підігрітою сіллю.
Можна розтирати місце защемлення перцевою настоянкою, сумішшю часникового і цибулевого соку, а також смерековим маслом. Це дозволяє швидко вгамувати симптоми. Рекомендується наносити на хворе місце трохи підігрітої ялицеве масло, масажувати область пальцями протягом п’яти хвилин, а потім укутати вовняною шаллю або пуховою хусткою. Компрес необхідно залишити на всю ніч. Такі ліки буде приємно пахнути всю ніч, що позитивно впливає на якість сну. Існують засоби для внутрішнього застосування — це протизапальні збори лікарських трав. Готовий збір можна придбати в аптеці і заварювати як чай перед сном. Проте, перед початком такого лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.
Відновлення рухливості
Захворювання супроводжується порушенням рухливості, при тазової невралгії часто спостерігаються проблеми в колінному суглобі, в результаті чого змінюється хода пацієнта. Щоб поліпшити рухову активність, рекомендується виконувати гімнастичні вправи. Кращим варіантом стане відвідування спеціальних тренувань в кабінеті лікувальної фізкультури в найближчій поліклініці. Там необхідно виконувати вправи під керівництвом лікаря-реабілітолога, що гарантує відсутність ризиків в разі неправильної техніки виконання.
У домашніх умовах рекомендуються такі нескладні вправи.
Кожну вправу необхідно повторити по 10 разів.
Як прискорити відновлення
Щоб швидше вилікувати проблему рекомендується мануальна терапія і фізіопроцедури. У деяких випадках вилікувати защемлення можна за допомогою курсу масажу. Масаж повинен проводити грамотний фахівець, для усунення болю знадобиться курс з 10-15 процедур. Прискорити відновлення пошкоджених нервових волокон допоможе фізіотерапія, однак рішення про доцільність такого лікування повинен приймати лікар. Часто при невралгії практикується рефлексотерапія або акупунктура. Це дозволяє швидко відновити нормальний м’язовий тонус і поліпшити місцевий кровообіг. Затиснути нерв може кожен, від цього ніхто не застрахований. Щоб попередити повторне розвиток проблеми, рекомендується регулярно виконувати прості вправи.