Видалення гігроми: види операцій, підготовка, проведення, реабілітація

Етапи проведення оперативного втручання

Лазерне видалення при гігрома

Аналізи, необхідні перед операцією

Показання для проведення операції при гігрома

Операційне втручання при гігрома на нозі

Рішення про вибір методу лікування гігроми приймає лікар. Це новоутворення може не завдавати незручності, але іноді пухлина починає активне зростання. Завжди є ризик виливу вмісту освіти у внутрішні тканини. Розглянемо, коли показано видалення гігроми, і які методики застосовуються в сучасній медицині.

Показання до хірургічного лікування

На ранніх стадіях терапія гігроми може проводитися в домашніх умовах . Патологія може не завдавати людині болю і незручностей, а тому часто лікар просто спостерігає. Оперативне видалення гігроми показано в наступних випадках:

• Стрімке зростання новоутворення;
• Симптоми інфікування;
• Мазі від гігроми та інші консервативні методики виявилися неефективними;
• Поява нагноєння;
• Болі при русі суглобом;
• Неприємні відчуття в стані спокою, викликані здавленням оточуючих м’яких тканин;
• Зниження загальної працездатності;
• Розташування гігроми, де вона особливо схильна до травмування;
• Високий ризик розриву;
• Розміри більше 15 см в діаметрі;
• Розростання гігроми.

Якщо пацієнт хоче позбутися від гігроми з естетичних міркувань, це виправдано. Операція дозволить запобігти неприємним наслідкам зростання пухлини.
Вирішувати самостійно, як лікувати кісту на нозі або гігро, не можна. Потрібно проконсультуватися у лікаря і пройти обстеження. Лікар після отримання результатів аналізів зможе оцінити, в якому методі лікування потребує пацієнт.

Показання для проведення операції при гігрома

Виконання пункції

Пункція гігроми проводиться шляхом проколу новоутворення. Потім з порожнини кісти відкачується скупчилася рідина. Це процедура не є хірургічним втручанням.

Після відкачування вмісту гігроми в порожнину новоутворення вводять препарати, які запобігають запальний процес, поширення мікробів і зменшують больовий синдром. Цю процедуру лікарі вважають перехідним етапом від консервативних методів лікування до хірургічних. Після пункції завжди потрібно або повторна процедура, або операція.

Протипоказання до проведення операції

Операція з видалення гігроми протипоказана при наявності таких захворювань і станів:

• Виношування дитини;
• Застуда чи вірусне захворювання;
• Стійка гіпертензія;
• Порушення згортання крові;
• Цукровий діабет;
• Висока температура.

Підготовчий етап

Операцію з видалення гігроми можна проводити тільки після комплексу діагностичних заходів. З їх допомогою можна виключити онкологічну пухлину, і інші схожі за симптомами захворювання.
Перед втручанням проводять такі обстеження:

• Аналіз крові на ВІЛ;
• флюорографію;
• Тест на гепатит;
• Тест на статеві інфекції;
• Біохімічний аналіз крові;
• Загальний аналіз крові і сечі.

Аналізи, необхідні перед операцією

Хірургічні методи видалення гігроми

Застосовується три основні методики:

• Артроскопічна операція;
• Класичне втручання;
• Лазерне видалення.

Ціна видалення гігроми залежить від методу оперативного втручання. Має значення стан пацієнта і наявність супутніх патологій.

Проведення артроскопічний операції

Техніка операції полягає у виконанні декількох проколів. Через один з них вводиться відеокамера, за допомогою якої лікар стежить за ходом маніпуляцій. Друге отвір використовується для введення хірургічного інструменту.
Малоінвазивна операція триває близько півгодини. Ця методика дозволяє максимально скоротити крововтрати. Після втручання накладаються шви. Іноді може бути відведена дренажна трубка.
На місце проведення операції накладається туга антисептична пов’язка. У більшості випадків пацієнтів не тримають в стаціонарі, а в той же день відпускають додому. Людина повинна відвідувати лікарню для проведення перев’язок.
Поки не будуть зняті шви, важливо зберігати нерухомість оперованого суглоба. для швидкій реабілітації необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Такий спосіб видалення гігроми коштує близько 10В 000 рублів. У вартість включено основні обстеження та аналізи.

Проведення класичної операції

Класичне проведення операції має на увазі використання місцевого наркозу. Загальна анестезія використовується рідко, переважно при лікуванні дітей.
Тривалість оперативного втручання невелика. Зазвичай вона становить 30 хвилин. У стаціонар пацієнта оформляють на один день.
Перш ніж звернутися в медичний центр, більшість пацієнтів хоче зрозуміти, як видаляють гігро і до чого готуватися. Операція складається з таких етапів:

• Накладення джгута вище по кровотоку;
• Знеболювання верхніх м’яких тканин;
• Розсічення тканин на гігрома;
• Відкачування скопилася рідини;
• Ретельне видалення капсули гігроми;
• Обробка рани антибактеріальними, антимікробними та знеболюючими засобами;
• Зшивання тканин.

Етапи проведення оперативного втручання
При класичному проведенні операції шви накладаються на 10-14 днів. Весь цей час пацієнт повинен зберігати щадну рухову активність. Навантажувати суглоб, на якому проводилося втручання, не можна.
Обов’язково накладення тугий пов’язки. Іноді використовують бандаж або гіпсову пов’язку. Це захищає суглоб від утворення рубцевої тканини. Після операції з видалення гігроми фіксувати суглоб потрібно протягом 1-15 місяців.
Якщо післяопераційний період викликає часті і сильні болі, вирішити цю проблему можна шляхом застосування болезаспокійливих препаратів. Підійдуть НПЗЗ або анальгетики. Лікар порадить, які ліки будуть найбільш ефективні.
Якщо хірург вважає, що в процесі операції є ризик інфікування, то він призначить курс антибіотиків. Ці препарати зможуть запобігти нагноєння рани і захистять від можливих ускладнень після операції.

Проведення лазерного видалення

Від класичної операції лазерне видалення гігроми відрізняється технікою виконання розрізу. У пацієнтів після такого втручання не залишається шрамів. Замість скальпеля застосовується пучок променів лазера.
Видалення гігроми лазером проводиться наступним чином:

• Виконується 2 проколу за допомогою спеціальних голок;
• Відкачується вміст гігроми;
• Всередину вводиться світловод, який випаровує інші фрагменти синовіальної рідини;
• Променем розчиняється оболонка капсули;
• Проводиться обробка рани медикаментами.

Лазерне видалення при гігрома
Відгуки про видалення гігроми показують, що така терапія може бути застосована для пацієнтів старше 7 років. Післяопераційний період менш болісний, а відновлення проходить набагато швидше.

Ускладнення

Протягом наступних тижнів після хірургічного втручання можуть виникати болі, набряки. Це нормальне явище, яке в більшості випадків проходить самостійно.
Більш серйозні ускладнення розвиваються рідко. Можуть виникати:

• нагноєння;
• Сильна кровотеча;
• Втрата чутливості через пошкодження нервових волокон;
• Рецидив хвороби;
• Спайкові процеси.

Хвороба може рецидивувати, якщо в процесі видалення капсула була висічена в повному обсязі. Іноді патологія повертається, якщо гирлі кісти було ушито слабо.
Важливо дотримуватися щадний режим після проведення хірургічного втручання. Якщо швидко почати навантажувати суглоб, високий ризик розвитку ускладнень. Усі абоненти призначених препаратів і відсутність навантажень дозволять пацієнтові швидше відновитися.