Дитячий церебральний параліч — збірне поняття, яке включає в себе групу неврологічний розладів , Що з’являються в дитячому віці під впливом негативних факторів, що вплинули на дозрівання нервової трубки під час внутрішньоутробного розвитку. Даний контингент хворих дітей поступово зростає, що вимагає розробки більш нових сучасних ліків і методів терапії. Такий медикамент, як Диспорт при ДЦП використовується все частіше, причому відгуки батьків говорять про високу ефективність лікарського засобу.
Причини, симптоми і діагностика захворювання
Основними причинами розвитку захворювання є:
Іноді причину розвитку ДЦП не вдається дізнатися, що значно ускладнює подальшу діагностику і лікування патології. Захворювання класифікується в залежності від характеру і ступеня вираженості симптомів на спастическую диплегию, геміплегію, тетрапарез, гіперкінетичну форму, атонически-астатическую форму. Спастическая диплегия більшою мірою позначається на роботі нижніх кінцівок. Перші прояви відзначаються протягом шести місяців від народження дитини. Згасають вроджені рефлекси, але поступово збільшується спазм мускулатури. Прогноз сприятливий, при правильно підібраній терапії самостійно починає ходити чверть дітей від загального числа хворих на ДЦП, за допомогою милиць ще 40%, решта займають переважно сидяче положення в інвалідному візку або дотримуються постійний постільний режим. Геміплегія відрізняється одностороннім ураженням кістково-м’язової системи. Симптоми з’являються в більш пізньому віці — в рік або півтора, в період, коли здорові діти починають ходити.
Тетрапарез — найбільш важка форма патології, вражені всі кінцівки, страждає інтелект. Порушується робота черепних нервів, дитина не може нормально ковтати, дихати, у нього різко знижується слух, зір. Підвищується ризик розвитку інфекційних уражень дихальних шляхів. Прогноз несприятливий, діти займають переважно горизонтальне положення, відсоток інвалідизації набагато вище. Гиперкинетическая форма відрізняється мимовільними неконтрольованими рухами рук і ніг, що заважає здійснювати координовані рухи. Прогноз сприятливий, в 70% випадках можлива повна соціальна адаптація.
Атонически-астотіческая форма включає в себе нестійку ходу, відставання в інтелектуальному і фізичному розвитку. Прогноз несприятливий. Можна зробити висновок, що загальна клінічна картина для всіх типів включає в себе відставання у фізичному і розумовому розвитку дитини, порушення роботи опорно-рухового апарату, тобто мимовільні похитування головою і сіпання верхніми і нижніми кінцівками, зміна ходи, проблеми з орієнтацією в просторі, збільшення тонусу м’язів. Такі діти зазвичай збудливі, відзначаються різкі перепади в настрої від плаксивості до ейфорії. Виникають проблеми з формуванням аналізаторів: органів слуху, зору, нюху, дотику, смаку. Деякі частини тіла деформовані і зменшені в розмірах. Патологія первинно діагностується лікарем на прийомі за допомогою аналізу скарг і на підставі даних, отриманих в процесі загального огляду. Збирається повний гінекологічний і акушерський аналіз матері, відомості про побутові і соціальних умовах сім’ї, захворюваннях близьких родичів. Діагностика ДЦП проводиться за допомогою ультразвукового дослідження головного мозку, електроенцефалографії при наявності паралічу кінцівок або спазму мускулатури. Для кращої візуалізації в деяких випадках призначається магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія.
Диспорт, його лікувальні ефекти
Диспорт — переважно косметичний препарат, який має в своєму складі нейротоксин групи А — біологічна речовина, що виробляється певними видами бактерій. Уколи даними ліками сприяють розгладженню зморшок. Механізм основного дії препарату заснований на частковому руйнуванні структури нервових волокон, за рахунок чого пригнічується передача нервового імпульсу до мімічних м’язів обличчя. За рахунок цього покриває шкіра рухається менше, розслабляється, еластичність не змінюється, зморшки пропадають.
Який зв’язок спостерігається між застосуванням Диспорта і дитячим церебральним паралічем? Справа в тому, що більшість типів захворювання характеризуються підвищеним тонусом мускулатури і постійним больовим синдромом. Застосування подібних ліків значно знижує вираженість клінічної картини, полегшує стан пацієнта. Ефект від лікарського засобу з’являється на п’яту добу від початку застосування медикаменту. Переважно Диспорт використовують в період реабілітації хворої дитини, під час навчання новим руховим навичкам, лікувального масажу та фізкультури. Варто уточнити, що він діє тільки місцево, в зоні введення і не руйнує сусідні тканини, не розноситься з током крові по всьому організму. Препарат призначають дітям від двох років, так як до цього віку спостерігається остаточне формування кісткової, м’язової та нервової тканини. При введенні препарату дітям після шести років лікувальний ефект суттєво знижується. Рішення про введення ліки робить лікуючий лікар — невролог, самі уколи робляться в умовах стаціонару і реабілітаційних центрах. Самолікування неприпустимо, так як можливий розвиток ускладнень, які поглиблюють стан малюка. Дія уколів триває протягом трьох-чотирьох місяців. Дозування визначається індивідуально в залежності від рівня спазму мускулатури, віку і типу патології.
Показання і протипоказання
Сам препарат має ряд показань до застосування. До них відносяться:
Протипоказання діляться на дві великі групи: тимчасові і постійні. До перших відносять:
Постійні включають наступний список супутніх захворювань:
Перед процедурою обколювання певних ділянок шкіри виключається прийом кави, алкогольних напоїв, куріння. Після введення Диспорта кілька годин не можна займати лежаче положення. Протягом семи — десяти днів або протягом усього курсу забороняється прийом антибіотиків, підвищені фізичні навантаження, перегрівання і прийом теплих ванн.
Побічні ефекти і ускладнення
Після уколу можуть з’являтися синці, хворобливість при натисканні, порушення рухової активності протягом тижня. Іноді спостерігаються проблеми з сечовипусканням через зниження тонусу сечового міхура, слабкість в м’язах, підвищена стомлюваність. При введенні нейротоксин в область обличчя відзначаються головні болі, набряклість шкірних покривів, почервоніння, ознаки що розвивається запальної реакції. При наявності алергії на препарат розвивається дерматит або ж набряк Квінке, анафілактичний шок. При проведенні процедури в області очей спостерігається кератокон’юктівіт, припухлість повік, подразнення слизової оболонки. Для повної мінімізації розвитку ускладнень важливо приділити більшу увагу підбору клініки і грамотного фахівця.