Клопіксол — лікарський засіб, що володіє нейролептическими (антипсихотическими) властивостями. Існує два принципово різних медикаменту, але обидва в своєму складі містять одне однакове діюча речовина — зуклопентиксолу (по МНН: Zuclopenthixol).
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Інструкція по застосуванню говорить, що препарат належить до групи тіоксантенів. Основна дія — гальмує. Терапевтичний ефект досягається за міццю нього шляхом блокування практично всіх дофамінових рецепторів центральної нервової системи, а саме головного мозку. Додатково підвищує концентрацію пролактину — гормону передньої долі гіпофіза, необхідного для гуморальної регуляції.
Найбільша концентрація основної діючої речовини у внутрішньому середовищі організму досягається через чотири години після прийому медикаменту. Прийом не залежить від часу прийому їжі. Біодоступність становить 45%, тому що основна кількість лікарського засобу розкладається в шлунково-кишковому тракті і не всмоктується в кров, але пов’язується з білками практично в 100% випадків. Виводиться з каловими масами або через сечовидільну систему через двадцять годин. Може проникати через плацентарний бар’єр від організму матері до дитини, що може негативно позначитися на стані здоров’я плоду. Збалансована концентрація досягається лише на 3 — 4 добу від початку прийому таблеток. Клопіксол Депо відрізняється формою випуску, являє собою маслянистий розчин для ін’єкцій та володіє особливостями фармакокінетики і фармакодинаміки. При використанні препарату формується своєрідне депо, повільно і поступово розсмоктується. Це дозволяє м’яко досягти бажаного ефекту, уникнути виникнення побічних ефектів і продовжити дію медикаменту до двох — чотирьох тижнів. Період біологічного напіврозпаду також становить трохи більшу тривалість — двадцять чотири години. Найбільша концентрація досягається через тридцять шість годин. Біодоступність і активність наближена до 100%. Виводиться переважно з калом, лише 10% виводиться з сечею.
Застосування
Одна таблетка, вкрита лактозной оболонкою, містить в собі від 2 до 25 мг активної речовини, в упаковці п’ятдесят або сто штук. Одна ін’єкція медикаменту складається з 200 або 500 мг зуклопентиксолу, розчиненого в маслі Кількість ампул також варіює від однієї до десяти. Доза і того і іншого препарату підбирається індивідуально в залежності від віку пацієнта, основного захворювання, стану здоров’я хворого, а також наявності супутніх патологій. Заборонено самолікування!
При загостреннях психічних розладів 1 — 2 таблетки на добу, при необхідності дозу збільшують відповідно до рекомендацій лікаря. При хронічних захворюваннях підтримуюча доза становить 20 мг на добу. Клопіксол Депо для підтримуючої терапії призначається зазвичай в обсязі 1-2 мл, який вводиться один раз в три тижні, за відсутності ефекту збільшується дозування і скорочуються інтервали. Варто уточнити, що при переході від таблетованій форми (пероральної) до ін’єкційної лікарську дозу множать на вісім.
Показання
Клопіксол показаний при таких захворюваннях:
Протипоказання
Основними протипоказаннями є індивідуальна непереносимість основного компонента препарату, коматозний стан, отруєння барбітуратами, опіатами, прийом алкоголю у великих кількостях. Небажано призначати вагітним жінкам і годуючим мамам, так як препарат, як було сказано вище, проходить через плацентарний бар’єр і негативно впливає на дитину.
Небажана тривала терапія подібним засобом пацієнтам, у яких в анамнезі є захворювання серцево-судинної системи. Необхідно обмежити введення ліків хворим, керуючим транспортом та іншою технікою. Важливий постійний контроль лікаря за станом здоров’я, тому в більшості випадків медикамент використовується в стаціонарних умовах. При погіршенні самопочуття пацієнта важливо змінити дозу або перейти на лікарський засіб з іншим чинним речовиною.
Побічні ефекти
В упаковці Клопіксолу інструкція із застосування свідчить про цілий списку побічних ефектів:
Додатково виділяють порушення обміну речовин, а саме зміна маси тіла і апетиту. Може турбувати підвищена втома, нездужання, зниження температури тіла або лихоманка.
Лікарська взаємодія і ціна
Ціна на таблетки становить від 250 до 1500 рублів залежно від кількості і дозування та регіону боку, де продається подібний медикамент. Клопіксол Депо в кількості однієї ампули в середньому коштує близько 400 рублів, в кількості десяти ампул — 3300 рублів. Лікарський засіб підсилює ефект седативних препаратів і транквілізаторів, послаблює дію гуанетидину, який застосовується з метою зниження артеріального тиску. Іноді з’являються симтомов екстрапірамідних розладів при поєднанні Клопіксолу з піперазин та метоклопраміду.