Іригоскопія — це методика рентгенологічного обстеження травної системи, яка передбачає введення контрастної речовини в товстий кишечник . Цей склад добре візуалізується при проведенні знімків, що дозволяє детально вивчити стан органу, оцінити наявність патологічних змін в його стінці.
- 31 Підготовка бариевой суміші
- 32 Проведення процедури
Що дозволяє виявити?
- геморой і його ускладнення ;
- неспецифічний виразковий коліт ;
- Свищева ходи в кишечнику;
- дивертикулярная хвороба;
- дівертікуліти;
- злоякісні і доброякісні новоутворення кишечника ;
- кишкові кровотечі;
- причини появи больового синдрому, метеоризму та інших ознак ураження товстого кишечника.
Підготовка до процедури
Харчування
Перед проведенням процедури пацієнту рекомендується змінити свій раціон харчування. З нього виключається їжа, яка містить велику кількість клітковини . Вона запускає процеси бродіння, які можуть порушити проведення дослідження. До продуктів, багатих цією речовиною, відносяться:
- хліб;
- бобові (горох, квасоля);
- яблука;
- картопля;
- гречана крупа.
З раціону виключаються ті продукти, які погано переносяться пацієнтом і можуть спровокувати харчове розлад. Наприклад, не рекомендується вживати молоко напередодні дослідження тим хворим, які погано засвоюють цей продукт.
Порядок проведення ирригоскопии
Іригоскопія проводиться в кілька етапів.
Підготовка бариевой суміші
На підготовчому етапі готується контраст — барієва суміш:
Проведення процедури
Після завершення підготовчих маніпуляцій приступають до безпосередньої процедури ирригоскопии:
Протипоказання
Абсолютні
Відносні
- неспецифічний виразковий коліт в активній формі (активна маніфестація захворювання);
- виражена тахікардія, порушення ритму серцевої діяльності;
- токсичний мегаколон;
- підозра на перфорацію кишкової стінки;
- вагітність (барій завись надає тератогенний ефект на плід).
- механічна кишкова непрохідність;
- дивертикулярная хвороба і її ускладнення — дивертикулит;
- гостра ішемія кишкової стінки;
- підозра на кістозний пневматоз товстого кишечника;
- частий рідкий стілець з домішкою крові.
Іригоскопія, ректороманоскопія або колоноскопія?
Іригоскопію часто порівнюють з ендоскопічними методиками дослідження травної системи — ректороманоскопією і колоноскопією. Всі перераховані способи спрямовані на діагностику патологій товстого кишечника. Однак інформативність даних досліджень відрізняється.
Іригоскопія — це рентгенологічне дослідження. Незважаючи на те, що воно вимагає введення трубки апарату в пряму кишку, травматичність дослідження вважається мінімальною. Однак по інформативності іригоскопія поступається ректороманоскопии і колоноскопії . Це пов’язано з тим, що оцінка результату проводиться В «ззовні». На рентгенологічному знімку не завжди можна отримати хороший результат навіть при використанні контрастування.
Вони дозволяють безпосередньо оглянути слизову товстого кишечника за допомогою спеціальної відеоапаратури, яка вводиться в травну систему. Така процедура набагато гірше переноситься пацієнтами. Однак в деяких випадках без проведення досліджень такого типу не обійтися.
Колоноскопія і ректороманоскопія відрізняються діагностичними можливостями:
- Ректороманоскопія — це найпростіше ендоскопічне дослідження, яке дозволяє оцінити слизову кишечника на глибину до 60 сантиметрів. Фактично, при її проведенні досліджують тільки анальний канал і пряму кишку.
- Колоноскопія — більш розгорнутий метод, який дає можливість вивчити стан товстого кишечника на глибину до 120-150 сантиметрів. Саме колоноскопія є найбільш інформативним способом діагностики захворювань товстого кишечника .
Однак, в більшості випадків, пацієнту проводиться відразу кілька досліджень, які дозволяють різнобічно оцінити стан кишечника і встановити точний діагноз. Те, які дослідження будуть входити в комплекс діагностичних процедур, буде визначати лікуючий лікар в ході обстеження пацієнта.