Всі діти падають, тому різного роду вивихи у дитини явище, хоч і неприємне, але цілком поширене. У чому особливість даної травми, які різновиди бувають, чи можна його не помітити і які загрожують наслідки? І, найголовніше питання, чи можна самостійно, без допомоги лікаря вправити вивих і якщо немає, то як надати першу допомогу?
У чому полягає травма?
Вивих — це пошкодження суглобів, через що зміщуються суглобові поверхні кістки. Паралельно з цим перетискаються кровоносні судини, в більш важких випадках відбувається їх розрив, в результаті чого в місці травми відзначається різка біль. Суглоб міняє форму і набрякає, що помітно неозброєним оком. Види вивиху у дітей залежать від місця їх локації.
Вивих шийного хребця
Подібна травма у дітей є однією з найскладніших. Виникає внаслідок різкого повороту, згинання або розгинання шиї, а також сильного удару в дану область. На жаль, це нерідко призводить до смерті дитини або розвитку ДЦП. Симптоми проявляються відразу:
- паморочиться голова;
- хрумтять хребці;
- темніє в очах;
- втрата рухливості шиї;
- можлива поява болю в руках;
- повний або частковий параліч рук.
Щоб діагностувати травму, лікар повинен пальпувати травмовану ділянку, враховуючи наявність болю, припухлості та інших ознак даної травми. Потім, як правило, приймається рішення про направлення на рентгенографію. Щоб зробити знімок, пацієнт повинен лягти, інакше травма може посилитися. Настільки серйозне пошкодження вимагає надання негайної кваліфікованої допомоги. Якщо лікар поблизу відсутній, не слід намагатися вправити хребець своїми силами. В іншому випадку це викличе плачевні наслідки. 
Найголовніше при вивиху шийного хребця — знерухомити шию потерпілого
Найголовніше в даному випадку, знерухомити шию потерпілого. З цією метою накладається шина або м’який комір. Важливо доставити пацієнта в лікарню якомога швидше, в якості лікування може бути вибрано оперативне втручання, гіпсова пов’язка більш, ніж на півроку. Відновлювальний процес займає досить тривалий період і вимагає підключення фізіотерапії. При незначних травмах достатньою мірою буде пов’язка, яку слід носити тривалий період для недопущення повторного випадку.
Вивих плеча
Вивих плечового суглоба у дитини викликаний, як правило, активними іграми та необережними рухами. Даний суглоб дуже рухливий, тому дуже схильний до травм. Відбувається зазвичай, коли дитина падає на руку.
Симптоми такі:
- різкі болі, моментально утворяться у відповідній зоні;
- зовнішню відмінність плечових суглобів;
- відчуття того, що суглоб зрушився з місця;
- набряк і оніміння плеча.
Уточнити діагноз можна за допомогою рентгена. Лікувати вивих слід за допомогою надійної фіксації суглоба, на який накладають шину. Сильні болі вимагають призначення анальгетиків, а часом навіть наркотичних препаратів. Лікування передбачає подальшу реабілітацію, яка має на увазі як фізіотерапію, так і комплекс спеціально підібраних вправ. Існує таке поняття, як звичний вивих плеча. Зустрічається, як правило, при недостатній іммобілізації травмованого ділянки. Нерідко з’являється при ДЦП.
ВивіхВ акромиального концаВ ключиці
Від трьох до п’яти відсотків всіх вивихів пов’язані з ключицею. Може статися у дітей першого року життя, при народженні, хворих на ДЦП, при падінні на плече або груди. Зсув ключиці проявляє себе болем у відповідній області. Рух в суглобі при цьому обмежено. Місце вивиху деформовано, присутній набряк. Щоб уточнити діагноз, призначається рентгенографія. 
Вивих ключиці у дитини лікується консервативним методом
Лікування вивиху ключиці у дітей передбачає консервативне лікування, проте в більш важких випадках може знадобитися операція. Говорячи про консервативному методі, в даному випадку мається на увазі вправлення і фіксація суглоба, для чого накладається шина, пов’язка, а також призначені для цих цілей апарати, здавлюють акроміальний співчленами. Після оперативного втручання, яке проводиться при застарілому вивиху або в разі неефективності консервативного методу, на 6 тижнів накладається пов’язка з гіпсу.
Вивих кисті
Найпоширеніша травма, яку отримують навіть просто на прогулянці або простих справ по дому. У дітей, в зв’язку з підвищеною активністю, дана травма зустрічається частіше, ніж у дорослих. При вивиху у дитини спостерігається деформація суглоба кисті, виникають різкі болі, можуть бути присутніми і додаткові симптоми. Важливо відзначити: при утворенні набряку, припухлість зосереджена тільки в області суглоба. Якщо вона поширюється і далі, можна запідозрити перелом. У будь-якому випадку, дитину потрібно терміново направити на рентген.
Порушення кровообігу викликає оніміння і призводить до того, що нижня частина руки німіє, стає нечутливою. Дуже важливо якомога швидше відновити природне положення кисті, проте операція потрібна дуже рідко. Вправлення рука фіксується пов’язкою з накладенням холодного компресу. Кисть після подібної травми досить довго відновлюється.
Вивих променевої кістки
Променева кістка розміщується в передпліччя, травмується частіше у дітей, ніж у дорослих. Зазвичай трапляється при падінні на витягнуті руки або ж якщо дитину різко за цю руку потягнуть. Ознаки, що вказують на травму, в першу чергу, зводяться до неможливості зігнути руку в лікті через різку і сильного болю. Діагноз уточнюється за допомогою рентгенограми. Вправити променеву кістку можна тільки під загальним наркозом. Відразу після цього проводиться контрольний рентген і тільки після нього рука дитини може бути зафіксована лангетой, яку доведеться носити близько місяця.
Вивих коліна
Вивих колінного суглоба у дітей полягає в зміщенні кісток, які при цьому не втрачають своєї цілісності. В якості головної причини служить падіння з висоти, а також травми, одержувані на високих швидкостях (біг, їзда на велосипеді та ін.). Область травми сильно набрякає. Коліно деформується, і це видно неозброєним оком. Під колінним суглобом не прощупується пульс.
Вивих стегна
Далеко не завжди вивих відбувається в результаті травми. Наприклад, вивих тазостегнового суглоба може бути діагностований у грудничка. Називається такий стан дисплазією тазостегнового суглоба. Суть його полягає в недорозвиненості або ж несиметричному розташуванні суглобів. У дітей до року він виправляється за допомогою вправ, в однорічної дитини дана травма вимагає лікування за допомогою гіпсового корсета.
Виявити дисплазію у дитини до року зобов’язаний лікар, тому дуже важливо проводити щомісячне обстеження. Але можна виявити вивих і самостійно по асиметрії сідничних складок і обмеженого діапазону розведення стегон.
Найбільш поширений вивих тазостегнового суглоба у дітей з ДЦП.
Вивих молочних зубів
Незважаючи на дивина звучання даного діагнозу, він існує. Ознаки, за якими можна запідозрити дане стан, зводяться до зміщення зуба в одну сторону, причому як зовсім трохи, так і має велике значення. Спостерігається кровоточивість ясен, дитина скаржиться на біль. Слід звернутися до стоматолога, щоб той поставив його на місце, причому процедура проводиться під анестезією. Тут також не обійтися без спеціальної шини.
Як бачите, вивихнути можна що завгодно, навіть молочний зуб. Однак при будь-якому вигляді пошкодження ні в якому разі не можна намагатися діяти самостійними заходами. Дитина повинна бути терміново відправлений до травмпункту, де буде підтверджено діагноз і надана кваліфікована допомога.
Загрузка...
