Крижі розташований у нижній частині спини, його роль величезна, він виконує важливі функції в організмі людини. Його завдання тримати весь опорно-руховий апарат у вертикальному положенні і приймати на себе основне навантаження.
У разі пошкодження крижового відділу хребта, серйозно порушується нормальний спосіб життя людини, аж до знерухомлення. Тому, лікування перелому крижів необхідно почати негайно.
Що таке крижі
Отже, Крижова кістка — це частина хребетного стовпа трикутної форми, розташована між попереком і куприком, служить з’єднанням з тазом. Крижі тримає скелет і забезпечує можливість людини до пересування на ногах, а не на четвереньках.
За своєю будовою крижі має увігнуту всередину форму, чим створює якийсь захист для внутрішніх органів розташованих в цій області. Через кістка проходять нервові волокна, спрямовані до кінцівок і інших тканин. Тому здоров’я спини дуже важливо для повноцінного життя.
Причин виникнення больового синдрому в області крижів кілька — остеохондроз, дефекти розвитку кістки, інфекції, новоутворення, травми. Особливо небезпечні переломи. 
Види пошкоджень крижів
Травмування крижового відділу хребта може відбутися в результаті механічної дії, внаслідок прямого удару, ДТП, падіння з висоти та ін.
Виділяють переломи:
Залежно від локалізації перелому розрізняють:
- вертикальний — пошкодження відбувається з різних сторін крижового зчленування, порушуючи тазові кістки;
- горизонтальний — впливу схильна нижня частина крижів, порушення цілісності кісток тазу не спостерігається;
- косою — розлом відбувається в крижової кістки навскоси, відбувається розрив тазового кільця;
- осколковий — різниться утворенням гострих рваних країв в місці пошкодження, відламом окремої частини кістки.
Переломи крижів бувають відкриті і закриті:
Дізнайтеся , Що таке внутрішньосуглобової перелом.
Класифікація переломів:
Бічний (Має назву перелом бічних мас), виникає в результаті фізичного або механічного впливу на поперек. Перелом лівої бокової маси крижів по симптоматиці не відрізняється від правої. Патологія проявляється болем, набряком травми, складністю пересування. Такий перелом притаманний людям в вік від 60 років, з діагнозом остеопороз кісток. При незначних зрушеннях лікування має на увазі постільний режим. У важких випадках, збір фрагментів кісток за допомогою хірургічного втручання, надання нерухомого стану ушкодженої ділянки. Період відновлення займає до 2 місяців. Перелом крижів по МКБ 10 має код S32.1 розрізняє відкритий і закритий перелом. Якщо в історії хвороби пацієнта немає інформації про відкритий перелом, значить, перелом вважається закритим за замовчуванням.
Пошкодження крижів бувають зі зміщенням і без зміщення кісткових уламків. Горизонтальне пошкодження без зсуву кісток дає про себе знати больовими відчуттями при сидінні і ходьбі, інші симптоми відсутні. У цьому випадку досить консервативного лікування, хворий повинен перебувати в лежачому положенні до 2 місяців, поки кістки не зростуться.
Всі інші різновиди переломів відбуваються або із зсувом кісткових уламків, з ушкодженнями органів розташованих усередині, або з деформацією тазових кісток. Такі переломи вимагають оперативного лікування. Хірургічне втручання необхідне для відновлення тазового кільця, кістки збирають і фіксують зовні за допомогою металевих пристосувань, до повного зрощення пошкоджень.
Перелом крижів зі зрушенням частин кістки можна визначити по виявляється симптомами:
- загальне нездужання, що супроводжується болем в голові;
- втрата апетиту, порушення травлення, нудота, блювання;
- оніміння кінцівок;
- повна або часткова втрата чутливості ніг.
Симптоми
Перелом крижів супроводжується рядом ознак, що дозволяють визначити патологію, але точний діагноз повинен поставити лікар після обстеження пацієнта на рентгені .
Симптоми патології:
- гострі больові відчуття в попереку;
- припухлість, посиніння місця травми;
- неможливо пересування і сидіння;
- дискомфорт в ногах;
- порушення сечовипускання, дефекації.
При наявності перелому, як правило, проявляється кілька симптомів одночасно. До встановлення точного діагнозу хворого необхідно покласти на тверду поверхню і викликати медичну допомогу. Чи можна лежати на боці при переломі крижів? Так, потерпілому легше буде лежачи на животі або на боці, але не на спині.
Перша допомога
При виникненні ситуації в результаті якої з’явилася підозра на пошкодження крижової кістки, необхідно викликати невідкладну допомогу або самостійно доставити потерпілого в травмпункт.
Що робити при переломі крижів
Покласти потерпілого на живіт (з розведеними в сторони колінами) або на бік на тверду поверхню. З боку живота підкласти м’яку подушку під область травми, для зняття навантаження з тазу.
Дозволяється полегшити стан знеболюючими препаратами. Для зняття набряку допомагають компреси з льодом (Прикладати лід через тканину, щоб не допустити переохолодження). Нагрівати можна. При кровотечах терміново госпіталізувати хворого.
Як довго заживає перелом крижів залежить від тяжкості травми крижової кістки, відновлення відбувається по-різному. При тріщині, забитті — одужання настає приблизно через 1 місяць. При пошкодженні без зміщення — через 15-2 місяці.
Діагностика
Діагностування захворювання починається з відвідин лікаря, який проведе огляд, на підставі скарг пацієнта збере анамнез і призначить необхідні методи обстеження.
Підтвердження передбачуваного діагнозу відбувається з використанням методів інструментальної діагностики:
- рентген хребта в прямій і бічній проекціях — визначає наявність або відсутність перелому;
- при ускладненому переломі призначають комп’ютерну томографію (КТ) — яка здатна виявити навіть дрібні пошкодження і зміщення;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ) В — більш глибоке дослідження, дає можливість побачити не тільки дефекти кісток, але і розриви судин, нервових закінчень.
Лікування
Залежно від ступеня складності пошкодження проводиться консервативна або оперативна терапія. Лікування спрямоване на зниження больових відчуттів і повне одужання.
Методи лікування:
До хірургічного лікування вдаються тільки в екстреному випадку, при небезпечному зміщенні або при пошкодженні внутрішніх тканин.
Реабілітація
Після тривалого курсу лікування крижового відділу хребта починається період реабілітації, спрямований на відновлення рухливості, повернення гнучкості спини, еластичності м’язів.
Період реабілітації триває від 2 до 4 місяців , Включає заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК), фізіолікування, масаж, грязелікування, плавання. Рекомендується носіння підтримуючого корсета для хребта, дотримання дієтичного харчування та прийом вітамінів.
Особливості ЛФК при переломі крижів:
Наслідки
Незважаючи на якість і своєчасність наданої допомоги пацієнту, уникнути наслідків не вдасться. Хворі скаржаться на слабкість колін, болі в ногах, набряки.
Медики поділяють ускладнення на 3 групи:
Реабілітація допомагає усунути ризик можливих ускладнень і повернути здоровий спосіб життя людині.
Висновок
Перелом крижів — це травма, яка виводить людину з ладу на 2-6 місяців лікування і реабілітації, позбавляє можливості пересуватися і вести повноцінне життя. При переломі крижів наслідки неминучі -В порушується ходьба, робота внутрішніх органів, функції статевої системи у чоловіків і жінок.
У разі отримання травми крижової кістки, головне не впадати у відчай, а своєчасно звернутися до лікувального закладу і виконувати всі призначення лікаря. Адекватна терапія, реабілітаційні методи фізичного відновлення, обов’язково дадуть позитивний результат і повернуть людині здорову повноцінне життя.
Загрузка...
