Гомілкова кістка: анатомія, переломи і їх лікування

 
 
 
Гомілкова кістка — частина периферичного скелета гомілки. Гомілка складається і великої гомілкової і малої гомілкової кісток. Пошкодження цих частин є небезпечними для кожної людини і надовго позбавляють його можливості активно рухатися. Більше розібратися в цьому нам допоможе анатомія цих кісток.
Гомілкова кістка: анатомія, переломи і їх лікування

Анатомія

Як ми вже з’ясували, кістка складається з двох кісток.  
 
 
 
 
 
 
 

  • Велика гомілкова кістка. Вона розташована медіально. Це трубчаста довга кістка, що має два епіфіза і тригранне тіло. Верхній кінець, тобто проксимальний епіфіз, утворює разом з колінної чашкою колінний суглоб. Дистальний епіфіз з’єднаний з таранної кісткою, тому виходить гомілковостопний суглоб.
  • Мала гомілкова кістка. Вона розташована латерально. Це теж трубчаста довга кістка, однак, вона набагато тонше великої гомілкової кістки.
  • Між першою і другою кісткою є великий простір. Крім того, гомілкові кістки між собою з’єднуються большеберцово-малогомілкової суглобом в області проксимальних кінців.

    Якщо зробити невелике збільшення, можна побачити, що міжклітинний речовина тканини кісткового характеру складається з тонких пластинок. Вони відрізняються один від одного по товщині і формі, однак, велика їх частина існує в формі порожнистих циліндрів, що мають різний діаметр. Вони вставлені одна в одну і утворюють остеони. Ці пластинки розташовуються в залежності від напрямку кровоносних судин, які проходять по кісткової довжині. У поперечному зрізі видно, що остеони є концентрично розташовані гаверсови пластинки. Остеон в центрі має порожнину, який називається гаверсових каналом. По ньому проходять нерви і кровоносні судини.  
     
       
     
     
    Велика гомілкова кістка сама прочнаяВ в людському скелеті. На неї виявляється найсильніше вплив, коли тіло знаходиться в вертикальному положенні. Онава може витримати навантаження до 1650 кг, а це перевищує звичайну навантаження в 25 разів. Однак ця кістка відрізняється ще й винятковою легкістю, що пов’язано з її мікроскопічним будовою. Вона покрита окістям, яка складається із зовнішнього і внутрішнього шару. В окісті багато судин і нервів. Вона обумовлює іннервацію і харчування кістки.

    Відносно малої гомілкової кістки варто сказати, що вона не несе майже ніякої відчутної фізичного навантаження. Одна з її головних функцій полягає в тому, що вона бере участь у формуванні та розвитку колінного і гомілковостопного суглобів.

    Пошкодження

    Переломи гомілкових кісток відбуваються рідко, але таке може статися, як у дорослого, так і у дитини. Навіть не маючи спеціальних медичних знань, стає ясно, що пошкодження цієї частини скелета досить небезпечні. Перелом може торкнутися одну з двох гомілкових кісток, а може статися пошкодження відразу обох кісткових елементів. Може статися перелом зі зміщенням. Будь-які з цих травм вимагає надання якісної першої допомоги і ефективного лікування згодом.  
     
     
    Кістки нижніх кінцівок кожної людини відчувають великі навантаження кожен день. Це навантаження стає ще більше в наступних випадках:

  • Зайва вага.
  • Слабкі м’язи.
  • Порушена координація рухів.
  • Гомілкова кістка: анатомія, переломи і їх лікування Якщо кістки не справляються з функціями, які на них покладені, вони руйнуються. Перелом гомілкової кістки є одним з найбільш частих видів переломів нижніх кінцівок. Такі травми відбуваються з різних причин, тому різняться вагою і характером. Наприклад, пряме пошкодження призводить до осколків одного типу, а непряма травма тягне за собою інші осколки.
    Найчастіше перелом відбувається через сильного удару або падіння. Якщо відбувся зсув, це означає, що був зроблений сильний удар по колінного суглобу в зігнутому вигляді. Зсув виростків може статися і назовні, і всередину. Косі і гвинтові пошкодження відбуваються тоді, коли в момент перелому в гомілки сталася сильна перегин або обертання, при цьому стопа перебувала в зафіксованому положенні. Ситуація ускладнюється в тому випадку, якщо відбувається перелом відразу двох кісток. В такому випадку вправити кісткові уламки неможливо.
    Тепер необхідно обговорити два важливі моменти: як визначити перелом гомілкової кістки і що при цьому робити.  
     
     

  • Гомілкова кістка: анатомія, переломи і їх лікування Клініка. Клінічна картина типова. Відзначається видиме зміщення, однак, цього може не бути при незначному зміщенні і різних тріщинах. Потерпілий не міг би спертися на пошкоджену ногу, так як відчуває сильний біль. Спостерігається швидка набряклість ноги, можуть з’явитися гематоми. Характерною ознакою є видиме вкорочення кінцівки. Вона може бути повернута в бік. Іноді людина може спиратися на ногу, але все одно не повністю. Якщо гомілкова кістка зламалася у дитини, вираженої симптоматики може не бути, тому пошкодження іноді залишається непоміченим.
  • Діагностика. Для того щоб поставити точний діагноз, однією клінічної картини мало. Необхідно провести рентген в двох проекціях. Складно поставити діагноз, якщо перелом локалізується в межберцовая зчленуванні.
  • Лікування. Лікування залежить від виду перелому. Найлегше лікувати перелом без зміщення. Після підтвердження діагнозу потерпілому накладають гіпс, який починається від пальців і закінчується висотою, яку визначає лікар. Час відновлення залежить від того, скільки кісток пошкоджені і як сильно. Якщо зламалася мала гомілкова кістка, лікування легке, так як ця травма відноситься до легких пошкоджень.
  • Гомілкова кістка: анатомія, переломи і їх лікування Якщо стався перелом з сильним зміщенням, потрібно визначити його тип. Якщо це сталося косою площині, використовується витягування. Через кістка вводяться спиці, після чого для витягнення ноги навішується індивідуальний вага вантажу. Якщо стався поперечний розлом, необхідно накласти металеву пластину. Вона фіксується пов’язкою з гіпсу. Потім перелом лікується за типом звичайного зсуву. У разі перелому обох кісток, багато що залежить від осколків, які утворилися в його результаті. Якщо не можна зіставити відламки, проводиться хірургічна операція.

    Профілактика

    Всі кістки, в тому числі і гомілкові, потрібно берегти. Під час катання на велосипеді, ковзанах або роликах потрібно використовувати засоби захисту, тобто щитки на гомілку, наколінники і так далі. Для дитини потрібно забезпечити всі заходи безпеки. Необхідно завжди дотримуватися правил дорожнього руху.
    Для того щоб гомілкова кістка була міцною, потрібно доставляти в організм достатню кількість кальцію. Це залежить від харчування. Обережність і здоровий спосіб життя здатні захистити нас від багатьох пошкоджень, тому давайте стежити за здоров’ям, як своїм, так і своїх дітей.
     
     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector