Формування різних за змістом і розміром кістозних утворень всередині або зовні статевих залоз називається полікістозом яєчників.
Жіноча статева система — це злагоджений механізм, який складається з декількох осередків:
- яєчників;
- гіпоталамуса;
- щитовидної залози;
- гіпофіза.
Від роботи кожної з них залежить функціонування всієї репродуктивної системи. У разі полікістозних яєчників злагоджена робота механізму порушується, що призводить до негативних наслідків. В остаточному підсумку жінці доводиться стикатися зі страшним діагнозом — безпліддя.
Етіологія
Що таке полікістозних яєчники знає близько 10% жінок планети, тому можна говорити про поширеність цієї патології.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) характеризується виробленням в жіночому організмі надлишкової кількості андрогенів, що призводить до дисбалансу між чоловічими і жіночими статевими гормонами. З цієї причини овуляція трапляється рідше або ж відсутня повністю, що тягне за собою порушення або, що ще серйозніше, припинення менструації.
Неможливість яйцеклітини звільнитися з фолікула призводить до безпліддя і появі одиничних або множинних кістозних утворень, це і є відповіддю на питання: В «чи можна завагітніти при поликистозе яєчників? В».
Але незважаючи на всю складність ситуації, діагноз В «полікістозВ» не є вироком для жінок, які хочуть народити дитину. Своєчасне виявлення симптомів і лікування полікістозу яєчників дає великі шанси якщо не повністю позбутися, то хоча б добитися ремісії захворювання і стати щасливою мамою.
Причини, які ведуть до поликистозу яєчників
Вчені до цих пір не можуть назвати конкретні причини виникнення полікістозу яєчників. Відомо, що пусковим механізмом для розвитку полікістозу є дисфункції наднирників, гіпоталамуса, гіпофіза і яєчників. А також певний внесок у розвиток полікістозу вносять порушення гормональної производимости в щитовидної і підшлункової залози.
Провокують появу полікістозу яєчників наступні фактори:
- зайва вага;
- генетика;
- хронічні недуги;
- часті стреси;
- численні аборти, які стають причиною гормонального дисбалансу;
- нерегулярність статевого життя;
- полікістоз яєчників може бути наслідком важких пологів або важко протікає вагітності;
- порушення ендокринного характеру (проблеми у функціонуванні щитовидної і підшлункової залози, наднирників);
- гінекологічні захворювання;
- свій внесок вносить також забрудненість навколишнього середовища.
Як би це дивно не звучало, але причиною СПКЯ може стати пластикова тара. Вчені Гарварду довели, що при вживанні рідини з пластикових пляшок, в організмі на 70% збільшується вміст речовин, що впливають на статеві гормони.
Справа в тому, що для виготовлення пластикової тари використовують бісфенол А, який за своєю дією схожий на естроген і може стати причиною не тільки СПКЯ і безпліддя, а й раку шийки матки. Якщо протягом 7 днів вживати рідину з пластикової тари, вміст цієї речовини в сечі підвищиться на 70%.
Більшість батьків підігрівають молоко для своїх малят в пляшечках з пластика, навіть не здогадуючись, що це таке — бісфенол, і наскільки він може бути небезпечний для дитини. А адже це дає можливість хімікату проникнути в харчовий продукт. В результаті дитячий організм піддається патологічних змін в гормональних залозах.
Вчені побоюються негативного впливу бісфенолу А. Речовина здатна спровокувати множинні патологічні процеси в організмі: раннє статеве дозрівання, проблеми зростання, СПКЯ, цукровий діабет, а також порушення в роботі серця.
Симптоми полікістозних яєчників
Для того щоб своєчасно виявити полікістоз, жінкам необхідно знати причини і симптоми полікістозу яєчників. Характерні вісники захворювання наступні:
- яєчники збільшуються в розмірі;
- порушується менструальний цикл;
- жінка не може завагітніти;
- з’являється зайва вага.
Збої менструального циклу спостерігаються, як правило, з найперших місячних. Виділення відзначаються своєю мізерністю (або багатством) і можуть з’являтися 1 раз в 3 місяці, а то й рідше. Крім цього, менструальний цикл при поликистозе супроводжується підвищеними больовими відчуттями.
Полікістоз яєчників і вагітність — два важкосумісні явища, оскільки хронічна відсутність овуляції тягне за собою безпліддя. У крові підвищується рівень андрогенів, на тлі чого починають посилено рости волосся. Переважно вони локалізуються над верхньою губою, на стегнах, гомілках, в промежині і внизу живота.
А також непрямим симптомом полікістозу є ожиріння. Маса тіла хворих може перевищувати норму на 10 і більше кілограм. Особливість цієї ознаки в тому, що жирова тканина розподіляється рівномірно по всьому організму.
Не менш вираженими ознаками полікістозу яєчників є:
- пігментація (в області пахв, шиї, під молочними залозами);
- грубість голосу;
- тривалий передменструальний синдром (хворобливість внизу живота і в молочних залозах, нестійкість емоційного стану, набряклість).
Оскільки полікістоз супроводжується збільшенням яєчників, хворі відчувають постійні болі в крижовій області, попереку і низу живота. Це пов’язано з тим, що збільшені яєчники здавлюють прилеглі органи.
У деяких хворих відзначаються маткові кровотечі, що зумовлено тривалим впливом естрогенів на слизову матки. В результаті, в ендометрії не провадиться секреторна трансформація і він гіперплазіруются.
Діагностика полікістозу
Синдром полікістозних яєчників виявляється на УЗД. Однак, тільки цього методу недостатньо для правильної постановки діагнозу. Уражені яєчники, звичайно ж, дають характерні ознаки полікістрза на УЗД, але іноді схожа картина може спостерігатися і у здорових жінок. Саме тому для виключення або підтвердження діагнозу призначають аналіз крові на такі гормони, як тестостерон, тироксин, кортизол, інсулін, латінізірующій і фолікулостимулюючий гормони.
Діагноз В «полікістоз яічніковВ» буде надійним в тому випадку, якщо його поставили на підставі УЗД і лабораторних досліджень, з огляду на всі клінічні симптоми.
можливо Чи можна завагітніти при поликистозе?
Як вилікувати полікістозних яєчники щоб завагітніти і чи можливо завагітніти взагалі? Це питання турбує практично всіх жінок, які зіткнулися з цією недугою. Незважаючи на всю серйозність ситуації, полікістоз яєчників не є вироком. При грамотному лікуванні і виконанні всіх лікарських рекомендацій, у жінки є всі шанси стати мамою.
Сьогодні медицина в лікуванні синдрому полікістозних яєчників значно зробила крок вперед, а це значить, що шанси завагітніти стали ще вище. Більшості жінок вже після першого курсу лікування вдається завагітніти і вдало виносити дитину.
Якщо ж діагноз полікістозу підтвердився вже у вагітної жінки, їй необхідно пройти медикаментозне і гормональне лікування для підтримки свого здоров’я і виключення ризику зриву вагітності.
Лікування полікістозу
Найчастіше жінки починають лікування полікістозу з метою завагітніти. Якщо ж цього не відбувається після першого курсу терапії, багато хто з них знаходяться в пригніченому стані і задаються питанням: В «а чи правильно я лікуюся і не дармо все Етова».
Перше, що слід зробити при лікуванні полікістозу — це запастися терпінням і довіритися лікареві. Необхідно розуміти, що терапія СПКЯ — це складний процес, який складається з багатьох етапів, спрямованих на поступове налагодження фізіологічних параметрів функціонування всього організму.
Як лікувати полікістоз яєчників на початковій стадії? В першу чергу необхідно нормалізувати вагу пацієнтки, якщо є ожиріння. Дієта при поликистозе яєчників сприяє налагодженій жировому обміну, а для відновлення вуглеводного обміну призначаються помірні заняття спортом.
Фізичні навантаження і харчування при полікістозних яєчниках призначається кожній пацієнтці виходячи з її фізичних даних і ступеня захворювання.
Другий етап лікування полікістозу передбачає стабілізацію гормонального фону, а саме:
- налагодження менструального циклу;
- ліквідацію гіперандрогенії ;
- нормалізацію жирового і вуглеводного обміну.
Для стабілізації менструального циклу пацієнтам призначається гормональна терапія. Важливою особливістю є те, що ці препарати повинні містити мінімальну кількість естрогену, наприклад, логест, Фемоден, Жанін та інші. Курс лікування розрахований на 3 місяці, з подальшим місячною перервою. При цьому лікування постійно контролюється за допомогою ультразвукового дослідження і аналізів на гормони.
Стимуляція овуляції при поликистозе яєчників є третім етапом лікування, який проводиться для плануючих вагітність жінок. Дисфункція вуглеводного обміну успішно усувається гіпоглікемічними препаратами. З цією метою добре зарекомендувало себе лікарський засіб Метформін. Щоб усунути гірсутизм призначають антиандрогенні препарати, наприклад, Діані.
З метою допоміжної терапії при поликистозе призначають вітаміни, антиоксиданти, лікувальний масаж і фізіотерапію.
Універсальної схеми лікування полікістозу просто немає. Захворювання лікується в кожному конкретному випадку індивідуально. Певних термінів лікування і стовідсоткової гарантії одужання рівним рахунком не існує.
Хірургічний метод лікування полікістозу
Перед тим як вилікувати полікістоз яєчників хірургічним шляхом застосовується медикаментозне лікування, якщо ж воно виявилося безрезультатним, тоді вдаються до операції. На сьогоднішній день існує 2 найпоширеніших виду хірургічного втручання при поликистозе:
- Метод клиноподібної резекції, який передбачає видалення з двох сторін частини яєчників. Цей спосіб вважається найбільш високоефективним, овуляція настає в більш ніж 80% випадків.
- Не менш ефективний метод при поликистозе яєчників лапораскопіческая електрокоагуляція — голчастий електрод, який робить особливі насічки в декількох місцях. У порівнянні з клиноподібною резекцією, цей спосіб вважається більш щадним, оскільки практично повністю виключає утворення спайок.
Відновлення овуляції після лікування хірургічним способом відбувається, як правило, протягом 1 року. На превеликий жаль, відновлення в більшості випадків носить тимчасовий характер. Рецидив, як правило, настає протягом 5 років. Щоб уникнути цієї ситуації пацієнтам призначають КОК або гестагени, їх прийом необхідно проводити в другій фазі циклу.
Народні методи лікування полікістозу
Ефективність лікування полікістозних яєчників народними засобами рівним рахунком не має жодних доказів, але і повністю виключати їх користь також нелогічно. У разі якщо жінка хоче звернутися за допомогою до народної медицини, то доцільніше використовувати цей метод як допоміжний.
Деякі рослини, в складі яких знаходяться фітогормони, все ж знайшли своє застосування в лікуванні полікістозу. Яскравим прикладом є борова матка, яку застосовують в лікуванні багатьох гінекологічних недуг. Для лікування полікістозу яєчників вона застосовується у вигляді водного настою або спиртової настоянки. Відгуки багатьох жінок говорять про те, що таким методом вони вилікувалися від безпліддя. Одне можна сказати точно, з метою профілактики полікістозу борова матка — відмінний спосіб підстрахувати свій організм.
Важливо знати, що приймати борову матку необхідно тільки після аналізів на гормональний фон. З’єднання, які містить ця рослина можуть чинити сильний вплив на гормони, що може ще більше нашкодити жінці. Перед застосуванням необхідно в обов’язковому порядку проконсультуватися з лікарем.
Дієта при поликистозе
Часто зустрічається, що після нормалізації ваги самостійно відновлюється менструальний цикл і навіть овуляція. Щоб дієта була ефективною, підбирати і коригувати її повинен дієтолог, враховуючи всі нюанси і особливості організму жінки.
Дієта при поликистозе ґрунтується на максимальному обмеженні гострої, жирної, солоної їжі. А також виключається алкоголь і вживання великих обсягів рідини. Солодке забирається з раціону повністю.
Одночасно з дієтою необхідно займатися помірними фізичними навантаженнями:
- плавання;
- біг;
- йога;
- гімнастика;
- лікувальна фізкультура.
Варто звернути увагу, що навантаження повинні бути в задоволення, а не доводити жіночий організм до виснаження.