Цітробактер (В бланках результатів лабораторного дослідження калу позначається як C. amalonaticus, В C. freundii, C. koseri) — відноситься до групи умовно-патогенних бактерій , Які населяють кишечник і калові маси людини. При адекватному функціонуванні імунної системи не є небезпечним для здоров’я і життя. Про захворювання, що викликається цитробактери, можна говорити тільки в ситуації, коли знижений імунітет, а кількість нормальних представників кишкової мікрофлори істотно нижче норми. 
Різновиди мікроорганізму
В організмі здорової людини можуть бути виявлені кілька видів цитробактеру. Наприклад:
- Citrobacter koseri (цитробактер Козеру);
- Citrobacter freundii (цитробактер фреунді);
- Citrobacter diverticus (цитробактер діверсус);
- Citrobacter brakiii (цитробактер Браак);
- Citrobacter amalonaticus (цитробактер амалонатікус).
Всі вони є представниками сімейства ентеробактерій. Відмінності полягають тільки в мікробіологічних характеристиках (біохімічні властивості).
Чим небезпечний збудник?
В здоровому людському організмі існує кілька десятків представників так званої умовно-патогенної флори. Ці мікроорганізми сприяють підтримці балансу в органах, так як займають певну площу і не залишають вільного місця для колонізації патогенних мікробів. Як тільки їх кількість значно зменшується, виникає ризик проникнення і розмноження збудників інфекційних хвороб. Саме тому недоцільно і навіть небезпечно знищувати умовно-патогенну мікрофлору.
Цітробактер може стати небезпечною для людини бактерією, тільки в умовах імунодефіциту. Зниження функціональних можливостей імунної системи може бути вродженим (генетичний дефект) або придбаним. В цьому випадку цитробактер починає активно розмножуватися, виділяти в кров токсичні продукти життєдіяльності, заселяти не тільки поверхню слизової кишечника, але і інші порожнини. 
Опортуністична інфекція, викликана цитробактери, може проявлятися в таких клінічних формах:
- менінгіт і менінгоенцефаліт;
- запалення дихальних шляхів;
- ураження сечостатевого тракту;
- загальне зараження крові (сепсис).
Особливу небезпеку важка опортуністична інфекція, викликана цитробактери, представляє для дітей перших 3-х років життя. При відсутності адекватної терапії і пізньому зверненні за медичною допомогою такий процес може закінчиться смертю дитини.
Завантаження
Шляхи передачі і зростання бактерії
Про шляхи передачі цитробактеру говорити не зовсім правильно, тому що цей мікроорганізм постійно знаходиться всередині кишечника і проникнення нового пулу не призводить до розвитку захворювання. Заселення кишечника різноманітними мікроорганізмами починається в перші години життя. Це відбувається при спілкуванні з оточуючими людьми, використанні предметів побуту (посуд, іграшки, засоби гігієни), а також в процесі грудного вигодовування. 
Найбільшу небезпеку становить так званий штучний (він же артіфіціальной) шлях передачі. Для організму в стані імунодефіциту цитробактер стає внутрішньолікарняної інфекцією. Його джерелом є медичний персонал. Передача здійснюється за таких ситуаціях:
- безпосередній контакт з медичним персоналом;
- використання медичного інструментарію багаторазового використання;
- виконання різних медичних маніпуляцій (ін’єкції, інтубація та інше).
Для людини з збереженій імунною системою немає сенсу боятися потрапляння цитробактеру в організм, уникнути інфікування практично неможливо. Росту й розмноженню бактерій сприяє саме стан імунодефіциту. Не існує будь-яких спеціальних обмежень для обмеження розмноження цієї бактерії.
Норми змісту в калі
Цітробактер в екскрементах людини може виявлятися або не виявлятися.
- Негативна відповідь — цитробактер не виявлене — означає, що цієї бактерії в організмі людини немає. У деяких випадках така відповідь є результатом недостатньо ретельної роботи лабораторного співробітника, який проводив обстеження.
- Позитивна відповідь — цитробактер виявлений в калі людини — зазвичай вказується не тільки факт виявлення, а й кількість клітин. Цей показник має діагностичну цінність в поєднанні з клінікою.
Лікування
Лікування людині, у якого виявлено цитробактер, призначається тільки в тому випадку, якщо є скарги і симптоми ураження шлунково-кишкового тракту. Якщо людина відзначає кишкову дисфункцію, може бути, це і є можлива причина порушень. Якщо будь-якого дискомфорту з боку травного каналу немає, то виявлення цитробактеру діагностичної цінності не має і підставою для призначення терапії не є. 
Специфічна терапія в даний час не розроблена. У комплексі лікувальних заходів застосовуються:
- антибіотики з переважним впливом на грамнегативну мікробну флору (метронідазол, тетрациклін);
- пробіотики і пребіотики ;
- вітамінні комплекси;
- панкреатичні ферменти для поліпшення процесів травлення.
Рішення про призначення терапії приймає лікар за результатами огляду та комплексного обстеження.
Прогноз
Сприятливий, якщо мова йде про кишкової дисфункції. Опортуністична інфекція, викликана цитробактери, може привести до смерті хворого, якщо він пізно звернувся за медичною допомогою.
Профілактика
Доцільно говорити не про профілактику цітробактерной інфекції, а про те, що необхідно робити для збереження балансу нормальної мікрофлори кишечника. Більшості людей слід:
- зменшити кількість напівфабрикатів, консервантів, підсилювачів смаку та іншого;
- дотримуватися водний баланс;
- регулярно вживати сезонні овочі та фрукти, а також молочні продукти.
Загрузка...
