Бурсит — це патологічний стан суглоба, пов’язане із запаленням, яке може розвиватися незалежно від віку і з різних причин. У даній статті ми розглянемо бурсит гомілковостопного суглоба: симптоми і лікування.
Причини появи
Стопа людини має складну будову. Кістки стопи і гомілки з’єднані безліччю суглобів. Найбільший і функціональний з них суглоб — гомілковостопний. Відчуваючи значне навантаження, він може запалюватися. Запалення в сумці гомілковостопного суглоба утворюється між ахілловим сухожиллям і кісткою з утворенням рідини. Ця форма патології називається ахиллобурсит.
Крім цього, в стопі є сукупність дрібних суглобів. Це міжфалангові і плюснефаланговие суглоби. В основному від навантажень страждає великий палець стопи, це призводить до виникнення патології — бурситу першого великого пальця стопи. Ще його називають бурсит плюснефалангового суглоба.
Хвороба суглобів бурсит — це запалення слизової оболонки синовіальної сумки суглоба з накопиченням в ній патологічної рідини. Бурсит може бути гострим, хронічним і рецидивуючим. Хронічна форма бурситу провокується травмами. Причиною гострого бурситу є різні інфекції.
Причини виникнення бурситу наступні:
- травми різного характеру;
- тривалий негативний вплив на суглоби ніг (наприклад, від носіння поганий взуття);
- інфекційні захворювання;
- гнійні рани;
- аномальне розвиток кінцівок в пренатальному періоді;
- хвороби ревматологічного характеру; артрит , подагра ;
- надлишкова маса тіла;
- п’яткова шпора;
- порушення обміну речовин; діабет;
- переохолодження;
- спортивні навантаження.
Виділяють кілька видів бурситу.
Ахіллобурсіт гомілковостопного суглоба — це запалення суглобової сумки голеностопа. Запалення локалізовано між бугром і п’ятковим ахілловим сухожиллям. П’ятка при цьому опухає або набрякає, стає хворобливою, область запалення червоніє, людина найчастіше скаржиться на біль в ранкові години, наступати на стопу стає боляче, тому розвивається кульгавість. 
Бурсит ахіллового сухожилля часто розвивається від роздратування п’яткової шпорою. П’яткова шпора являє собою дегенеративний кістковий наріст на підошві. Вона травмує тканини і викликає запалення. Через причини походження такої бурсит носить хронічний характер.
Хронічна форма супроводжується утворенням горбистих утворень — відкладенням солей.
Хронічна форма бурситу голеностопа може призводити до рубцювання тканини. Виявити цей процес дуже складно, оскільки він протекаетВ безсимптомно.
Симптоми
До симптомів бурситу ахіллового сухожилля відносяться наступні:
- набрякання і набряк м’яких тканин в області голеностопа;
- почервоніння шкіри;
- хворобливість;
- скупчення суглобової рідини в суглобовій сумці;
- ущільнення тканин суглоба;
- болючість при пересуванні, скутість стопи;
- підвищення температури тіла і загальне нездужання.
Ознаки бурситу схожі з іншими запальними захворюваннями. Це утворення припухлості, набряку, малорухливість суглоба і болючість. Хворий може відчувати слабкість, підвищення температури тіла.
Гнійна форма бурситу може супроводжуватися значним зростанням температури тіла до 40 градусів. Шкірні покриви червоніють і стають щільними, при натисканні на п’яту з’являється відчутна біль. 
Симптоми найлегше виявити в гострій фазі бурситу. При хронічній формі вони мало виражені. Фото бурситу гомілковостопного суглоба можна побачити в нашій статті нижче.
Діагностика
Діагностика починається з опитування пацієнта, збору даних про походження болю, огляду та пальпації хворого суглоба. Для виявлення наявності запальних процесів роблять аналізи крові, можуть призначити пункцію суглоба.
Пункція дозволяє визначити стан і характер синовіальної рідини, виявити чутливість збудника запалення для вибору підходящого антибіотика. Якщо є припущення до розвитку іншої інфекції специфічного походження, проводять бактеріологічне дослідження.
Лікування бурситу носить комплексний характер, і воно призначається після визначення форми захворювання і її збудника. Для підтвердження діагнозу може знадобитися рентгенологічне дослідження і магнітно-резонансна томографія .
Для хворих з надмірною вагою може знадобитися огляд ендокринолога . Він допоможе виявити причину, пов’язану з порушенням обміну речовин, і призначить відповідне лікування.
Лікування
Діагностикою та лікуванням бурситу займається лікар-ортопед, для комплексного вирішення проблеми хворому можуть знадобитися огляди інших лікарів, таких як ревматолог, ендокринолог або невропатолог.
Ми розібралися від чого виникає бурсит, тепер розглянемо як лікувати захворювання.
Лікування бурситу найчастіше успішно проводиться без хірургічного втручання. На першому етапі забезпечують відтік скопилася рідини з порожнини суглобової сумки. Це може мати багаторазове повторення. Потім за допомогою тугих пов’язок, гіпсу або фіксаторів забезпечують спокій суглобу.
Для зняття запалення і больових відчуттів призначають лікарські препарати. У період ремісії проводять фізіотерапевтичне лікування, масаж і лікувальні вправи.
Якщо вчасно не звернутися до лікаря, бурсит може привести до розриву сухожилля і захворювання перейде в хронічну форму. Лікувальний процес та реабілітація значно ускладнюються, що може привести до інвалідності.
Терапевтичне
На початковому етапі нозі забезпечують спокій, прикладають холод, призначають знеболюючі і протизапальні препарати з групи негормональних протизапальних засобів. При наявності інфекції застосовують антибіотики.
При важкому запаленні проводять промивання суглобової сумки суглоба, видаляють запальну рідину, при необхідності роблять повторний прокол і промивають порожнину бурси розчином антибіотика або антисептика. Іноді роблять прокол для введення кортикостероїдів. 
Лікування бурситу суглоба великого пальця ногіВ починається зі зняття навантаження на хворий суглоб . Для цього необхідно підібрати зручне взуття, використовувати ортопедичні устілки, які мають м’які прокладки в області великого пальця.
Можна скористатися кремами і гелями з протизапальним ефектом. Якщо в суглобової порожнини зібралася рідина, лікар може зробити прокол для її видалення.
стопі забезпечують спокій, можуть накласти гіпс або тугу пов’язку. У разі запалення призначають протизапальні препарати та антибіотики. Будь-які фізичні навантаження і спорт виключаються.
Для прискорення загоєння призначають фізіотерапію і лікувальні вправи. У разі відсутності позитивного результату, сильного больового синдрому або деформації суглоба призначають оперативне лікування.
Для видалення кісткового наросту або деформованої плеснової кістки проводять бурсектомію. Якщо бурсит великого пальця привів до значного викривлення, проводять пластику — остеотомії.
Хірургічне
Якщо бурсит стопи не піддається лікуванню консервативними методами, немає поліпшень або виникають рецидиви, призначають оперативне лікування. В процесі хірургічного лікування лікар січуть суглобову сумку або видаляє кальцієві відкладення.
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування при бурситі призначає лікар-фізіотерапевт. Воно проводиться після гострого періоду хвороби і сприяє прискоренню процесу загоєння і відновлення тканин.
При бурситі використовують ультразвук . Він глибоко проникає в тканини, покращує мікроциркуляцію крові, харчування тканин, сприяє кращому проникненню лікарських препаратів в уражену ділянку.
Електрофорез із застосуванням лікарських засобів сприяє кращому проникненню діючої речовини в суглоб; відновлює обмін речовин в ураженій області; розширює судини; активізує вироблення біоактивних речовин; виводить лішнююВ рідина і знімає набряклість.
Лазеротерапія завдяки своїм високим фізичним характеристикам в багато разів збільшує метаболізм, активізує клітини, зменшує набряк, сприяє утворенню нових судин, знеболює і знімає запалення.
Ударно-хвильова терапія володіє такими ж відновні властивості; збільшує рухливість суглоба; при цьому, на відміну від хірургічного лікування, не має ускладнень.
Аплікації парафіну і озокериту , Здатні довгий час зберігати тепло, сприяють гарному прогріванню, поліпшенню харчування тканин і активізації кровообігу.
Лікувальні вправи спрямовані на зміцнення м’язів і зв’язок гомілковостопного суглоба. Вони призначаються лікарем-ортопедом в залежності від тяжкості захворювання, з поступовим збільшенням навантаження.
Вправи можуть бути наступними:
- сидячи на стільці, стискати і розтискати пальці стоп;
- стоячи, піднімайтеся на носки і на п’яти черзі;
- стоячи, перевалює з однієї ноги на іншу, не відриваючи стопи від підлоги;
- збирайте з підлоги стопами дрібні предмети: кульки, котушки від ниток, соснові шишки та інше.
Народні рецепти
Лікування народними засобами можна застосовувати тільки в період ремісії, після зняття запалення.
До хворого місця прикладають зігріваючі компреси з солі . Мішечок з сіллю нагрівають і прикладають до суглоба, загортають і залишають на 3-4 години.
Добре допомагає при лікуванні компрес з листя каланхое . Листя рослини потрібно на ніч покласти в холодильник, потім розім’яти і у вигляді аплікації прикласти до суглобу. Компрес потрібно повторювати щодня протягом тижня.
Лікування бурситу гомілковостопного суглоба народними засобами корисно для запобігання рецидивам. З збору звіробою готують відвар , Наполягають і приймають всередину після їди по 50 мл.
З індійського лука роблять спиртову настоянку. 100 г цибулі заливають 05 л горілки, наполягають в холодильнику, потім використовують в якості розтирання хворого місця.
Свіжовичавлений сік грейпфрута знімає запалення. Його п’ють три рази в день по 100 мл.
Для компресу змішують подрібнений каштан, аптечну жовч і листя алое, потім заливають горілкою і наполягають в холодильнику. Даний компрес сприяє виведенню запаленої рідини з суглобової сумки.
Сінну потерть використовують для ванн . Її заварюють і наполягають півгодини, потім занурюють хворі ноги. Вода повинна бути 37 градусів, час витримки 15 хвилин. З гарячою сінної потерті можна робити компрес.
Гострий біль можна зняти, приклавши лід.
Використовуючи дані кошти, пам’ятайте про те, що активні речовини, що містяться в інгредієнтах коктейлів, можуть мати побічні ефекти і викликати алергічні реакції . Тому перш ніж займатися лікувальними процедурами, перевірте засіб на алергічну реакцію і проконсультуйтеся з лікарем.
Профілактика
Для профілактики бурситу потрібно виконувати прості рекомендації на кожен день.
Носіть зручне взуття, особливо якщо ваша робота пов’язана з великими навантаженнями на ноги. Вибирайте ортопедично правильну колодку, використовуйте подпяточнікі і спеціальні ортопедичні устілки.
Уникайте переохолодження, тримайте ноги в теплі. Якщо ви відчуваєте великі навантаження на ноги, регулярно робіть розслабляючий масаж ніг, ванночки, вправи для зняття втоми і розслаблення.
При заняттях спортом використовуйте захисні засоби для голеностопа.
Уникайте травмування і в разі пошкоджень ретельно обробляйте рани, щоб інфекція не проникла всередину.
Висновок
Бурсит має безліч причин. Самостійне лікування може дати тимчасове полегшення, але відсутність кваліфікованої допомоги лікаря може призвести до тяжких і, іноді, незворотних наслідків.
Запущена форма інфекційного бурситу може спровокувати розвиток гнійного артриту, лімфаденіту, поширення інфекції по всьому організму. Відновлення суглобової сумки і запобігання розвитку хронічної форми патології буде залежати від раннього звернення до лікаря.
Загрузка...
