Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе

 
 
 
Перелом хребта завжди вважався важким пошкодженням скелета. Від загального числа травм такі пошкодження складають близько трьох відсотків. Вони можуть поєднуватися з пошкодженням зв’язок, корінців, м’язів, дисків та спинного мозку, які розташовані поруч. Клініка залежить від розташування травм і їх характеру. Дуже небезпечними для життя є переломи в шийному відділі, так як травми спинного мозку завжди призводять до того, що відключається регуляція вітальних функцій. Дуже важливо правильно надати першу допомогу, провести іммобілізацію, транспортування і почати своєчасне лікування перелому. Для підтвердження діагнозу проводиться ретельна діагностика. Невже переломи в цій області настільки серйозні?
Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
Справа в тому, що хребет є опорою скелета і його основною частиною. Він складається з хребців, тобто окремих кісток, який скріплюються переривчастими і безперервними сполуками. Між двома такими кісточками завжди розташовуються міжхребцеві еластичні диски, які служать свого роду амортизаторами при навантаженнях. Основою хребетного стовпа є тала хребців, від кожного з яких відходить дуга в формі півкільця. Між цією дугою і тілом знаходиться спинний мозок. Кожна дуга хребця має сім відростків — один остистий , Два поперечних і чотири суглобових. Завдяки поєднанню суглобових відростків сусідніх хребців утворюються суглоби. Ще є такі елементи, як зв’язки. Вони з’єднують відростки, дуги і тіла і надають хребця стабільність і міцність. Між двома хребцями розташовуються отвори, через які виходять корінці спинномозкових нервів.  
 
 
 
 
 
 
 
Хребет ділиться на п’ять відділів:

  • шийний;
  • грудної;
  • поперековий;
  • крижовий;
  • куприковий.

Перелом може траплятися в одному відділі або в декількох. Як видно, хребець грає важливу роль і є цілою системою, порушення якої призводить до сумних наслідків. Чому відбуваються переломи?

Причини

Основою будь-якого перелому є перевищення сили дії травми над міцністю кісток. Виходить, щоб хребці зламалися, потрібно наявність одного з нижчеописаних умов:

  • Велика сила впливу;
  • Початкова слабкість хребця.
  • Найчастіше травма трапляється у здорових людей через падіння з двометрової висоти, заняття спортом, професійної або побутової діяльності або ударів.

    Звичайно, не можна не згадати про дорожньо-транспортних ситуаціях, коли ймовірність переломів особливо велика.
    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
    Буває, що кісткова тканина стає крихкою в результаті деяких патологічних станів і відбувається патологічний перелом хребта. У цьому випадку навіть невелике зовнішній вплив, яке не загрожує здоровій людині, здатне привести до травми хребців. Таке трапляється при певних захворюваннях:  
     
     

    • остеопороз ;
    • пухлинні процеси;
    • туберкульоз ;
    • ендокринно-обмінні порушення.

     
     
     

    Класифікація

    Хребетні переломи поділяються на різні види і ступені. Класифікація включає в себе визначення переломів за різними ознаками. Залежно від механізму ушкодження, виділяється 3 основних види.

  • Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе При компресійному переломі, відбувається здавлювання хребців
    Компресійні переломи. Травмуючої силою при цьому є здавлювання хребців, при якому зменшується їх висота. Зазвичай таке відбувається внаслідок падіння на спину, ноги або сідниці.
  • Флексіонно- екстензійного пошкодження. По-іншому вони називаються сгибательно-розгинальні. Ця сама важка травма хребетних переломів, в основі якої лежить згинання-розгинання хребта в результаті ДТП або падіння на спину важких предметів.
  • Ротаційні травми. Суть в швидких позамежних рухах стовпа хребта навколо поздовжньої осі. Зазвичай таке відбувається через прямого удару.
  • При компресійних переломах в класифікації виділяють 3 ступеня пошкоджень.

  • Перша ступінь характеризується зменшенням висоти хребцевих тел менш ніж на п’ятдесят відсотків.
  • При другого ступеня висота зменшена на половину.
  • При третього ступеня висота зменшена більш ніж на п’ятдесят відсотків.
  • Є множинні і одиничні переломи в залежності від кількості пошкоджених хребців. Крім того, травми можуть відбуватися з пошкодженням дужок і тіл, також можливі переломи відростків хребта. Є перелом грудного відділу хребта, шийного і так далі. Також виділяється ще два види пошкоджень.

  • Стабільні переломи, при яких не порушується загальна структура стовпа, а цілі та пошкоджені хребці не зміщувати.
  • Нестабільні переломи, коли хребці зміщуються відносно один одного і відбуваються переломовивіхі.
  • Залежно від деформації в класифікації виділяється ще кілька видів хребетних переломів.

    • Клиноподібний перелом. Таке пошкодження має форму клина, його вершина звернена кпереди, підстава направлено в сторону каналу спинного мозку.
    • Осколковий перелом. Він може бути вибуховим або у вигляді висячої краплі. Вибухові переломи хребта — найсерйозніша різновид осколкового ушкодження, тому що тіло хребця розколюється на відламки, що зміщуються в різних напрямках. Вибуховою перелом дуже нестабільний, тому вимагає оперативного втручання.

    Симптоми

    Дуже важливо зуміти вчасно визначити наявність симптомів при переломах хребта, щоб швидко здійснити іммобілізацію, транспортування хворого і почати своєчасне лікування. Серед всіх симптомів перелому хребта виділимо основні ознаки.

  • Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе Біль в місці травми. Зламаний хребет завжди приносить біль. Зазвичай вона має завзятий характер. Вона посилюється при спробі зробити рух і при тому, що промацує пошкодженого місця. Це ж спостерігається, якщо створити на хребет осьову навантаження. Наприклад, лікар злегка гладить пацієнта по маківці або створює невелике навантаження на надпліччя. Перевіряти потерпілого таким чином повинен тільки лікар.
  • Обмеження рухів. Спроба зробити рух закінчується виникненням сильного болю. Це обумовлено порушенням анатомічної будови.
  • Деформація ураженого відділу. Ця ознака спостерігається при сильних пошкодженнях.
  • Лікування

    Дуже важливо надати потерпілому першу допомогу, яка полягає в іммобілізації і транспортування.  
     
     

    Як вести себе, якщо у знаходить з нами поруч людини спостерігаються симптоми перелому? Щоб правильно здійснити транспортування хворого, необхідно укласти його на спину. Для цього підійде жорсткий щит, замість нього можна використовувати фанеру, широку дошку і так далі. Важливо максимально фіксувати ноги і тулуб. Не потрібно транспортувати хворого сидячи. Перекладати його з місця на місце також не можна.
    Іммобілізація заснована на використанні спеціальних шин, які накладаються вздовж усього хребта. Вони фіксують і місце ураження, і прилеглі відділи. Завдяки транспортної іммобілізації виключається ймовірність небажаних рухів, які ще більше ускладнять стан хворого.

    Якщо сталася травма шийного відділу, важливо створити для шиї додаткову фіксацію за допомогою коміра. Таку іммобілізацію можна зробити з підручних засобів. Вправляти видимі шийні пошкодження не можна.
    Важливо усунути біль. Для цього можна застосувати такі поширені препарати, як анальгін, кеторол або німесулід. Однак не можна давати ліків людині, який втрачає свідомість, так як воно може потрапити в дихальні шляхи.
    Звичайно, ще до всіх цих дій необхідно викликати швидку допомогу. Транспортування і іммобілізація здійснюються до приїзду бригади. Після цього потерпілого доставлять в лікарні і приступлять до подальшого лікування.
    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе Переломи хребта лікуються за допомогою знеболюючих препаратів, загальнозміцнюючих засобів і іммобілізації, особливо в перший час. Спочатку пацієнт повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Залежно від того, в якому місці стався перелом, як іммобілізації застосовуються корсети, коміри, жилети і так далі. Пацієнту даються знеболюючі препарати, мікроелементи і вітаміни, щоб швидше досягти консолідації хребців. Консолідованим називається зрощений перелом, при якому не спостерігається кісткової деформації. Такий ефект залежить від ефективності лікування.  
     
     
    Протягом лікування та реабілітації пацієнт повинен правильно харчуватися. Він повинен вживати продукти, в яких міститься багато кальцію, наприклад, сир, чорнослив, горіхи, овочі і кисломолочні продукти.
    Якщо сталося пошкодження спинного мозку, застосовуються специфічні препарати, які покращують обмінні процеси і кровопостачання в спинномозковій тканини. Але якщо пошкодження спинного мозку поєднується з важкими розтрощення, показано хірургічне втручання. Операція заснована на декомпресії і пластиці. Декомпресія — це позбавлення від осколків, які здавлюють спинний мозок. Пластика — заміна розтрощених хребців на трансплантати.
    Консолідація неускладненого пошкодження настає через два або три місяці. У цей час дуже важливі реабілітаційні заходи, які включають в себе масаж, ЛФК, фізіотерапію і так далі. Все це проводиться за допомогою фахівця.

    Наслідки

    Складно говорити про точні прогнози, якщо відбулися переломи хребта. Деяких пацієнтів не встигають доставити в лікарню, так як вони гинуть від спинального шоку. Це грізне ускладнення, яке викликане пошкодженням або розривом спинного мозку.  
     
     Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
    Пошкодження спинного мозку може призвести до паралічами. Такі пацієнти можуть довгий час або все життя перестати самостійно пересуватися. Неускладнені переломи здатні викликати такі наслідки, як остеохондроз і міжхребцеві грижі .
    Щоб знизити ризик серйозних наслідків і смерті, необхідно ретельно стежити за своїм лікуванням і правильно вести себе в період реабілітації. Якщо не вийшло запобігти перелом, необхідно запобігти хоча б частину його наслідків.
     
     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе

     
     
     
    Перелом хребта завжди вважався важким пошкодженням скелета. Від загального числа травм такі пошкодження складають близько трьох відсотків. Вони можуть поєднуватися з пошкодженням зв’язок, корінців, м’язів, дисків та спинного мозку, які розташовані поруч. Клініка залежить від розташування травм і їх характеру. Дуже небезпечними для життя є переломи в шийному відділі, так як травми спинного мозку завжди призводять до того, що відключається регуляція вітальних функцій. Дуже важливо правильно надати першу допомогу, провести іммобілізацію, транспортування і почати своєчасне лікування перелому. Для підтвердження діагнозу проводиться ретельна діагностика. Невже переломи в цій області настільки серйозні?
    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
    Справа в тому, що хребет є опорою скелета і його основною частиною. Він складається з хребців, тобто окремих кісток, який скріплюються переривчастими і безперервними сполуками. Між двома такими кісточками завжди розташовуються міжхребцеві еластичні диски, які служать свого роду амортизаторами при навантаженнях. Основою хребетного стовпа є тала хребців, від кожного з яких відходить дуга в формі півкільця. Між цією дугою і тілом знаходиться спинний мозок. Кожна дуга хребця має сім відростків — один остистий , Два поперечних і чотири суглобових. Завдяки поєднанню суглобових відростків сусідніх хребців утворюються суглоби. Ще є такі елементи, як зв’язки. Вони з’єднують відростки, дуги і тіла і надають хребця стабільність і міцність. Між двома хребцями розташовуються отвори, через які виходять корінці спинномозкових нервів.  
     
     
     
     
     
     
     
    Хребет ділиться на п’ять відділів:

    • шийний;
    • грудної;
    • поперековий;
    • крижовий;
    • куприковий.

    Перелом може траплятися в одному відділі або в декількох. Як видно, хребець грає важливу роль і є цілою системою, порушення якої призводить до сумних наслідків. Чому відбуваються переломи?

    Причини

    Основою будь-якого перелому є перевищення сили дії травми над міцністю кісток. Виходить, щоб хребці зламалися, потрібно наявність одного з нижчеописаних умов:  
     
     

  • Велика сила впливу;
  • Початкова слабкість хребця.
  • Найчастіше травма трапляється у здорових людей через падіння з двометрової висоти, заняття спортом, професійної або побутової діяльності або ударів.

    Звичайно, не можна не згадати про дорожньо-транспортних ситуаціях, коли ймовірність переломів особливо велика.
    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
    Буває, що кісткова тканина стає крихкою в результаті деяких патологічних станів і відбувається патологічний перелом хребта. У цьому випадку навіть невелике зовнішній вплив, яке не загрожує здоровій людині, здатне привести до травми хребців. Таке трапляється при певних захворюваннях:

    • остеопороз ;
    • пухлинні процеси;
    • туберкульоз ;
    • ендокринно-обмінні порушення.

     
     
     

    Класифікація

    Хребетні переломи поділяються на різні види і ступені. Класифікація включає в себе визначення переломів за різними ознаками. Залежно від механізму ушкодження, виділяється 3 основних види.

  • Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе При компресійному переломі, відбувається здавлювання хребців
    Компресійні переломи. Травмуючої силою при цьому є здавлювання хребців, при якому зменшується їх висота. Зазвичай таке відбувається внаслідок падіння на спину, ноги або сідниці.
  • Флексіонно- екстензійного пошкодження. По-іншому вони називаються сгибательно-розгинальні. Ця сама важка травма хребетних переломів, в основі якої лежить згинання-розгинання хребта в результаті ДТП або падіння на спину важких предметів.
  • Ротаційні травми. Суть в швидких позамежних рухах стовпа хребта навколо поздовжньої осі. Зазвичай таке відбувається через прямого удару.
  • При компресійних переломах в класифікації виділяють 3 ступеня пошкоджень.

  • Перша ступінь характеризується зменшенням висоти хребцевих тел менш ніж на п’ятдесят відсотків.
  • При другого ступеня висота зменшена на половину.
  • При третього ступеня висота зменшена більш ніж на п’ятдесят відсотків.
  • Є множинні і одиничні переломи в залежності від кількості пошкоджених хребців. Крім того, травми можуть відбуватися з пошкодженням дужок і тіл, також можливі переломи відростків хребта. Є перелом грудного відділу хребта, шийного і так далі. Також виділяється ще два види пошкоджень.

  • Стабільні переломи, при яких не порушується загальна структура стовпа, а цілі та пошкоджені хребці не зміщувати.
  • Нестабільні переломи, коли хребці зміщуються відносно один одного і відбуваються переломовивіхі.
  • Залежно від деформації в класифікації виділяється ще кілька видів хребетних переломів.

    • Клиноподібний перелом. Таке пошкодження має форму клина, його вершина звернена кпереди, підстава направлено в сторону каналу спинного мозку.
    • Осколковий перелом. Він може бути вибуховим або у вигляді висячої краплі. Вибухові переломи хребта — найсерйозніша різновид осколкового ушкодження, тому що тіло хребця розколюється на відламки, що зміщуються в різних напрямках. Вибуховою перелом дуже нестабільний, тому вимагає оперативного втручання.

    Симптоми

    Дуже важливо зуміти вчасно визначити наявність симптомів при переломах хребта, щоб швидко здійснити іммобілізацію, транспортування хворого і почати своєчасне лікування. Серед всіх симптомів перелому хребта виділимо основні ознаки.

  • Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе Біль в місці травми. Зламаний хребет завжди приносить біль. Зазвичай вона має завзятий характер. Вона посилюється при спробі зробити рух і при тому, що промацує пошкодженого місця. Це ж спостерігається, якщо створити на хребет осьову навантаження. Наприклад, лікар злегка гладить пацієнта по маківці або створює невелике навантаження на надпліччя. Перевіряти потерпілого таким чином повинен тільки лікар.
  • Обмеження рухів. Спроба зробити рух закінчується виникненням сильного болю. Це обумовлено порушенням анатомічної будови.
  • Деформація ураженого відділу. Ця ознака спостерігається при сильних пошкодженнях.
  • Лікування

    Дуже важливо надати потерпілому першу допомогу, яка полягає в іммобілізації і транспортування.

    Як вести себе, якщо у знаходить з нами поруч людини спостерігаються симптоми перелому? Щоб правильно здійснити транспортування хворого, необхідно укласти його на спину. Для цього підійде жорсткий щит, замість нього можна використовувати фанеру, широку дошку і так далі. Важливо максимально фіксувати ноги і тулуб. Не потрібно транспортувати хворого сидячи. Перекладати його з місця на місце також не можна.  
     
     
    Іммобілізація заснована на використанні спеціальних шин, які накладаються вздовж усього хребта. Вони фіксують і місце ураження, і прилеглі відділи. Завдяки транспортної іммобілізації виключається ймовірність небажаних рухів, які ще більше ускладнять стан хворого.

    Якщо сталася травма шийного відділу, важливо створити для шиї додаткову фіксацію за допомогою коміра. Таку іммобілізацію можна зробити з підручних засобів. Вправляти видимі шийні пошкодження не можна.  
     
      Важливо усунути біль. Для цього можна застосувати такі поширені препарати, як анальгін, кеторол або німесулід. Однак не можна давати ліків людині, який втрачає свідомість, так як воно може потрапити в дихальні шляхи.
    Звичайно, ще до всіх цих дій необхідно викликати швидку допомогу. Транспортування і іммобілізація здійснюються до приїзду бригади. Після цього потерпілого доставлять в лікарні і приступлять до подальшого лікування.
    Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе Переломи хребта лікуються за допомогою знеболюючих препаратів, загальнозміцнюючих засобів і іммобілізації, особливо в перший час. Спочатку пацієнт повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Залежно від того, в якому місці стався перелом, як іммобілізації застосовуються корсети, коміри, жилети і так далі. Пацієнту даються знеболюючі препарати, мікроелементи і вітаміни, щоб швидше досягти консолідації хребців. Консолідованим називається зрощений перелом, при якому не спостерігається кісткової деформації. Такий ефект залежить від ефективності лікування.
    Протягом лікування та реабілітації пацієнт повинен правильно харчуватися. Він повинен вживати продукти, в яких міститься багато кальцію, наприклад, сир, чорнослив, горіхи, овочі і кисломолочні продукти.
    Якщо сталося пошкодження спинного мозку, застосовуються специфічні препарати, які покращують обмінні процеси і кровопостачання в спинномозковій тканини. Але якщо пошкодження спинного мозку поєднується з важкими розтрощення, показано хірургічне втручання. Операція заснована на декомпресії і пластиці. Декомпресія — це позбавлення від осколків, які здавлюють спинний мозок. Пластика — заміна розтрощених хребців на трансплантати.
    Консолідація неускладненого пошкодження настає через два або три місяці. У цей час дуже важливі реабілітаційні заходи, які включають в себе масаж, ЛФК, фізіотерапію і так далі. Все це проводиться за допомогою фахівця.

    Наслідки

    Складно говорити про точні прогнози, якщо відбулися переломи хребта. Деяких пацієнтів не встигають доставити в лікарню, так як вони гинуть від спинального шоку. Це грізне ускладнення, яке викликане пошкодженням або розривом спинного мозку.  
     
     Перелом хребта: класифікація, ознаки, лікування, наслідки та воcстановленіе
    Пошкодження спинного мозку може призвести до паралічами. Такі пацієнти можуть довгий час або все життя перестати самостійно пересуватися. Неускладнені переломи здатні викликати такі наслідки, як остеохондроз і міжхребцеві грижі .
    Щоб знизити ризик серйозних наслідків і смерті, необхідно ретельно стежити за своїм лікуванням і правильно вести себе в період реабілітації. Якщо не вийшло запобігти перелом, необхідно запобігти хоча б частину його наслідків.
     
     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector