Гонартроз колінного суглоба 3 4 ступеня — лікування і симптоми

Гіалуронова кислота — використання

Використання устілок і наколінників

Медикаменти при захворюванні

Симптоматика при гонартрозе

Гонартроз 3 ступеня — методи лікування

Хвороби суглобів помітно помолодшали в останні роки. Активний спорт, травми, несвоєчасне лікування підвищують ризик розвитку патології. Так як симптоми на перших стадіях не завжди яскраво виражені, за медичною допомогою пацієнти часто звертаються на запущеній стадії. Важливо знати, що таке гонартроз 3 ступеня колінного суглоба і як його лікувати.

Загальні причини розвитку артрозу

Основний фактор, що провокує розвиток артрозу — травма. Необов’язково, що вона буде сильною. Травма викликає руйнування сполучної і хрящової тканини, тому може стати поштовхом до розвитку артрозу.
Чим вище навантаження на колінний суглоб, тим швидше прогресує патологія. Захворювання виникає з наступних причин:

• Перенесений перелом кісток в області колінного суглоба;
• Ревматоїдний артрит;
• Наявність злоякісних пухлин всередині коліна;
• Зайва вага;
• Інтенсивний спорт;
• Негативна спадковість;
• Несприятливі умови праці;
• Робота В «на ногахВ»;
• Неповноцінний раціон харчування;
• Гормональні збої;
• Старший вік.

При наявності декількох факторів є ризик розвитку артрозу. Зазвичай захворювання вражає один з суглобів (частіше правий), розвиток двостороннього гонартроза характерно для вікових пацієнтів в силу природного зносу тканин суглобів.

Симптоми захворювання

Деформуючий гонартроз колінного суглоба 3 ступеня неможливо не помітити. Хвороба проявляється яскравими симптомами. При гонартрозе 3 стадії хрящова тканина практично не відновлюється, тому процеси вважаються незворотними.

Гонартроз 3 ступеня характеризується наступними симптомами:

• Скутість руху, погіршення рухливості;
• Сильні болі, які турбують людину практично завжди, але особливо в нічні години, після навантажень і при зміні погоди;
• Скупчення суглобової рідини в порожнині коліна;
• Візуальна деформація суглоба;
• Скупчення солей і наростання остеофитов;
• Обмеженість швидкості пересування;
• Набряклість колінного суглоба;
• Характерний хрускіт при зміні положення;
• Зміна ходи через біль;
• Зміна розміру суглоба (частіше збільшення).

Симптоматика при гонартрозе
При гонартрозе 3 ступеня прогноз не завжди сприятливий. Лікування складне, результати помітні тільки при тривалій і якісної терапії. Інвалідність наступає в переважній більшості випадків.
Якщо гонартроз переходить в 4 ступінь, в колінному суглобі повністю зникає рухливість. Болі присутні цілодобово і спроби знайти положення, в якому симптоми не так виражені, закінчуються невдачею. Суглоб сильно видозмінений. Навіть не фахівець відразу бачить серйозне порушення.

Принципи лікування 3 ступеня гонартроза

Симптоми і лікування гонартрозу колінного суглоба 3 ступеня взаємопов’язані. Прописати схему терапії може тільки лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Правильне лікування — заставу зменшення болю.
Так як повне лікування на цій стадії патології неможливо, цілі терапії наступні:

• Купірування больового синдрому;
• Усунення запального процесу в колінному суглобі;
• Профілактика прогресування недуги;
• Уповільнення прогресування руйнування хряща;
• Збереження здатності до самостійного пересування.

Лікування гонартрозу колінного суглоба 3 і 4 ступеня не проводиться за допомогою народних засобів. Такі методи ефективні тільки на 1 і 2 стадії патології . Пізніше така терапія неефективна.

Розглянемо 6 основних методик лікування, що застосовуються при 3 ступеня гонартроза.

Медикаментозна терапія

Для усунення неприємних симптомів і запобігання подальшого руйнування хрящової тканини завжди призначають лікарські засоби. Щоб досягти поліпшення, необхідно приймати їх регулярно і у відповідності зі схемою, рекомендованої лікарем.
Для усунення загострення і зняття запального процесу застосовують такі ліки:

• індометацин;
• мовилося;
• мелоксикам;
• диклофенак;
• Ібупрофен.

Медикаменти при захворюванні
Такий вплив надають і інші медикаменти з групи нестероїдних протизапальних препаратів.
При дуже гострих болях досягти швидкого поліпшення можна за допомогою гормональних засобів. Це Преднізолон або Метипред. Такі медикаменти повинен призначати тільки лікар. Їх не рекомендується застосовувати системно, а тільки в якості швидкої допомоги. Ці ліки вводяться або внутрішньовенно, або безпосередньо в суглоб.
При нестерпних болях в дуже запущених стадіях хвороби призначаються наркотичні болезаспокійливі. Їх можна придбати тільки за рецептом лікаря. Один з найпоширеніших засобів — Трамадол. Більшість перерахованих вище медикаментів справляє негативний вплив на органи шлунково-кишкового тракту.
Коли гострий період гонартроза пройшов, і настала стадія ремісії, лікування слід змінити. Коли яскрава симптоматика відсутня, застосовується системна терапія.
При появі болю пацієнти приймають Парацетамол. Це відносно безпечний препарат, який можна використовувати довго, навіть протягом багатьох років. Якщо таким медикаментом купірувати дискомфорт не вдається, використовуються препарати Целекоксиб або Рофекоксиб. Ці кошти сильніше, хоча мають більше побічних явищ.
Широко застосовуються гелі та мазі на основі болезаспокійливих речовин. Їх перевага в тому, що негативний вплив на організм людини мінімально.
При гонартрозе постійно необхідно приймати препарати, які надають відновлює дію на хрящову тканину. Найчастіше лікар призначає:

• хондропротектори;
• Гіалуронову кислоту.

Хондропротектори повинні прийматися тривало — не менше 3-5 тижнів. В іншому випадку ефект досягнутий не буде. Препарати випускаються у вигляді капсул, ін’єкцій або суспензій. Ліки даної групи необхідно використовувати на будь-якій стадії артрозу.
Гіалуронову кислоту застосовують у формі ін’єкцій безпосередньо в порожнину колінного суглоба. Навіть одноразове використання призводить до швидкого зникнення болю і поліпшення самопочуття. Речовина є замінником природного мастила суглоба, за рахунок чого зменшується тертя хрящової тканини і відновлюється рухливість.

Гіалуронова кислота — використання

Фізіотерапевтичні процедури

Неможливо досягти поліпшень, тільки застосовуючи лікарські препарати. Терапія повинні бути комплексною і важлива її частина — фізіопроцедури. Вони надають наступну дію:

• Сприяють зменшенню набряку;
• Зупиняють руйнування суглоба;
• Знімають біль;
• Борються з запаленням.

При артрозі колінного суглоба ефективні такі процедури:

• масаж;
• грязелікування;
• Електрофорез з медикаментами;
• Аплікації з парафіном;
• електростимуляція;
• Ультразвукова терапія;
• Голковколювання.

Які саме методи вибрати, підкаже лікар. Багато що залежить від особливостей перебігу патології і ступеня руйнування хрящової тканини.

Застосування лікувальної фізкультури

ЛФК — важлива складова комплексного лікування артрозу. Деякі пацієнти помилково вирішують, що найкраще для них — повний спокій, так як навіть найпростіші рухи викликають біль і дискомфорт.
Насправді тривале перебування без руху призводить до того, що м’язовий корсет слабшає. Судини припиняють повноцінну роботу, що призводить до погіршення харчування хрящової тканини.
Перевантаження для ураженого колінного суглоба згубна. Однак добре підібрані вправи принесуть значну користь. Тільки при русі можливе харчування суглоба.
Фізкультура може включати в себе їзду на велосипеді, плавання, зарядку. Тренування повинні бути регулярними.

Носіння спеціальних устілок і наколінників

Використання таких виробів дозволяє знизити навантаження на суглоб. Носити їх краще щодня. Навіть при ходьбі біль ставатиме менше за рахунок зменшення тертя хрящів.
Спеціальні ортопедичні устілки дозволяють нозі розташовуватися під певним кутом. За рахунок цього зменшується біль і коригується форма ноги, якщо гонартроз привів до її деформації.

Використання устілок і наколінників

Правильне харчування

Збалансований раціон допоможе не тільки постачати колінні суглоби необхідними речовинами, але підтримувати масу тіла в нормі. Коли у пацієнта немає надлишкової ваги, реабілітація проходить краще за рахунок зниження навантаження.
Слід знати, від яких продуктів варто відмовитися: від жирних, гострих, смажених страв. Виключити консерви і напівфабрикати. Звести до мінімуму споживання кави і чорного чаю. Однак раціон пацієнта з гонартрозом колінного суглоба в обов’язковому порядку повинен включати наступні продукти:

• Дієтичне м’ясо;
• Знежирені кисломолочні продукти;
• яйця;
• Домашній сир;
• Твердий сир;
• гречку;
• Страви, що містять велику кількість желатину;
• Мінеральну воду.

Операція

Хірургічне втручання проводять тільки в разі, коли консервативне лікування виявилося неефективним. Найчастіше проводять ендопротезування — операцію по штучної заміни суглоба.
У процесі операційного втручання у пацієнта видаляють утворилися нарости, відкачують накопичилася рідина. Складність операції залежить від стадії патології і від того, як багато тканин суглоба піддалося патологічної зміни.
Хірургічне втручання проводять у випадках, коли людина практично не рухається самостійно. Проведення операції в літньому віці — складне рішення, так як реабілітація проходить довше і пов’язана з ризиками.
Комплексне, грамотно призначене, лікування — запорука успішного одужання і збільшення періоду ремісії. Призначати схему терапії повинен тільки кваліфікований лікар. Самолікування може призвести до прогресування гонартрозу, зниження рухливості суглоба, інвалідності.